Sindromul ovarului polichistic (SOP) este una dintre cele mai frecvente tulburări de reglare hormonală la femei. Simptomele SOP apar la 5-10% dintre femeile aflate la vârsta fertilă (12 până la 45 de ani). Articol din 2012, ultima actualizare 27.6.2017.

intestinului iritabil

Originea bolii

În spatele dezvoltării sindromului ovarului polichistic se află un dezechilibru hormonal specific care face ca pătura care acoperă ovarul să se îngroașeze într-o asemenea măsură încât să prevină ovulația (la ovulație, piesa de deasupra foliculului trebuie să se rupă și ovulul să fie eliberat).

Predispoziția la SOP este într-o oarecare măsură codificată genetic și, prin urmare, ereditară.

Principalii factori pentru dezvoltarea bolii sunt:
  1. Niveluri ridicate de insulină (rezistență la insulină) la femeile ale căror ovare sunt sensibile la acest stimul.
  2. Utilizarea contracepției hormonale.
  3. Inflamația ovariană - inflamația într-o mică măsură stimulează producția de androgeni în ovare, ceea ce contribuie în continuare la dezvoltarea SOP. Inflamația este cauzată de consumul de zahăr rafinat, făină albă și uleiuri vegetale cu un conținut ridicat de acizi grași nesaturați Omega-6 (porumb, soia, ulei de floarea soarelui).
  4. Excesul de drojdie în corp - așa-numitul. candidoză.
  5. Producția excesivă de hormon luteinizant (LH).
  6. Stresul cronic - stresul pe termen lung contribuie la un echilibru energetic negativ și crește riscul de tulburări ale ovulației. Factorii de stres includ: prea puțină mâncare, nutriție deficitară, prea mult exercițiu,
    boală, infecție, inflamație cronică, prea puțină odihnă. Mai multe în articolul Tulburări ale ovulației.
  7. Tulburare genetică - de exemplu o anomalie a complexului genei RCCX pe cromozomul 6 poate provoca afectarea imunității, dezechilibru hormonal (niveluri crescute de androgeni sau estriol), rezistență scăzută la stres și afectarea circulației sanguine. O altă trăsătură caracteristică a acestei anomalii genetice este hipermobilitatea articulațiilor și a ligamentelor. Pentru mai multe informații, consultați ce hipermobilitate articulară, tulburări imune, endometrioză, SOP și alte boli cronice au în comun.?
Experienta personala

Dana, 31 de ani: "Am încercat fără succes pentru bebeluș timp de doi ani, examinările au arătat că am probleme cu ovulația din cauza ovarelor polichistice. Am fost surprins că este legat de insulină și dietă. Nu sunt supraponderal, dar mi-am adaptat dieta și am început să urmez cicluri menstruale folosind metoda simptomatică. Am avut prima ovulație după cinci luni, două luni mai târziu și am rămas însărcinată la nouă luni după schimbarea stilului de viață. "

Iveta, 26 de ani: "Am fost diagnosticat cu SOP după oprirea contracepției când am vrut să rămân însărcinată. Soțul meu a avut și o spermiogramă care se deteriorează, așa că mi-au recomandat inseminarea artificială. Am făcut-o la a doua încercare, dar am avut un avort spontan la 7, apoi o secundă la 9 Am schimbat amândoi dieta, am făcut un tratament de detoxifiere și am început să facem exerciții fizice în mod regulat. Am reușit să slăbesc de la IMC 26 la 22. Am rămas în sfârșit însărcinată în mod natural și am născut o fiică sănătoasă. "

Simptomele bolii

Următoarea este o listă a simptomelor tipice PCOS. Acestea se pot potrivi mai mult sau mai puțin situației dvs. - simptomele sunt individuale și variază, de asemenea, în funcție de tipul de SOP (vezi mai jos). O combinație între o descoperire caracteristică cu ultrasunete și niveluri ridicate de androgeni este importantă pentru diagnosticul SOP., pot apărea sau nu alte simptome.

  • anovulație - nu există ovulație,
  • menstruație neregulată - oligomenoree (cicluri prelungite) până la amenoree (fără menstruație),
  • infertilitate legat de anovulație,
  • supraponderal la obezitate,
  • rezistenta la insulina, posibil până la diabetul de tip 2,
  • tensiune arterială crescută
  • niveluri crescute de colesterol,
  • păr excesiv - în special pe față, piept, spate, abdomen și degetele mari pe mâini și picioare,
  • piele grasă,
  • acnee,
  • lupini,
  • subțierea părului, chelie,
  • piele aspră pe gât, coapse și umeri.

