Articolul expertului medical

Principiul adecvării fiziologice a nutriției este gradul maxim de conformitate al unui produs alimentar cu posibilitatea de a mușca, mesteca, înghiți, digestia, absorbția și metabolismul pe care îl are un copil de această vârstă. Este foarte important să ne bazăm pe modele naturale bine studiate de apariție a diferitelor opțiuni de fermentare, toleranță imunologică sau încorporare în procesele plastice. Termenul „adecvare” ar trebui să includă proprietățile imunologice, mecanice ale produsului, proprietățile sale osmotice și gustative. În practică, este necesar să ne ocupăm de „pseudo-adecvare” - toleranță aparent bună a unui produs alimentar.

generale

Acest lucru trebuie subliniat deoarece copiii au o mare plasticitate adaptabilă și sunt capabili să se adapteze rapid și eficient la „transferul” diverselor produse alimentare. Se poate spune, de asemenea, că o astfel de plasticitate adaptivă este utilizată chiar în fiziologia vârstei. Apariția pe termen mediu a sarcinii fătului înghițind cu ingestia de lichid amniotic reprezintă o nouă etapă de ajustare a tractului gastro-intestinal cu toate sistemele enzimatice de digestie a parietalului pentru viitoarea nutriție a laptelui enteral. Același sistem este foarte buna măsuri de readaptare și utilizați un medic pediatru de familie, configurarea treptat obișnuiți cu alimentele groase ale bebelușului cu introducerea de nutriție suplimentară. Cu toate acestea, de multe ori trebuie remarcat faptul că „experimentele” dietetice relativ grosolane suferă de copii fără eșecuri clinice grave. A fost observată o reacție relativ calmă a copiilor de câteva zile sau săptămâni de viață la suplimentele alimentare cu o formulă simplă de lapte, inclusiv lapte integral sau iaurt, sau cu introducerea timpurie a alimentelor pe bază de cereale glyutensoderzhaschih. Copiii sunt obligați să asculte și să aibă încredere în adulți. Cu toate acestea, o astfel de adaptare este întotdeauna un „zigzag” în calea dezvoltării normale. Astfel de fenomene pot fi reprezentate ca manifestări concrete ale fenomenului general al „dezvoltării adaptative”.

Apariția prematură sau îmbunătățirea unei funcții cauzată de adaptarea forțată, pe de o parte, duce la o întârziere relativă în direcțiile de creștere și diferențiere ulterioară, creează dezvoltarea unui heterocron și, pe de altă parte, la formarea finală a incompletitudinii acestei funcții, care a fost indusă prematur. Aceasta este una dintre legile generale cu caracter de dezvoltare. Nutriție artificială afisiologito pentru un copil, va aduce în mod inevitabil funcții biologice semnificative și schimbări în spectrul bolilor în viața ulterioară a copiilor mai mari, adolescenți și adulți. Aceste relatări includ hiperlipidemie, hiperinsulinemie, obezitate și obezitate, ateroscleroză timpurie, tulburări de comportament și de relație, abilități de învățare afectate.

În prezent, nu există nicio îndoială că hrănirea naturală nu poate fi considerată ca un aport exclusiv de nutrienți și energie. Pentru joncțiunea ombilicală echivalentă și continuată în timpul perioadei prenatale a laptelui matern transportă o varietate de purtători de reglementare și informații - hormoni, substanțe biologic active și stimulente diferențierea sistemelor și organelor individuale, reglarea factorilor imunologici și toleranță. Foarte important în hrănirea naturală este sistemul unic de impresie psihologică și socială în procesul de alăptare, precum și mecanismul specific de supt și tensiune. În același timp, deoarece este doar o componentă a efectului complex al alăptării, fenomenul nutriției laptelui matern este în sine „etalonul de aur” al dieteticii. În „orele” de alăptare puteți publica multe dintre principiile de bază ale dezvoltării dieteticii.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Principiul adecvării alimentării cu energie electrică

Pare un pic artificial deoarece repetă formula principalului scop al nutriției pentru un copil de orice vârstă.

