O sută de miliarde de afaceri stau pe picioare tremurătoare. Cu fiecare nouă cercetare, din ce în ce mai multe sunt zguduite.

nutritive

Marketingul le prezintă aproape ca o fântână de sănătate și o metodă eficientă de prevenire a diferitelor boli de la răceli și gripă până la cancer. Autodenumiți „nutriționiști” sunt bucuroși să recicleze aceste afirmații și să-și completeze magazinele electronice cu suplimente.

Ei susțin diverse pretinse efecte. Din punct de vedere al medicinei și al biologiei, este adesea destul de absurd. Niciun aspect de afaceri. aceasta este o poveste cu totul diferită.

Cifra de afaceri din industria suplimentelor alimentare crește exploziv. Se estimează că va crește de la 133 miliarde dolari în 2016 la 220 miliarde dolari în 2022.

În Statele Unite, de exemplu, acestea sunt utilizate de jumătate din populație - unul din zece americani de cel puțin patru ori pe zi.

Cu toate acestea, cu cât cercetările mai ample și mai riguroase se concentrează pe suplimente, cu atât mai puține motive de optimism rămân. Și mai multe de îngrijorat.

Ce ascunde fructele și legumele?

Totul a început cu o constatare aparent banală. Cercetările au arătat că persoanele care mănâncă mai multe fructe și legume trăiesc mai mult și au un risc mai mic de a dezvolta cancer sau boli cardiovasculare.

Prin urmare, cercetătorii au început să se întrebe dacă există micronutrienți specifici în fructe și legume - vitamine și minerale, care sunt cauza acestui efect benefic.

Cele mai promițătoare au fost în principal antioxidanți, cum ar fi vitaminele A, C și E, deoarece aceste substanțe chimice neutralizează radicalii liberi de oxigen (particule foarte reactive cu electroni nepereche).

Radicalii liberi în exces pot deteriora ADN-ul și pot duce la cancer, astfel încât există o credință larg răspândită în rândul persoanelor laice și profesioniști că aceste vitamine sau alte suplimente nutritive cu antioxidanți pot preveni cancerul.

De asemenea, au apărut opinii că excesul de radicali liberi este, de asemenea, asociat cu dezvoltarea bolilor cardiovasculare, a bolii Alzheimer sau Parkinson și a pierderii vederii. Suplimentele vitaminice au început astfel să fie prezentate în unele locuri ca instrumente puternice pentru prevenirea diverselor probleme de sănătate.

Studiul sa oprit

Într-adevăr, unele studii preliminare au sugerat o legătură între nivelurile mai ridicate de beta-caroten antioxidant (provitamin) din dietă și protecția împotriva cancerului. Ulterior, prin urmare, studii mai ample și mai consistente au ajuns să verifice această constatare promițătoare și mecanisme de acțiune promițătoare.

Și s-au dovedit infame. Unii vor fi catastrofali.

De exemplu, cercetările privind utilizarea suplimentelor de beta-caroten și vitamina A la peste 18.000 de pacienți cu risc crescut de cancer pulmonar au fost încheiate prematur de către oamenii de știință din motive etice. Acest lucru se datorează faptului că pacienții care au luat aceste suplimente au găsit un risc cu 46% mai mare de a muri de cancer și un risc cu 17% mai mare de a muri de alte boli.

O analiză majoră a literaturii disponibile din 2012, bazată pe date din aproape 400 de studii și dintr-un sfert de milion de participanți, a arătat că, pe lângă beta-caroten și vitamina A, suplimentarea cu vitamina E crește și riscul de cancer.

De asemenea, D-éčko și calciu

Cercetările privind (in) utilitatea suplimentelor nutritive au fost recent completate de un studiu amplu și aprofundat realizat de cercetătorii Universității Tufts.

Pe de o parte, a confirmat unele preocupări mai vechi. De exemplu, ea a constatat că suplimentarea cu vitamina D la persoanele care nu suferă de deficit de vitamina D, precum și dozele mari de suplimente de calciu (mai mult de 1000 mg pe zi) sunt asociate cu un risc crescut de a muri de cancer.

În plus, a dat rezultate valoroase care sugerează că organismul uman nu procesează vitaminele și mineralele din suplimente și din dietă.

În timp ce micronutrienții din tablete și pulberi par a fi cu adevărat (în cea mai mare parte) inutile, vitaminele și mineralele din alimente beneficiază organismul uman.

