bolnav

Când vorbim despre malnutriție la un nou-născut?

Nou-născut hipotrof

Un nou-născut hipotrof sau malnutrit este rezultatul unor factori negativi în timpul sarcinii. Un nou-născut hipotrof nu este doar subponderal la naștere, dar este expus riscului de disfuncție a organelor care a avut un deficit de nutrienți și oxigen.

Alte nume: nou-născut subnutrit, nou-născut distrofic prenatal, întârziere a creșterii fetale, întârziere a creșterii fetale

Interpretarea termenilor

Fetus - un copil în curs de dezvoltare în timpul sarcinii

Nou-născut - bebeluș după naștere

Asfixia xia - Manifestări ale deficitului de oxigen la nou-născut

Ce este un nou-născut hipotrofic (subnutrit)

Un nou-născut hipotrofic (subnutrit) este orice nou-născut a cărui greutate la naștere este sub percentila 10 a greutății corespunzătoare pentru o anumită vârstă, adică pentru săptămâna de sarcină în care s-a născut.

Ce este un făt hipotrof

Pe baza examinării cu ultrasunete a fătului, vorbim despre o întârziere a creșterii și dezvoltării fătului, dacă biometria (dimensiunile fetale) rămâne în urmă față de săptămâna de sarcină cu 3-4 săptămâni. .

Evaluarea nou-născutului în funcție de greutate

Care este metoda de evaluare a percentilelor:

Dacă așezăm 100 de copii de aceeași vârstă într-un rând de la cel mai ușor la cel mai greu în greutate, copiii de la 25 în ordinea până la 75 în ordine au o greutate adecvată. Spunem că greutatea normală este de la percentila 25 la 75.

Valorile primelor cinci și ale ultimelor cinci sunt necesare pentru monitorizare, respectiv. examinare. Astfel, peste 95 de pecentile (în unele țări deja peste 90 de percentile) sunt obezi (macrosomici, excesiv de mari, hipertrofici la nou-născuți), copiii sub percentila 10 sunt subnutriți (hipotrofi la nou-născuți) și necesită intervenție.

Categoria sub percentila a 5-a este o malnutriție foarte gravă.

Intervalele rămase sunt limită.

Apariția malnutriției nou-născutului

Afectează 2-5% din nașterile vii. Aproximativ 70% din toți copiii mici sunt fături mici constitutivi (genetică, factori rasiali, înălțimea și greutatea gravidei) la care afecțiunea nu este morbidă. .

Restul de 30% este malnutriție reală, creșterea încetinită în timpul sarcinii, care are cauza și consecințele sale.

Mecanismul malnutriției fătului și a nou-născutului

Creșterea fetală normală depinde de doi factori principali:

La începutul sarcinii, aportul de substanțe nutritive depășește cu mult nevoile fătului, iar creșterea este determinată în primul rând de factori genetici. În perioada ulterioară a sarcinii, mai ales după a 28-a săptămână, aportul de substanțe nutritive devine un factor limitativ pentru creșterea fetală. Prin urmare, detectăm primele semne de hipotrofie fetală în a doua jumătate a sarcinii.

Creșterea țesutului fetal

În perioada intrauterină, creșterea are loc în două moduri:

În primele etape, are loc divizarea, după dezvoltarea tuturor organelor, are loc doar mărirea - creșterea celulelor. Excepția este creierul, unde diviziunea celulară este finalizată în a 16-a - 20-a săptămână de sarcină, dar continuă dezvoltarea intensivă a sistemelor importante din punct de vedere funcțional. .

Măsura și consecința factorului advers depinde de perioada în care operează. Cu cât începe mai repede, cu atât consecințele și schimbările pot fi ireversibile.

Pe baza efectului factorilor negativi în timp, împărțim nou-născuții cu greutate mică la naștere în 2 grupe. .

Modul în care subnutriția amenință fătul și nou-născutul

Factorii negativi care cauzează malnutriție se aplică prin nutriția fetală redusă prin placentă .

Pentru malnutriție proporțională afectează toate organele, inclusiv creierul. Modificările pot fi diverse, de la modificări funcționale la organele interne sau chiar leziuni cerebrale severe.

Disproporţionat făt și nou-născut este de obicei mai puțin afectată. Depinde de durata acțiunii, de momentul în care factorul a început să acționeze și de cantitatea de substanțe nutritive introduse la făt. .

Cauzele malnutriției fetale și a nou-născuților

Manifestări ale malnutriției la nou-născut

Curs postpartum la nou-născuți subnutriți (hipotrofi)

Hipoglicemie (glicemia scăzută) este cauzată de absența depozitelor de zahăr în ficat, copilul poate avea tremurături sau crampe, în cazuri severe necesită administrarea de soluții de zahăr sub formă de perfuzii.

Prevenirea malnutriției fetale și neonatale

Prevenirea constă în găsirea și eliminarea în timp util sau atenuarea factorilor care cauzează malnutriție în timpul sarcinii.

O femeie poate fi influențată în principal de factori externi, cum ar fi mediul de lucru, alimentația adecvată și rutina zilnică, fără diete și frica de a se îngrășa, dieta ar trebui să fie variată, vegetariana nu este recomandată, excludeți alcoolul, fumatul, drogurile, medicamentele trebuie luate numai dacă este necesar pentru sănătatea femeilor.

Dacă o femeie decide să rămână însărcinată, este important ca sănătatea ei să fie la un nivel adecvat. În cazul bolilor cronice, acestea ar trebui să fie în repaus. Alte preveniri aparțin ginecologului.

Prognosticul nou-născuților hipotrofi

Nou-născuții hipotrofi au o mortalitate la naștere de 8 ori mai mare decât nou-născuții fără hipotrofie și o incidență de 10 ori mai mare a problemelor de sănătate pe termen lung.

Printre problemele de sănătate pe termen lung întâlnim tulburări permanente de creștere, tulburări neurologice - disfuncție ușoară a creierului, tulburări de comportament, dizabilități de învățare, hiperactivitate și multe altele..