copiilor

Situația din psihiatria copiilor din Slovacia este foarte proastă. Copiii noștri nu au pe nimeni de tratat. În ultimii nouă ani, numărul adolescenților cu o tulburare mintală nou diagnosticată a crescut cu 72%, iar sinuciderile și încercările de a le avea au o tendință în creștere. Nu există un singur psihiatru pentru copii în regiunile Prešov și Trnava și practic nu există un spital de psihiatrie pentru copii în Republica Slovacă.

În Slovacia, oamenii comit 500 de sinucideri pe an și fac 5.000 de tentative de sinucidere. 500.000 de oameni au probleme psihice. Şocant? Și mai șocant este că 5 milioane de oameni nu sunt interesați de toate acestea! Nu există niciun interes pentru sănătatea mintală la toate nivelurile vieții noastre. Cu aceste cuvinte, începe campania pentru Liga pentru Sănătate Mintală.

Un total de 651 de psihiatri tratează sau încearcă să trateze pacienți adulți slovaci. Vârsta lor medie este de 47 de ani. Pedopsihiatrii sau psihiatrii care tratează copiii și adolescenții au puțin peste patruzeci de ani. Vârsta lor medie este de 51 de ani, în regiunea Žilina chiar 64 de ani. Nu există un singur pedopsihiatru în regiunile Trnava și Prešov!

Depresia la copii se poate manifesta prin dureri de cap sau dureri abdominale

Jumătate din toate tulburările mintale încep în adolescență. A treia cea mai frecventă cauză de deces la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani este sinuciderea! Consecințele neadresării tulburărilor mentale la copii și adolescenți au un impact negativ asupra viitorului lor. Tulburările psihice din copilărie au un impact asupra beneficiilor școlare, asupra construirii contactelor sociale, asupra dezvoltării personalității, asupra relațiilor de familie - chiar și în viitor. Foarte des, acestea se suprapun la vârsta adultă, dacă nu sunt abordate, este probabil să continue, poate sub o altă formă. De exemplu, copiii cu ADHD nerezolvat (așa-numita tulburare hiperkinetică) pot fi la fel de inteligenți ca și ei, pot avea probleme în gestionarea școlii fără ajutor și adesea nu au o educație pentru care au talente, talente și abilități. Datorită impulsivității lor, pot rămâne singuri, nefericiți, iar această frustrare îi obligă să apeleze la droguri mai des, spun.

De aceea este important să nu neglijăm posibilele probleme psihice la copii. Multe diagnostice psihiatrice la copii pot fi chiar diferite de cele la adulți. Depresia la copiii mai mici, de exemplu, se manifestă mai des prin dureri de cap, dureri de stomac, aceasta se numește somatizare. Dimpotrivă, multe alte manifestări considerate a fi simptome ale tulburărilor precum timiditatea, frica, izbucnirile furiei sau obiceiurile alimentare neobișnuite pot face parte din dezvoltarea normală a copilului. Copilul nu este un adult redus. Acest lucru nu este revendicat doar de către pediatri, ci și de către psihiatrii copiilor sau de profesori. Unele tulburări mentale care apar în timpul copilăriei, cum ar fi tulburarea hiperkinetică menționată anterior, apar mult mai rar la vârsta adultă. Dimpotrivă, schizofrenia este foarte rară în copilăria timpurie. Prin urmare, tratamentul tulburărilor psihice la copii este specific.

Cele mai comune trei mituri

Există mai multe mituri despre sănătatea mintală a copiilor. Cea mai comună afirmație este că copiii nu suferă de probleme de sănătate mintală. Un alt mit este că, chiar dacă suferă, părinții sunt de vină. Și în al treilea rând, că copiii vor „crește” din probleme.

Simțul comun ar trebui să sugereze unde se află limita dintre „normalitate” și tulburarea mentală. Părinții atenți văd o schimbare în comportamentul copilului. Desigur, nu este posibil să se pună un diagnostic de urinare până la vârsta de cinci ani, când urinarea este încă naturală. Există perioade de sfidare când este normal ca un copil să aibă crize de furie, să se arunce pe pământ, chiar să-și bată fruntea pe podea. În perioada în care copilul a început să fie activ fizic și urcă peste tot, nu i se poate atribui o tulburare hiperkinetică. Există un pediatru, psiholog sau psihiatru care să cunoască aceste repere de dezvoltare și să poată distinge fiziologic de boală. Dimpotrivă, în prezent și sub influența mediatizării, unii părinți vin la copil cu un copil, mai ales în temeri de autism, uneori prea curând. Prin definiție, autismul tipic al copilăriei apare la vârsta de 36 de luni.

,Când făceam un stagiu la Spitalul Francez Sf. Ana, exista un program în care, în cooperare cu un psiholog școlar, căutau copii cu risc cu care au lucrat mai târziu psihoterapeutic ", își amintește Ľubomíra Izáková, MD, președinte al Societatea psihiatrică slovacă. călătoresc într-un alt fus orar, lovirea excesivă a responsabilităților poate declanșa și probleme de sănătate mintală. "

Cum să recunoașteți o problemă mentală sau o tulburare la un copil?

  • lipsă de respect față de părinți și profesori, abandonarea școlii, comportament agresiv, furt sau vandalism
  • abuzul de droguri și alcool
  • incapacitatea de a face față activităților și problemelor cotidiene - acasă, la școală cu colegii
  • tulburări de somn și modificări semnificative ale dietei
  • vise înfricoșătoare repetate
  • plângeri excesive de probleme fizice și durere
  • frica semnificativă de a se îngrășa, pierderea de greutate vizibilă sau supraalimentarea
  • stare proastă pe termen lung, însoțită de anorexie sau gânduri de moarte
  • frecvente izbucniri de furie
  • eșec la școală, note proaste în ciuda eforturilor mari ale copilului
  • pierderea interesului pentru prieteni și activitățile preferate
  • petrecând mult mai mult timp singur
  • griji și neliniști excesive
  • capacitate redusă de concentrare
  • auzind voci sau văzând lucruri care nu există
  • concepții greșite semnificative care nu reflectă realitatea
(Sursa: League for Mental Health, prospect Copiii pot avea și tulburări psihice)

Numărul pacienților psihiatrici pentru copii este în creștere

O parte a monedei este îngrijirea sănătății mintale a copiilor noștri și observarea simptomelor potențial riscante de la părinți sau profesori. Al doilea este faptul că, dacă se întâmplă ceva, de unde să obțineți ajutor. Și aceasta este o problemă foarte serioasă. Starea psihiatriei copiilor din Slovacia nu este atât de rea, este catastrofală!

Numărul pacienților din ambulatoriile psihiatrilor pentru copii a crescut semnificativ în ultimii 5 ani. „Chiar și în ambulatoriile clinicii noastre, numărul lor s-a dublat, dacă nu triplat”, spune MUDr. Ján Šuba, șeful Departamentului de Psihiatrie a Copilului din Spitalul Universitar pentru Copii din Bratislava. „Indisponibilitatea serviciilor ambulatorii pentru psihiatrii copiilor se adâncește în mod constant. Există puțini psihiatri pentru copii - în unele regiuni un pedopsihiatru ambulator este complet absent sau este suprasolicitat. Problemele medicilor ambulatori care îngrijesc copiii cu tulburări mintale sunt evidente: săli de așteptare complete, stres excesiv la pacienți și medici. Principalele probleme includ timpul necesar pentru examinare, necesitatea de a vorbi cu mai mulți membri ai familiei, cooperarea cu un psiholog. În același timp, evaluarea punctuală a performanței ambulatorii a unui psihiatru copil este aceeași ca și în cazul unui psihiatru adult. Cu toate acestea, poate dura de două ori mai mult timp pentru un pedopsihiatru. De asemenea, evaluarea financiară a celor mai apropiați colaboratori ai noștri - psihologii care lucrează în domeniul sănătății - este nedemnă de absolvenții universitari. Asistentele se află într-o situație similară ".

Ce motivație pot avea pentru a lucra într-o secție de psihiatrie? „Secțiile de internare pentru adolescenți cu tulburări de comportament și abuz de droguri sunt printre cele mai solicitante în psihiatrie, cu conflicte potențial agresive între pacienți și atacuri asupra personalului medical”, spune pedopsihia și fostul șef expert în psihiatrie infantilă Ján Šuba.

Situația de tratament catastrofal

Un capitol separat este paturile pentru copiii cu tulburări mintale din spitale. Înseamnă paturi acute - spitalicești și de „îngrijire ulterioară” în spitalele de psihiatrie. Lipsa lor limitează semnificativ tratamentul.

Situația din Bratislava și împrejurimile sale este deosebit de dificilă. Paturile acute, adică „șederile în spital în psihiatrie”, sunt furnizate copiilor de către Departamentul de Psihiatrie al Copilului de la Institutul Național al Bolilor Copilului (fostul DFNsP). Pacienții cu tulburări diferite și la vârste diferite sunt tratați împreună în secție. „Presiunea asupra paturilor este uneori enormă. Astfel, un adolescent cu o tulburare mentală gravă - schizofrenie, o fată anxioasă, o adolescentă care suferă de anorexie nervoasă, se află lângă ea în secție, împreună cu un pacient care a avut o crimă violentă. Acești pacienți rămân în patul acut al clinicii, deoarece nu există paturi de îngrijire ulterioară ", explică MUDr. Shuba.

Da, cea mai mare problemă pentru zona Bratislava și vestul Slovaciei este îngrijirea ulterioară. Fosta secție de 30 de paturi pentru copii și adolescenți de la Spitalul de Psihiatrie Pinel din Pezinok a fost desființată cu mult timp în urmă, iar în 2015 spitalul de psihiatrie pentru copii din Bratislava a încetat să mai existe. Acest lucru a creat o situație în care capitala Slovaciei și împrejurimile sale mai largi nu au tratament continuu pentru copii și adolescenți în paturi sau într-un spital de psihiatrie! Să ne imaginăm că avem un adolescent cu psihoză care a fost deja internat ca afecțiune într-un spital din Kramáry din Bratislava. Cu toate acestea, încă nu este în ordine și cu siguranță nu poate reveni la mediul stresant al școlii. Unde ar trebui să-l așeze părinții săi când nu există un singur spital pentru copii pentru copii cu boli mintale în Slovacia? Ca să nu mai vorbim de situația unei mame singure care nu poate sta acasă cu copilul ei.

Spitalele pentru copii lipsesc cu desăvârșire

„Transferul de pe patul de spital la ambulatoriu trece prin spitale”, notează cunoscutul psihiatru MUDr. Peter Breier, care s-a întors în Slovacia după ani de muncă în Anglia. „În spitale, pacienții petrec 6 ore pe zi, în străinătate sunt numiți zilnic clinici de psihiatrie. Pacienții locuiesc acolo în comunitatea lor, răspunzând terapeutic la nevoile lor. Dacă tratamentul funcționează într-un spital, nu înseamnă că va funcționa acasă. Chiar și în timpul controalelor ambulatorii, psihiatrul are la dispoziție doar câteva minute pentru pacient. De aceea clinicile de spitalizare sunt atât de necesare. Pur și simplu nu există un spital de psihiatrie pentru copii. ”Situația nu este roz nici în alte regiuni din Slovacia. Košice, de exemplu, nu are deloc paturi psihiatrice pentru copii.

Abrevierea SOS înseamnă „salvează-ne sufletele” - „salvează-ne sufletele”. Dacă vrem să ne salvăm sufletele și mai ales sufletele copiilor noștri, trebuie să salvăm în primul rând psihiatria slovacă. Experții săi apelează SOS de mult timp.

Medicamentul sângeros lasă cicatrici

Ori de câte ori Kristina are o zi proastă, ea se taie. Este simplu, ia un aparat de ras și face incizii în antebrațe, uneori pe coapse sau șolduri. Acestea sunt incizii fine care nu o rănesc, dar sângerează. O voce interioară îi spune: Fă-o!

Monika se sapă în piele cu ajutorul acelor, acelor, foarfecelor. A început cu erupții nevinovate. „Pur și simplu dau senzația jignitoare că ceva nu este în regulă. Caut singurătatea și nevoia irezistibilă de a efectua ceva din propria rană pe corpul meu mă poate deruta ore în șir. Apoi, am dorința de pace pentru o vreme, dar cu remușcări din ce în ce mai mari din punct de vedere geometric, tensiunea crește și cercul vicios se închide ”, și-a descris sentimentele. De asemenea, a încercat să se sinucidă. A mers la psihiatru de bună voie, dar nu a fost ajutată de antidepresive sau medicamente din grupul stabilizatorilor emoționali, care echilibrează stările de spirit.

Auto-vătămarea, care se mai numește auto-vătămare, hărțuire de sine sau auto-mutilare profesională, este un act de violență fizică pe care o persoană o provoacă. Este o expresie a durerii mentale cu ajutorul durerii fizice. Autovătămarea este un semnal de difuzare, un fel de apel la ajutor. Dacă se descoperă această problemă, cel mai important lucru este ajutorul celor dragi și găsirea unui expert, care poate fi un psihiatru, psiholog sau psihoterapeut.

Unii tineri simt pur și simplu că auto-vătămarea face parte din vârsta sau stilul lor de viață. „Uneori fetele vin cu un aspect atât de gotic, slăbit, palid, îmbrăcat în negru, care își taie sau zgârie pielea. Ei simt că aparține vârstei și stilului lor ", spune MUDr. Ján Šuba, șeful Departamentului de Psihiatrie a Copilului din Spitalul Universitar pentru Copii din Bratislava. Anorexicii și bulimicii sunt adesea „pedepsiți” pentru comportamentul lor în acest fel. Psihiatrii vorbesc despre epidemia de auto-vătămare. „Aproximativ una din patru fete admise în secția noastră cu anxietate și depresie se auto-dăunează”, a adăugat el.

Tratamentul pacienților care se autolesionează este de obicei complex. Include tratament antidepresiv, se utilizează medicamente antipsihotice și anti-anxietate și stabilizatori ai dispoziției. Este necesară îngrijirea psihoterapeutică pe termen lung. Cel mai important principiu este că auto-vătămarea nu este lăsată singură cu experiențele sale.