Urmărire de 10 ani

Într-un nou studiu, cercetătorii americani au analizat datele de la 30.899 de persoane și obținute în timpul unui amplu sondaj național de examinare a sănătății și nutriției din 1999 până în 2010.

Participanții au furnizat informații detaliate despre alimentele pe care le-au consumat și suplimentele pe care le-au luat. Până la 40% au folosit multivitamine. Cele mai frecvente alte suplimente au fost vitaminele C, D și E, precum și calciu și magneziu.

Cercetătorii au avut, de asemenea, date despre vârsta, stilul de viață și starea de sănătate a participanților în perioada de studiu și în trecutul îndepărtat.

3616 participanți au murit în timpul studiului. Astfel, cercetătorii au putut analiza în datele obținute care factori au crescut riscul de deces prematur.

Printre altele, au observat utilizarea suplimentelor și aportul de micronutrienți individuali pentru fiecare zi. Au făcut distincție între veniturile din alimente și suplimente.

Cele mai frecvente probleme cu suplimentele nutritive (altele decât suplimentele de vitamine și minerale):

- eficacitatea substanțelor sau preparatelor este indicată, așa cum este indicat de studii preliminare cu semnificație scăzută (în culturi celulare, șoareci, probe umane mici), dar care nu sunt confirmate de alte studii, în special de înaltă calitate și mari (meta-analize)

- calea inadecvată de administrare a substanței active (eficacitatea unor substanțe a fost stabilită prin administrare intravenoasă, dar suplimentul este administrat oral de substanța activă)

- riscul ca suplimentul să nu conțină deloc substanța activă declarată

- dacă îl conține, nu există nicio garanție că acesta conține o cantitate suficientă

Mai sănătos datorită dietei și sportului, nu pastilelor

Rezultatele au dezvăluit două conexiuni de bază. Pe de o parte, legătura menționată între suplimentarea cu vitamina D și dozele mari de calciu cu un risc crescut de deces prematur din cauza cancerului. Pe de altă parte, posibila legătură între suplimentele de vitamine și riscul redus de deces prematur.

Cu toate acestea, analiza suplimentară a constatat că a doua legătură care se apropie - suplimentele și o sănătate mai bună - este doar evidentă.

„Rezultatele noastre și concluziile altor studii sugerează că persoanele care iau suplimente nutritive au mai multe șanse de a avea studii superioare și venituri mai mari, precum și un stil de viață mai sănătos în general, cum ar fi o dietă mai sănătoasă, o activitate fizică mai mare, nu fumează și nu consumă alcool și au o greutate corporală sănătoasă ", explică autorii din studiu.

Ei adaugă că orice legătură între suplimentele nutritive și îmbunătățirea stării de sănătate a dispărut atunci când au luat în considerare efectele suplimentare menționate. .

„Aceste fapte sugerează că utilizarea suplimentelor singure nu are un efect direct asupra îmbunătățirii sănătății”, spun ei.

Vitamine din dietă

O privire mai detaliată asupra efectului micronutrienților individuali a dat rezultate interesante. Cercetătorii au descoperit că aportul adecvat de vitamina K și magneziu au fost asociate cu un risc redus de mortalitate generală. În plus, vitamina A, vitamina K, zincul și cuprul au fost asociate cu un risc mai mic de deces din cauza bolilor cardiovasculare.

Dar aceste puncte de vedere se refereau exclusiv la consumul de alimente, nu la suplimentele alimentare.

Cu toate acestea, cercetătorii avertizează împotriva interpretărilor simpliste ale acestei descoperiri. „Constatările noastre privind nutrienții individuali ar trebui considerate preliminare și ar trebui interpretate cu prudență”, avertizează aceștia.

Potrivit acestora, impactul asupra sănătății este condiționat de interacțiunile complexe dintre substanțele nutritive și de raporturile lor în alimente, nu de o proporție mare de substanțe nutritive specifice dintr-un anumit aliment.

„Societatea noastră hrănită suferă de toate, în afară de vitamine. Marea majoritate a oamenilor primesc mult mai multe vitamine decât necesită corpul lor dintr-o dietă standard și chiar dezechilibrată. ”

Nina Shapirová, medic

De ce suplimentele nutritive sunt deseori inutile?

