Cavitatea bucală este locuită de până la 400 de specii de microorganisme, care sunt organizate în biofilme orale. Biofilmele sunt structuri organizate a căror compoziție și structură depind de locația lor. Două tipuri de biofilme sunt extrem de importante în stomatologie, iar conexiunile cu cele două boli dentare principale sunt relevante. Biofilmul, altfel numit placă dentară, care se depune în regiunea peritoneală, conține în stadiile incipiente în principal microorganisme coccale gram-pozitive, care au o aderență puternică la țesuturile dentare dure.
Elementul patogen dominant al epididimului este Streptococcus mutans, ale cărui produse metabolice inițiază formarea cariilor dentare. Placa dentară microbiană gingivală poate fi îndepărtată prin mijloace comune de igienă orală - periajul dinților. Cel mai important element al igienei orale este efectul mecanic suficient al periuței de dinți. Prin urmare, este necesar să fiți atenți la curățarea atentă a dinților în fiecare zi. Influența tipurilor individuale și a mărcilor de paste de dinți are doar un sens asociat. La persoanele cu igienă orală slabă, unele tipuri de streptococi pot pătrunde în fluxul sanguin al corpului și coloniza anumite structuri, lucru demonstrat în principal la pacienții cu proteze cardiovasculare artificiale care nu sunt protejate de elementele imune ale mucoasei.
Parodontita
La pacienții care suferă de parodontită (parodontită), sursele de microorganisme patogene sunt structurile plăcii dentare subcutanate. Parodontita sub forme ușoare și intermediare are loc fără dificultăți subiective. Unul dintre primele simptome este sângerarea gingiilor și respirația urât mirositoare, care indică activitatea procesului bolii. Doar în stadiile avansate ale bolii se leagănă dinții, resp. aspectul lor din os și o schimbare a poziției lor numită rătăcirea dinților. În timpul unei examinări preventive, un dentist poate detecta parodontita cu un test de sondă relativ simplu în etapele sale timpurii. Prin urmare, parodontologii consideră introducerea examenelor anuale aproape obligatorii ca o metodologie progresivă pentru detectarea bolilor gingivale și a structurilor mai profunde ale aparatului de suspensie dentară.
Un simptom clinic caracteristic al parodontitei este așa-numitul sac parodontal, care este cauzat de distrugerea osului și a țesutului care ține un dinte în os. Distrugerea acestor structuri creează un spațiu între gingii, os și rădăcina dintelui, umplut cu țesut dezintegrat, un număr de bacterii și un număr mare de celule (leucocite, monocite, macrofage și altele) care încearcă să omoare bacteriile patogene. La indivizii imunocompromiși, de obicei au succes, dar la pacienții cu imunitate redusă, resp. Dacă infecția este prea puternică, în principal din acoperiri de păstăi necurățate, agenții patogeni bacterieni persistă și starea se agravează.
Unele bacterii deosebit de periculoase au capacitatea de a pătrunde în structurile înconjurătoare, răspândind în continuare procesul inflamator cronic. Mai târziu, există chiar riscul pătrunderii bacteriilor și substanțelor virulente în întregul organism, unde acestea pot iniția sau stimula diferite procese inflamatorii.
Punând în pericol fătul și mama
Efectul parodontitei cronice asupra unor boli este cel mai bine studiat în modificările aterosclerotice ale vaselor de sânge și consecințele fatale ale acestora, la pacienții cu diabet zaharat, la pacienții cu poliartrită reumatoidă și la femeile gravide. Infecțiile cronice sunt considerate un factor de risc grav pentru nașterile premature ale bebelușilor cu greutate mică. Asociația Parodontologică Americană recomandă examinarea dentară și parodontologică pentru fiecare viitoare mamă.
În cazul diagnosticării unei forme de parodontită, tratamentul parodontal și alte proceduri terapeutice sunt necesare în funcție de gravitatea bolii. Conform studiilor recente, terapia parodontală standard în timpul sarcinii a redus frecvența nașterilor premature cu până la 5 procente în grupul de mame parodontale comparativ cu grupul de pacienți netratați cu același diagnostic. Rezultatele mai multor studii au confirmat inflamația distructivă a suspensiei dentare ca un posibil factor de risc semnificativ pentru nașterea prematură.