PCOS sau, de asemenea sindromul ovarului polichistic, PCO (sindromul ovarului polichistic), eventual Sindromul Stein-Leventhal este un sindrom caracterizat prin stoparea ovulației, absența menstruației (amenoree), infertilitate 1
și păr pe părți neobișnuite la femei.
În condiții normale, foliculii din ovare sunt stimulați să crească prin acțiunea hormonilor din glanda pituitară, se maturizează și se ridică la suprafața ovarului. Acolo izbucnesc și eliberează oul. Reziduurile din foliculul rupt încep apoi să producă progesteron, care stimulează căptușeala uterului (endometru) să se întărească în cazul în care este necesar pentru a susține ovulul fertilizat. Creșterea producției de progesteron este un semnal către glanda pituitară pentru a opri stimularea dezvoltării ouălor.
În cazul SOP, foliculii nu sunt eliberați niciodată din ovar. Ele cresc sub suprafața ovarului și se formează iar și iar, deoarece glanda pituitară nu semnalează încetarea producției lor. Ambele ovare sunt umplute cu chisturi mici 1
iar ovarele se pot mări. Teaca întărită crește și pentru a acoperi ovarul.
Video (EN): sindromul ovarului polichistic
Cea mai frecventă apariție a SOP
Acest sindrom afectează cel mai adesea femeile sub 30 de ani. Este cauzată în primul rând dezechilibru în producția de hormoni sexuali masculini și feminini. Se caracterizează prin niveluri crescute de testosteron, estrogen și hormon luteinizant (LH) - un hormon produs de glanda pituitară, care la femei este responsabil pentru maturarea și eliberarea ouălor din ovare. În schimb, niveluri reduse sau medii de hormon foliculostimulant (FSH), care este responsabil pentru creșterea foliculilor și a ovulelor în ovare.
Cauzele SOP
Deși apariția PCOS nu a fost încă pe deplin elucidată, există o prezumție că principalul. rezistenta la insulina.
Insulina ajută la reglarea și utilizarea zahărului din sânge în organism, de asemenea, joacă un rol semnificativ în metabolism. În cazul rezistenței, adică dacă există o anumită capacitate a organismului de a rezista efectelor insulinei reacția organismului este producția sa mai mare. Acest lucru crește nivelul de insulină din sânge, care poate fi unul dintre motivele pentru care ovarele produc o cantitate crescută de hormoni sexuali masculini (androgeni). Cel mai frecvent hormon este testosteronul.
La multe femei cu SOP, rezistența la insulină este prezentă în grade diferite. De asemenea, este adesea însoțită de obezitate și o tulburare a nivelului de grăsime din sânge. Femeile obeze cu anovulație sunt mai susceptibile de a suferi de rezistență la insulină. Aceste modificări metabolice asociate cu SOP pot provoca diabet II. tip sau probleme cardiovasculare.
Alte riscuri posibile asociate cu SOP
În plus față de riscul de a dezvolta diabet și boli cardiovasculare, femeile cu PCOS sunt mai predispuse să dezvolte apnee în somn și acantoză (o afecțiune a pielii caracterizată prin întunecarea pielii, în special la nivelul gâtului, gâtului sau inghinei). Femeile cu PCOS prezintă, de asemenea, un risc mai mare de a dezvolta cancer de col uterin.
Simptomele PCOS
- absența neregulată până la permanentă a ovulației,
- producție susținută de estrogen,
- producție mai mare de hormoni sexuali masculini,
- mai mare decât producția normală de LH cu producție de FSH scăzută sau medie,
- ovare mărite (de multe ori de două ori dimensiunea normală),
- simptome menstruale anormale (absența perioadelor menstruale sau sângerări abundente neregulate),
- creșterea excesivă a părului și structura și distribuția părului masculin (hiperandrogenism),
- forma primară de infertilitate poate apărea ușor îndepărtată prin intervenție chirurgicală (laparoscopie),
- formarea acneei,
- supraponderalitate sau obezitate fără cauze, de ex. supraalimentare etc.
Tratamentul SOP
Dacă o femeie cu SOP este supraponderală, trebuie mai întâi să încerce să slăbească. Cu toate acestea, acest lucru poate fi considerabil complicat de rezistența la insulină menționată. În primul rând este necesar reglați meniurile și asigurați-vă suficient exercițiu. Medicul poate reduce procesul de slăbire ajuta prin prescrierea Metformin. Este despre antidiabetic, care poate reduce rezistența (rezistența) organismului la insulină și nivelul crescut al acesteia. Acest medicament promovează, de asemenea, o mai bună funcție ovariană.
Un alt medicament prescris pentru SOP este Clostilbegyt. Este un tratament hormonal oral care are ca principală sarcină inducerea ovulației. Prin urmare, este oferit în principal femeilor care suferă de cicluri anovulatorii din cauza SOP. Cu toate acestea, acest medicament nu este destinat utilizării pe termen lung, deoarece poate provoca creșterea chistului.
Mai multe în articolul principal Clostilbegyt .
Ovulația este posibilă și în unele cazuri induceți injecția cu Pregnyl. Acestea sunt injectate hCG 1
, care ar trebui să inducă ovulația în termen de 36 de ore de la aplicare.
Dacă nici tratamentul cu Clostilbegyt nu are succes, medicul dumneavoastră vă poate sugera să efectuați o intervenție chirurgicală laparoscopică
. Acesta este așa-numitul. foraj ovarian. Uneori cunoscut și sub numele de driblingul ovarian sau scarificarea ovarelor. În această operație, pur și simplu, chisturile de pe ovare sunt înțepate cu un ac special. Această procedură este adesea foarte reușită și duce la inversarea ciclurilor ovulatorii.
Sarcina cu SOP
Sarcina femeilor care suferă de SOP este deseori expusă riscului 3
. Există, de asemenea, o probabilitate mai mare de avort spontan 3
, despre o 30-50%.
Alte posibile complicații: