Scabia se transmite prin contactul cu corpul. Nu este o boală a săracilor, afectează toate secțiunile societății.

este apoi

17. oct 2004 la 20:12 (actualizat 30. aug 2017 la 12:24) Primar.sme.sk

Scabia este o boală comună care se transmite prin contactul cu corpul. Se răspândește mai ales în grupuri în care oamenii trăiesc în contact strâns. Facilitățile preșcolare, gospodăriile, pensiunile, internatele, instituțiile sociale sau casele de bătrâni sunt expuse riscului. Nu este o boală a săracilor, afectează toate secțiunile societății.

Boala este cauzată de acarianul scabie (Sarcoptes scabiei). Pachetul supraviețuiește în stratul superior al pielii (așa-numita cornee), creează coridoare în ea și depune ouă. Bărbații trăiesc la suprafața pielii.

Simptomele sunt neplăcute: mâncărime nocturnă, modificări ale pielii asemănătoare eczemelor, noduli ai pielii (granuloame). Scabia afectează cel mai adesea pielea degetelor, a mameloanelor, a zonei genitale și a axilelor.

Un dermatolog cu experiență va recunoaște scabia după coridoarele și veziculele tipice. De asemenea, se efectuează diagnostice de laborator, în care sunt prelevate probe mici de piele din locurile în care se află mușcăturile. Probele sunt examinate la microscop.

Diferite emulsii (de exemplu, lindan 1%) sunt utilizate pentru tratament și vindecare, care sunt aplicate conform modelului prescris. În plus, este necesară îngrijire pentru membrii familiei, curățarea temeinică a patului și a lenjeriei. Cu o terapie cinstită, prognosticul pentru recuperare este foarte bun.

Creatorul mâncărimii

Scabia apare și în țările industrializate și are o tendință ascendentă. Inițial, scabia era considerată exclusiv o boală a persoanelor fără adăpost și a persoanelor care trăiau în condiții insalubre. Cu toate acestea, boala prosperă și în rândul adulților tineri. În general, se remarcă faptul că boala este adesea confundată cu eczeme, deci rămâne adesea neobservată și neglijată.

Agentul cauzal al bolii a fost descoperit de dermatologul vienez Ferdinand Ritter von Hebra (1816-1880) la Viena. Sarcoptes scabiei este un acarian de 400 x 300 micrometri cu un corp translucid cu patru perechi de picioare și o maxilară puternică. Acarianul feminin se poate deplasa pe piele cu o viteză de aproximativ 2,5 cm/min.

Când găsește un loc potrivit, se îngropă în stratul cornos. Își lărgește coridorul cu 0,5 până la 5 milimetri în fiecare zi, în timp ce depune două-trei ouă. Dacă are condiții optime, nu mai revine la suprafața pielii. Se hrănește cu celule limfatice și ale pielii.

După trei până la patru zile, ouăle se transformă în larve. Spre deosebire de acarienii adulți, aceștia au doar trei perechi de picioare, dar altfel nu diferă în niciun fel de ei.

Larvele părăsesc coridoarele în căutare de hrană. După trei zile, se micșorează și devin protonimfi. După alte trei zile, se varsă din nou și devin acarieni adulți sau intră în a doua etapă, așa-numitul stadiul nimfei (Tritonymphen). După amestecarea din nou, se dezvoltă în acarieni, fie masculi, fie femele.

Cum se transmite scabia

Boala este răspândită de o persoană bolnavă. Scabia se transmite în contact strâns și repetat cu pacientul - în timpul actului sexual, în timpul manipulării sau utilizării acelorași haine personale sau prosoape sau lenjerie de pat.

Transmiterea printr-un câine este, de asemenea, posibilă.

Simptome tipice ale pruritului

Acarienii de sex feminin sunt îngropați în anumite zone preferate, cum ar fi încheieturile mâinilor, degetelor de la picioare, picioarelor, coatelor, axilelor, mameloanelor, taliei, zonei genitale, genunchilor, penisului și scrotului.

Acarienii din piele formează coridoare

Piodermie (erupții purulente)

Apar erupții cutanate (inflamație a pielii)

Pot să treacă patru săptămâni tipice înainte de apariția simptomelor tipice ale bolii - cu excepția pasajelor de acarieni. Coridoarele de acarieni pot fi văzute ca linii roșiatice fine, spiralate, ale căror capete pot fi marcate ca locurile în care se află acarienii.

Adesea, însă, pot fi văzute doar coșuri care apar de la sine (înconjurate de piele înroșită). Se formează atunci când acarienii imaturi sunt mușcați prin piele.

Pacienții își zgârie adesea sângele din cauza mâncărimii (nocturne) extrem de mâncărime. Bacteriile pot pătrunde în pielea deteriorată. Apar erupții cutanate purulente (piodermie).

