Articolul expertului medical

Simptomele tipice ale acalaziei cardiace sunt următoarele:

simptome

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]

Disfagie

Disfagia (încălcarea deglutiției) apare la 95-100% dintre pacienți.

Disfagie este un primul și principalul simptom al acalaziei cardiace. Are următoarele caracteristici: Nu este constantă (în mâncare grea, rapidă, mestecată insuficientă), cauzată de un anumit aliment (conține adesea o cantitate mare de fibre - fructe, pâine de secară etc.), poți purta o natură paradoxală (alimentele groase trec din esofag sunt mai bune ca lichide și mai multe alimente sunt mai bune decât cele mici).

Disfagia este exacerbată după stimularea nervilor, aportul rapid de alimente, în special prozhovannoy slab, însoțit de un sentiment de oprire a alimentelor în esofag și „eșecul” în stomac scade sub influența diferitelor tehnici detectate de ei înșiși (de exemplu, mersul pe jos, gimnastica, înghițirea repetată, înghiți pacienți, bea cantitate de apă).

Senzație de revărsare în zona epigastrică și în spatele sternului. Acest lucru provoacă o senzație dureroasă de greață în diferite moduri de a provoca supraîncărcarea mușchilor corpului superior cu o singură respirație, creșterea cu vnugrigrudnogo intraesofagian și presiunea pentru a îmbunătăți trecerea alimentelor de la esofag la stomac. Dacă este posibil și alimentele intră în stomac - disfagia și senzația de revărsare dispar imediat.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Durere în treimea inferioară și mijlocie a sternului

Durerea vaginală este cauzată de creșterea excesivă a esofagului și de mișcarea extragnotică a esofagului. Durerea radiază către gât, maxilar, zona dintre zonele asociate cu aportul de alimente. Poate exista dureri severe înainte de a mânca. Acest lucru se datorează de obicei neliniștilor, stresului psiho-emoțional.

  • Poate fi asociat cu spasm muscular în esofag. În acest caz, durerea este oprită de nitroglicerină, atropină, nifedipină.
  • Ele apar atunci când esofagul se revarsă și dispar după regurgitare sau când alimentele trec în stomac.

Posedare

Regurgitare (regurgitare) a alimentelor sau mucusului rămas în esofag. Cu o ușoară mărire a esofagului, regurgitația are loc în mai multe cavități. În cazul dilatației esofagiene severe, regurgitarea are loc mai rar, dar de obicei volumul alimentelor regurgitate este mai mare. Conținutul esofagului poate pătrunde în căile respiratorii în timpul regurgitației.

Regurgitația apare de obicei după ce un pacient a consumat suficientă mâncare. Susține apariția regurgitației pantei trunchiului înainte. Apare chiar și noaptea („simptom de pernă umedă”).

Pierdere în greutate

Pierderea în greutate este tipică, adesea caracterizată prin severitatea evoluției bolii. Pierderea în greutate ajunge adesea la 10, 20 kg sau mai mult.

Sughițurile sunt mai frecvente la pacienții cu acalază comparativ cu pacienții cu disfagie din alte motive.

Esofagita congestivă

Esofagita stagnantă se dezvoltă pe măsură ce boala progresează și se manifestă ca greață, regurgitare a stricatei (stagnare și descompunere a alimentelor în esofag), aer, mâncare, salivație crescută, respirație urât mirositoare.

Evoluția bolii este adesea progresivă, cu o înrăutățire treptată a simptomelor acalaziei cardiace, astfel încât, în timp, nu numai alimentele groase, ci și cacheiforme, provoacă dificultăți. Mărirea esofagiană este în creștere, alimentele stagnează. Esofagul conține 500 până la 2000 ml de lichid și, ca urmare a dezvoltării stagnării, esofagita crește riscul de carcinom cu celule scuamoase al esofagului. Complicațiile pulmonare datorate conținutului de aspirație sunt frecvente. Uneori boala se agravează cu convulsii greșite cauzate de agitație, infecții intercurente etc. Între perioadele de deteriorare, pot exista perioade diferite de odihnă cu reclamații minime. Dilatarea semnificativă a esofagului este rareori determinată la pacienții fără tulburări disfagice preexistente.

[18], [19], [20]