Astfel, cercetările efectuate de cercetătorii de la Universitatea Tufts nu au constatat nicio reducere a riscului de deces din cauza cancerului, a cauzelor cardiovasculare sau de altă natură, care ar putea fi legate de multivitamine sau diverse suplimente sub formă de vitamine sau minerale specifice.

El a confirmat astfel multe cercetări anterioare. (Printre altele, s-a demonstrat că nici populara vitamina C din populația generală nu ajută la prevenirea răcelilor.) Annals of Internal Medicine a publicat chiar și un editorial în 2013 cu titlul elocvent: „Destul: nu mai pierde bani pe vitamină și suplimente minerale. ".

Cu alte cuvinte, cele mai mari și mai bune cercetări arată că vitaminele și mineralele din suplimentele nutritive din populația generală (cele care nu suferă de deficiențe specifice de nutrienți) nu promovează sănătatea, dar uneori pot prezenta un risc. De ce este așa?

Cercetătorii de la Universitatea Tufts subliniază că cercetările recente au descoperit că un aport brusc ridicat de calciu din dietă duce la o reducere a absorbției acestuia de către tractul digestiv. Pentru a menține echilibrul intern în ciuda aportului crescut, corpul uman îl excretă mai „de bună voie” în urină.

Dar atunci când luați suplimente, corpul uman răspunde diferit. Mecanismul care asigură echilibrul în organism eșuează, corpul absoarbe cât are la dispoziție, ca urmare a căruia, în cazul calciului, apar concentrații ridicate în organism, ceea ce duce la constipație și pietre la rinichi.

Este posibil ca menținerea echilibrului intern al organismului să eșueze în mod similar cu alte suplimente nutritive. Și în loc de „nivelul suficient” dorit de vitamine și minerale, inducem prea mult.

Deficiențele de vitamine și minerale sunt rare

Nina Shapir, medic de la Universitatea din California, Los Angeles, afirmă că niciun alt produs de sănătate nu are o reputație atât de exagerată ca vitaminele și alte suplimente nutritive.

În cartea sa despre Revendicări exagerate (Hype: A Doctor's Guide to Medical Myths, Exaggerated Claims, and Bad Advies), el atrage atenția asupra faptului adesea trecut cu vederea: „Societatea noastră hrănită suferă de orice, în afară de deficiențe de vitamine”.

Potrivit acesteia, marea majoritate a oamenilor primesc mult mai multe vitamine decât au nevoie corpul lor dintr-o dietă standard și chiar dezechilibrată.

Suplimentele nutritive necesare:

- Injecție cu vitamina K la nou-născuți: atât nou-născuții sănătoși, cât și sugarii suferă de deficiență de vitamina K, care poate duce la moarte din cauza sângerării (hemoragice)

- femeile însărcinate: acid folic, deoarece previne unele deformări de dezvoltare ale fătului

- sugari: vitamina D și adesea fier, deoarece laptele matern nu este suficient de mare

–Seniori: vitamina B12, și adesea și calciu și vitamina D, deoarece capacitatea lor de a fi absorbită scade treptat odată cu înaintarea în vârstă

Cumpărăm o pisică într-o pungă?

Shapir atrage, de asemenea, atenția asupra unei probleme grave cu reglementarea industriei suplimentelor nutritive.

„Datorită reglementării minime a suplimentelor nutritive, indiferent dacă sunt vitamine tradiționale sau suplimente pe bază de plante, nu puteți fi niciodată sigur de conținutul lor adevărat”, avertizează el. Reamintește că, de exemplu, în 2015, inspecțiile produselor pe bază de plante de la producători importanți precum Walgreens și Target au constatat că acestea conțineau toate ingredientele posibile, dar doar declarate.

„În același timp, ConsumerLabs.com a analizat conținutul suplimentelor de vitamine și a găsit o diferență drastică față de conținutul de pe etichete”, adaugă Shapir.

El adaugă că multe, chiar așa-numitele „suplimente nutritive naturale”, pot avea efecte secundare grave. „De exemplu, pot interfera cu efectul medicamentelor sau pot dilua sângele”, scrie Shapir.

Potrivit expertului, chirurgii deseori chiar refuză să opereze persoanele care iau mai multe suplimente, deoarece acestea pot avea efecte necunoscute.

„De exemplu, vitamina E dar și vitamina C pot crește riscul de sângerare internă. În plus, multe suplimente pe bază de plante pot reduce eficiența anestezicelor și pot încetini vindecarea rănilor ", conchide Shapirová.