După patru până la șase săptămâni, sistemul imunitar începe să răspundă la proteinele de acarian. Erupțiile tipice ocupă suprafețe mari. Ocazional apar și granuloame. Acestea sunt noduli roșu-maronii cu dimensiuni de 1 până la 2 centimetri. Acestea sunt probabil rezultatul unei reacții imunologice la acarienii morți și apariția lor persistă chiar și după un tratament de succes pentru o lungă perioadă de timp.

Pot apărea forme severe de boală cu incrustare extremă (formarea crustei), în special la copii, persoanele cu handicap mintal și persoanele cu un sistem imunitar slab.

Pe lângă zonele tipice de infecție, sunt afectate și zone mai puțin tipice, cum ar fi fața, gâtul, scalpul și spatele. Aceste forme deosebit de severe de prurit sunt extrem de contagioase, însoțite de o reproducere masivă a acarienilor.

Diagnosticul pruritului

Datorită metodei cu cerneală, recunoașterea coridoarelor tipice este mai ușoară. Dintr-un rezervor de stilou cu cerneală, o picătură de cerneală solubilă în apă este aplicată unui mugur intact. Cerneala este apoi ștearsă cu un tampon îmbibat cu alcool. Începând de la mugur, apare o cale spirală, colorată cu cerneală. Cu toate acestea, este posibil ca această metodă să nu aibă întotdeauna succes.

Din acest motiv, există mai multe metode bazate pe principiul căutării unui mugur intact (intact), din care se obține o probă pentru observarea microscopică și diagnosticarea ulterioară a bolii.

O picătură de ulei se aplică mugurului. Bisturiul deschide mugurul de sus, astfel încât să nu apară sângerări. Uleiul și materialul îndepărtat sunt aplicate pe o lamă de microscop, care este apoi examinată microscopic

Adezivul translucid se aplică pe pielea degresată și apoi se desprinde. Banda este plasată pe o lamă de microscop, care este apoi examinată microscopic

Un adeziv secundar (metacrilat) este plasat pe o lamă de microscop și aplicat invers pe un mugur intact până când adezivul este prins și apoi decojit. Urmează un examen microscopic.

Microscopic, este posibil să se demonstreze prezența acarienilor adulți, a larvelor sau a secrețiilor acestora prin toate tehnicile.

Cum este tratată scabia

Pentru tratament pot fi utilizate diferite mijloace. Trebuie avut în vedere faptul că partenerii sexuali și membrii familiei ar trebui, de asemenea, să fie co-tratați, chiar dacă nu prezintă semne de boală. La persoanele infectate, primele simptome pot să nu apară decât după patru săptămâni.

După o baie totală, corpul este acoperit cu Lindan 1% de la gât până la vârful degetelor. După 12 ore, spălați totul cu apă. Săpunul și preparatele grase nu trebuie utilizate împreună cu produsul, deoarece acestea ar putea duce la aportul necontrolat de Lindan 1% prin piele. Datorită capacității sale reduse de absorbție și a neurotoxicității, Lindan 1% este inadecvat femeilor însărcinate, femeilor care alăptează, celor nervoși și copiilor.

Piretroidul (o otravă dintr-o floare de crizantemă) se aplică corpului după o baie totală. După aproximativ 14 ore de acțiune, este spălat de pe corp. Mâncărimea pielii este raportată ca efect secundar. Este potrivit și pentru femeile însărcinate și copiii mici.

Crotamiton este potrivit și pentru femeile însărcinate și care alăptează. După baie, trebuie aplicată pe piele timp de trei zile consecutive. Cu toate acestea, efectul este ușor mai slab decât Lindanul și Piretroidul. Terapia (tratamentul) trebuie repetată după cum este necesar.

La pacienții cu cruste severe, tratamentul trebuie repetat mai des, uneori timp de câteva săptămâni.

Deși cu un tratament de succes, mâncărimea dispare de obicei după doar două zile, poate dura câteva săptămâni până când sistemul imunitar să reacționeze la proteina acariană. Cu toate acestea, acesta nu este un eșec al tratamentului.

Utilizarea prea frecventă a remediilor antipruriginoase poate duce la iritarea pielii. Cu toate acestea, mâncărimea persistentă este mai des cauzată de re-infectarea de către membrii familiei sau de medicamentele incorecte utilizate.

Cum să nu te infectezi din nou cu scabie

Cea mai sigură, simplă și mai ieftină metodă de prevenire este tratarea lenjeriei de pat și a rufelor cu apă fierbinte (90 grade Celsius), de preferință într-o mașină de spălat sau cu abur.

O altă metodă este de a înfometa acarienii, de exemplu prin depozitarea rufelor în pungi de gunoi curate timp de cel puțin 72 de ore, indiferent de temperatura exterioară. Metoda este mai eficientă în vid, de exemplu folosind un aspirator. despre această depozitare specială, rufele pot fi spălate la temperatură normală și purtate din nou fără probleme.

Paturile trebuie curățate temeinic, saltelele desfăcute și pulverizate cu un insecticid și lăsate să se usuce la soare.