Terapia de substituție hormonală este tratamentul cauzal al tuturor condițiilor de deficit de estrogen. Deficiența acestor hormoni se manifestă treptat în toate țesuturile corpului feminin. Menopauza - tranziția este o perioadă de dispariție treptată a funcției hormonale a ovarelor. Această perioadă poate fi împărțită în perimenopauză, care se caracterizează prin sângerări neregulate și se încheie la 1 an după ultima menstruație și de atunci începând postmenopauză, care trece lin în perioada senilă.
Terapia de substituție ormonară nu este altceva decât administrarea de estrogeni puri, progestogeni sau o combinație a ambilor hormoni în diferite regimuri, femeilor care au avut deficit de acești hormoni de la o anumită vârstă.
Pe lângă manifestările clinice generale rezultate din lipsa hormonilor feminini, care apar la începutul tranziției și sunt în general cunoscuți, după ceva timp observăm și așa-numitele manifestări tardive ale insuficienței hormonale, în special în zona organelor genitale externe și a sistemului urogenital.
Dacă luăm în considerare numărul de ani în care o femeie a avut ultima menstruație și speranța medie de viață extinsă, putem spune că își va petrece cel puțin 1/3 din viață într-o stare de lipsă de hormoni feminini. Nivelurile scăzute ale acestor hormoni conduc, de asemenea, la schimbări locale în timp, care înrăutățesc calitatea vieții.
Îmbătrânirea este însoțită de o serie de simptome din tractul urinar inferior, organele genitale și podeaua pelviană.
Rezultatul este urinarea frecventă în timpul zilei și noaptea, nevoia de a urina, scurgerea de urină, precum și infecțiile recurente ale tractului urinar și așa mai departe.
Lipsa hormonilor sexuali feminini are, de asemenea, un efect negativ asupra calității vieții, datorită uscăciunii vaginale, mâncărimilor, arsurilor, scurgerilor și actului sexual dureros.
Peste 40% dintre femei suferă de umezirea insuficientă a vaginului și infecții vaginale frecvente. Aceste dificultăți determină o deteriorare a vieții sexuale.
Se știe că modificările în compoziția și funcția țesuturilor sistemului urogenital, care apar după dispariția funcției ovariene, pot fi atenuate sau inversate prin înlocuirea locală a hormonilor sexuali feminini lipsă.
Tratamentul hormonal topic poate fi separat sau adesea complementar tratamentului hormonal general dacă femeia continuă să sufere de manifestări clinice ale îmbătrânirii sistemului urogenital.
În tratamentul hormonal topic, tabletele sau cremele vaginale sunt aplicate pe vagin, prin care hormonii feminini intră în pereții vaginali uscați și subțiri. Acest lucru îmbunătățește umezirea vaginală și ameliorează actul sexual dureros. Astfel, este posibil să preveniți cu succes infecțiile tractului urinar și să participați, de asemenea, la tratamentul infecțiilor vaginale. Acest tratament poate avea, de asemenea, succes în stadiile incipiente ale scurgerii de urină.
În concluzie, este necesar să subliniem că tratamentul hormonal local se aplică numai pe vagin și nu are practic efecte generale ca tratament hormonal total.