Alimentele sau proprietățile sale energetice ar trebui să fie suficiente pentru a acoperi toate costurile energetice și pentru a asigura creșterea. În fiecare situație, trebuie îndeplinite funcțiile de bază ale creșterii, creșterii și diferențierii copilului. Copiii (precum femeile însărcinate) nu ar trebui să slăbească niciodată sau să nu mai acumuleze greutate corporală. Accentul pe furnizarea de energie a copilului este necesar, deoarece necesită o atenție specială sau sprijin din partea unui medic. În structura generală a cheltuielilor energetice, care include schimbul principal, efectul dinamic specific al alimentelor, costul activității fizice, stresul, pierderile asociate excreției, costul creșterii și dezvoltării sunt întotdeauna ultimele în ordine. În plus, se poate spune că acestea sunt acoperite „pe o bază reziduală” chiar și după compensarea tuturor celorlalte datorii energetice. Cu cât „alte” costuri cresc, cu atât este mai mare riscul unei creșteri și dezvoltări insuficiente.

Este ușor de imaginat că în acele vremuri ale copilăriei, când există o creștere relativ mică (5-8% din bilanțul energetic total) a consumului de energie, chiar și o pierdere mai puțin semnificativă a poftei de mâncare sau creșterea costurilor energetice ale concurenței poate cauza elemente în creșterea și dezvoltarea copilului.

Exemple pot fi găsite în orice situație cu activitate fizică în creștere. De exemplu, constrângerea regimului de antrenament în secțiunea de sport este însoțită de o scădere a ritmului de creștere sau chiar de încetarea acestuia.

Un exemplu ilustrativ este întregul tablou clinic al bolilor din copilărie, unde întârzierea creșterii și creșterea în greutate pot fi văzute în contextul febrei și stresului, deși pofta de mâncare este menținută și dieta obișnuită a copilului. Fiecare, inclusiv cea mai obiectiv forțată, malnutriție energetică, care creează o creștere limitată este o dezvoltare semnificativă a schimbării și creează schimbări ireversibile în caracteristicile sale calitative. Medicul pediatru ar trebui să introducă procese de creștere „sistemică”. Cu greu ar trebui considerată o „lipsă” dramatică de 1-2 cm de creștere la orice vârstă. Dar acesta este un mic decalaj în creșterea scheletului poate reflecta o „pierdere” mult mai semnificativă a greutății creierului, a țesuturilor limfatice și hematopoietice, a organelor parenchimatoase, a organelor sistemului reproductiv la adolescenți și așa mai departe. D. În ceea ce privește „creșterea sistematică” a oricărui risc de reducere a ratei normale de dezvoltare, și cu atât mai mult reducerea efectivă a copilului este o condiție patologică foarte importantă. Necesită intervenție imediată în conținutul dietei, precum și în modalitățile de „hrănire” a unui copil bolnav. Anomalii și mai pronunțate în toate aceste creșteri în acele momente în care tensiunea, viteza și consistența proceselor de diferențiere maximă a creșterii, de ex. E. În uter sau după naștere, cu privire la sugarii născuți cu greutate redusă la naștere.

Principiul „echilibrului nutrițional multidimensional”

Este o continuare și confirmare a conceptului de nutriție echilibrată introdus în dietetică de către AA Pokrovsky. Pentru a crea o gamă completă de molecule organice sau structuri, este necesar să se utilizeze o singură fază de utilizare a unei game largi de materii prime. Simplificarea accesului la alimente cu un control limitat asupra valorii sale nutritive (ca „energie și B: F: U”) este nebrezhitelnoe simplificate în raport cu dezvoltarea copiilor. Neincluse în calculele de dietă de control al rezervelor de iod sau fier, nu considerăm că este necesar să avem grijă de dezvoltarea inteligenței și a memoriei, neglijând software-ul pentru a analiza băieții de zinc condamnați la probleme de creștere, pubertate și fertilitate, fără a lua în calcul calotarea „care formează osteocondropul tinerilor și osteocondroza la adulți.