Incidența și severitatea acestor simptome este foarte individuală.

La examen cu ultrasunete un număr excesiv de ovule (foliculi) în curs de dezvoltare este vizibil la suprafața ovarelor. Membrana care acoperă ovarul este îngroșată în PCO, nu permite ruperea și ovulația foliculului, de aceea ouăle care se maturează rămân în ovar și se transformă în chisturi.

Cu toate acestea, o examinare cu ultrasunete singură nu este suficientă pentru a diagnostica SOP - este necesar un profil hormonal (test de sânge).

Profil hormonal

Profilul hormonal al unei femei cu SOP este caracterizat de obicei prin următoarele variații:

  • Niveluri crescute de androgeni - pe lângă descoperirile cu ultrasunete și sumptomele subiective, cum ar fi menstruația neregulată, anovulația sau amenoreea, Nivelurile ridicate de androgeni sunt cel mai important factor în diagnosticul SOP. Dacă nivelurile de androgeni sunt normale, nu este PCOS!
  • Niveluri crescute de AMH datorită rezistenței la insulină. Hormonul AMH este produs prin maturarea foliculilor (antrali). Dacă un număr excesiv de foliculi se maturizează în același timp, nivelul AMH va depăși nivelul optim, care este max. 6,8 ng/ml, resp. 48,5 pmol/L, iar maturizarea ulterioară a ouălor este blocată, rezultând așa-numitul feedback pozitiv și un „cerc vicios”. Putem ieși din cerc ajustând dieta - dieta antiinflamatoare, reducerea consecventă a zaharurilor simple din dietă. Mai multe mai jos.
  • Niveluri ridicate de estrogen (dominanta estrogenilor) - poate fi sau nu prezenta. Estrogenii se formează în ovare și țesutul adipos, pot duce la endometrioză, niveluri crescute de estradiol pot crește nivelurile de prolactină.
  • Niveluri ridicate de hormon luteinizant (LH)
  • Scăderea nivelului de progesteron - rezultând anovulație.
  • Niveluri crescute de prolactină - poate fi sau nu prezentă, prolactina suprimă ovulația și menstruația, în cazuri extreme provoacă amenoree.

Tipuri PCOS conform naturistului Lary Briden

1) Tip rezistent la insulină - tip clasic, comun de PCOS. Nivelurile ridicate de insulină și leptină inhibă ovulația și stimulează ovarele să producă testosteron. Rezistența la insulină este cauzată de consumul excesiv de zahăr, fumatul, grăsimile trans și toxinele.

Apare de obicei la femeile supraponderale (dar poate apărea și la femeile cu greutate normală) și, respectiv, la diabetul limită sau la testul anormal de toleranță la glucoză pe cale orală (OGTT).

PCOS rezistent la insulină poate prezenta, de asemenea, niveluri ridicate ale hormonului AMH (hormon anti-mulerian).

Sfaturi: restricție maximă posibilă asupra zahărului, sunt permise doar cantități mici de fructe. Suplimente nutritive adecvate: magneziu, acid lipoic, berberină, inozitol.

Reduceți treptat consumul de alimente în timpul zilei pentru o perioadă de 8 până la 10 ore, de exemplu între 9:00 dimineața și 17:00 seara. Înfometarea intermitentă, resp. post intermitent (engleză "postul intermitent") este o metodă excelentă pentru îmbunătățirea sensibilității celulelor la insulină și, în același timp, pentru pierderea eficientă în greutate.

Pentru o digestie optimă, intervalul dintre ultima masă a serii și ora de culcare trebuie să fie de minimum 2 ore.

Evitați alimentele cu un indice glicemic ridicat (zahăr, făină albă și produse de patiserie, fructe dulci, alcool) și preferați alimentele cu un indice glicemic scăzut (legume, fibre, grăsimi sănătoase, proteine, fructe mai puțin acide).
Utilizarea contracepției hormonale nu este un tratament pentru acest tip de SOP, deoarece agravează rezistența la insulină.