La punerea în aplicare a principiului aprovizionării cu mai multe componente, există multe probleme asociate cu demonstrarea naturii unui anumit nutrient pentru copii. În primul rând, acestea sunt așa-numitele substanțe alimentare esențiale condiționate, care sunt adesea mult mai largi pentru nou-născuți sau copii bolnavi decât pentru adulți. Aceștia pot fi menționați nutrienți, cum ar fi acizi grași polinesaturați cu lanț lung (arahidonic, eicosapentaenoic și docogexsaenovaya), carnitină, colină, inozitol, cisteină, tirozină, arginină, glicină și nucleotide. În acest caz, natura condițională a substanței este determinată în raport cu starea generală de sănătate a copiilor. Cu toate acestea, cu orice situație adversă din viața unui copil, în special în cazul infecțiilor, shareware-ul de securitate cu factori nutriționali de bază poate fi crucial pentru a reduce severitatea sau riscul de a dezvolta boli cronice. Alegerea corespunzătoare a multicomponentului pentru a furniza substanțe nutritive se efectuează de obicei, cu „standardul aur”, t. E. Laptele matern.

O problemă semnificativă este trecerea de la lista cantității de nutrienți standardizați la diete specifice cu posibilitatea alimentelor fracționale sau periodice cu nutrienți primitori, stocarea lor pe termen scurt sau lung, nivelurile de nutrienți ale depunerii anterioare.

Acestea au fost lecții naturale de hrănire care au stat la baza unui număr de „standarde de consum recomandate”, care reprezintă până la 40 de nutrienți standard. Ele constituie, de asemenea, baza dezvoltării de noi alimente pentru bebeluși și a cerințelor internaționale relevante sau „codurilor” privind compoziția acestor produse.

În prezent, nu este posibilă evaluarea manuală a dozei de alimente pe întreaga gamă de nutrienți. Singura opțiune și perspectivă sunt sistemele analitice automatizate bazate pe computere moderne.

Principiul „promovării nutriției”

Orice eveniment din dezvoltarea în primul rând a diviziunii celulare, creșterii citoplasmatice, diferențierii, structurii celulare poate fi suficient numai dacă toate substanțele chimice, atât implicate în țesătura „clădirilor”, cât și implicate în reglarea proceselor plastice. Astfel, dispoziția trebuie în mod necesar să prevină și să depășească toate procesele de creștere și dezvoltare. Evident, din cauza marginalității sau a lipsei de substanțe nutritive la copii, va exista întotdeauna o diferență între aceștia în direcția proceselor plastice și nevoia de viață activă sau stres. În fiziologia creșterii, există un sistem de asigurare pentru astfel de urgențe prin diferite depozite de țesuturi. În absența unui depozit suficient de nutrienți, această competiție duce adesea la un deficit de dezvoltare, modificările sale. Prin urmare, sarcina preliminară subliniază importanța proceselor de stocare a nutrienților, importanța lor vitală pentru calitatea dezvoltării. Principiul predobespecheniya deosebit de clar și convingător poate fi ilustrat prin exemple legate de nutriția femeilor însărcinate. Cea mai studiată este deficiența de iod în dieta unei femei însărcinate.

Gama de consecințe a deficitului de iod în timpul sarcinii

  • Nașterea unui bebeluș născut.
  • Defecte congenitale.

  • retard mental;
  • surditate;
  • Instruire.

Cretinismul de mixedem (hipotiroidism, pitic):

  • retard mental;
  • statură scurtă, hipotiroidism;
  • tulburări psihomotorii.

Tabelul prezintă efectul suplimentării cu iod prin administrare intramusculară (în soluție uleioasă sau apoasă) înainte de concepție sau în primele săptămâni după.

Administrarea preventivă de iod înainte de concepție sau în timpul sarcinii și numărul copiilor cu cretinism