2) SOP indus de utilizarea contracepției hormonale. De asemenea, un tip foarte frecvent în care s-ar putea să nu existe simptome mai caracteristice decât supraponderalitatea. Înainte de utilizarea HAK, ciclul menstrual era regulat, după oprirea HAK, menstruația a fost omisă, ciclurile sunt prelungite. De obicei, se rezolvă în câteva luni, dar în unele cazuri poate persista până la 7 ani după întreruperea tratamentului cu HAK.

Efectele secundare obișnuite sunt acneea și nivelurile crescute de LH. Pentru LH crescut, încercați o combinație de bujor și lemn dulce. Încercați Vitex cu LH normal și prolactină crescută. Nu utilizați Vitex cu LH crescut, deoarece Vitex crește nivelul LH, ceea ce ar putea agrava situația. Efectul acestor ierburi se manifestă de obicei relativ rapid, în 3-4 luni. Dacă nu există nicio îmbunătățire în 6 luni, probabil că nu aveți tratamentul stabilit corect.

După un ciclu menstrual regulat, puteți planta ierburile. Nu utilizați Vitex mai mult de 10 luni.

Nu luați lemn dulce dacă aveți tensiune arterială crescută. Dacă aveți dubii, consultați un medic naturist cu experiență pentru un tratament adecvat.

3) SOPC inflamator. Inflamația cronică poate fi cauzată de stres, toxine, intestine permeabile și alimente care provoacă un răspuns inflamator, cum ar fi glutenul și cazeina A1 (produse lactate, în special din laptele de vacă). Inflamația suprimă ovulația și crește producția de androgeni precum DHEA și androstendiona.
Simptomele tipice includ infecții recurente, markeri inflamatori crescuti (CRP), deficit de vitamina D, număr anormal de sânge, anticorpi tiroidieni, anticorpi gluten.

Sfaturi: lucrați la ameliorarea stresului (activități de relaxare și meditație, exerciții de respirație, masaje, terapie prin artă etc.). Limitați consumul de alimente inflamatorii (grâu sau gluten, produse lactate - în special lapte de vacă, zahăr, alcool). Lucrați la repararea intestinului permeabil - utilizați zinc, berberină și probiotice. Suplimentează cu magneziu, deoarece are efecte antiinflamatorii și normalizează hormonii suprarenali (axa HPA). Luați din abundență omega-3 NMK și vitamina D, după cum este necesar.

4) PCOS cu cauză necunoscută. Dacă nu îndepliniți criteriile oricăruia dintre cele trei tipuri anterioare de PCOS. De multe ori poate fi rezolvat destul de ușor și rapid.

Motivele obișnuite pentru PCOS cu o cauză neclară sunt:

  • Consumul excesiv de soia și produse din soia, în special nefermentate.
  • Disfuncție tiroidiană (ovarele au nevoie de hormonul T3 pentru ca acesta să funcționeze corect - deficiența sa poate bloca ovulația).
  • Dieta vegetariană sau vegană și deficiența de zinc asociată.
  • Deficiență de iod - ovarele au nevoie de iod suficient pentru a ovula. Adăugați iod cu atenție, creșteți doza treptat și luați în același timp seleniu (3 para nuci pe zi) și Ashvaganda.
  • Indulcitori artificiali - perturbă semnalizarea insulinei și a leptinei.
  • Aport insuficient de amidon în dietă - de exemplu într-o dietă strictă Paleo sau FODMAP. Dacă consumați mai puțin de 75-100 g de amidon pe zi pentru o lungă perioadă de timp, puteți induce dezechilibre hormonale, tulburări de ovulație, niveluri reduse de progesteron și fertilitate redusă. Creșteți treptat aportul de amidon sub formă de legume rădăcinoase, cartofi fierți și cereale fără gluten în mod natural (ovăz, grâu, hrișcă, orez, quinoa) până ajungeți la 75-100g de amidon pe zi.

Sursă:
http://www.larabriden.com/treatment-for-4-types-of-pcos-treat-the-cause/
http://www.larabriden.com/have-you-lost-your-period-to-a-low-carb-diet/

Tratamentul SOP

Scopul principal este de a ajuta la reducerea supraponderalității, reducerea rezistenței la insulină, reducerea inflamației ovariene, reducerea nivelului de LH și restabilirea fertilității.

Reglarea stilului de viață

Aceste recomandări dietetice sunt utile în prevenirea și tratamentul SOP.

* Produsele chimice reziduale din produsele „neBIO” au adesea activitate estrogenică (așa-numiții xenoestrogeni), perturbând reglarea hormonală și fertilitatea. Prin urmare, femeile care planifică o sarcină ar trebui evitate, mai ales dacă au probleme cu echilibrul hormonal.

** A nu se utiliza după sarcină.

Prepararea mâncării

Cu PCOS, este important să acordați atenție nu numai selecției adecvate a materiilor prime, ci și tratamentului corect al acestora. Mesele nu trebuie consumate reci (direct după scoaterea din frigider), nici băuturile reci nu sunt recomandate.

Iarna, limitează consumul de legume și fructe crude. Alimentele trebuie tratate termic cel puțin scurt - prin fierbere, aburire, gătit, coacere ocazională și, în mod excepțional, prăjire.

Înainte de a mânca o cantitate mică de fructe și legume proaspete, lăsați-le să se încălzească la cel puțin temperatura camerei sau scufundați-le scurt în apă caldă (aproximativ 60 - 80 de grade).

Bulioanele de carne-legume din carne de vită sau curcan de calitate, oase și legume rădăcinoase sunt foarte benefice.

PCOS din punctul de vedere al TCM

Din punctul de vedere al medicinei tradiționale chineze, SOP poate fi cauzat de o combinație de factori:

  • Yang renal insuficient, stagnarea energiei Qi, resp. sângele și acumularea de umiditate în organism
  • lipsa de energie a rinichilor Qi și a rinichilor Yin, care pe termen lung provoacă lipsa Qi și a sângelui
  • stagnarea energiei hepatice și deficiența de Yin cauzată de stres, stil de viață sau constituție

Tratament: acupunctură, tratament pe bază de plante și/sau ajustare dietetică în funcție de nevoile unui anumit pacient.

Alte recomandări

  • Dieta anti-drojdie - vezi articolul Tratamentul natural al candidozei
  • Post intermitent poate ajuta cu SOP indus de rezistența la insulină sau inflamația cronică, în special la femeile supraponderale.
  • Mișcare regulată cel puțin 30 de minute pe zi îmbunătățește capacitatea organismului de a procesa glucoza (înot, mers pe jos).
  • Exercițiu pentru a întări planșeul pelvin și fluxul de sânge către organele dintr-un pelvis mic - îmbunătățiți funcția uterului, ovarelor, susțineți formarea ouălor sănătoase (exerciții ale lui Moise, exerciții Kegel, dansuri abdominale etc.).
  • Terapia enzimatică sistemică - reduce inflamația cronică în organism, îmbunătățește digestia, favorizează circulația sângelui, stabilizează imunitatea, reduce chisturile.
  • Masaje și comprese cu ulei de ricin - susține circulația sângelui, reduce riscul formării chistului, îmbunătățește permeabilitatea trompelor uterine, susține funcționarea corectă a imunității și aduce alte beneficii.
  • Băi derivate- susține circulația sângelui și detoxifierea naturală a organelor abdominale, îmbunătățește fertilitatea, ajută la funcționarea corectă a organelor de reproducere și a altor.
  • Exerciții de respirație - respirația abdominală profundă stimulează o mai bună funcționare a întregului organism, ajută la scăderea stresului, susține restabilirea echilibrului hormonal.

Notă: toate măsurile de susținere a alimentării cu sânge a pelvisului mic și a ovarelor îmbunătățesc, de asemenea, reglarea hormonală (deci și fertilitatea), reduc nivelurile ridicate de estrogen și LH și cresc nivelul de progesteron.

Prognostic fără tratament

Următoarele complicații apar cu PCOS netratat:

  • hiperplazie la cancer endometrial,
  • rezistență la insulină la diabetul de tip 2 (diabet),
  • hipertensiunea arterială se poate agrava în timpul sarcinii,
  • depresie, anxietate
  • tulburări ale metabolismului grăsimilor,
  • boli cardiovasculare - ateroscleroză, infarct,
  • apneea de somn - mai ales la femeile obeze,
  • ficat gras - mai ales la femeile obeze,
  • tiroidita autoimună.

Riscuri în timpul sarcinii:

  • hipertensiune arterială și probleme conexe (dureri de cap etc.),
  • risc crescut de avort spontan sau de naștere prematură,
  • risc crescut de preeclampsie și sindrom HELLP,
  • risc crescut de diabet gestațional.

Autorul articolului:
Helena Bieliková