Prin tromboză înțelegem formarea unui cheag de sânge (tromb) într-un vas de sânge și îngustarea rezultată sau. înfundarea acestui vas. Termenul tromboză este derivat din cuvântul grecesc tromboză, care poate fi tradus ca „coagulare”.
Tromboza se găsește cel mai adesea în vene (flebotromboză). Venele părții inferioare a corpului (venele pelvine și venele membrelor inferioare) sunt afectate în principal. Cu toate acestea, trombii se pot forma și în cavitățile inimii. Tromboza vasculară arterială este destul de rară.
Semnele tipice sunt durerea și umflarea gambei sau piciorului, în funcție de locul trombozei. Diagnosticul se face prin ultrasunete sau flebografie. Tratamentul constă în hemodiluție (heparină) și utilizarea unui bandaj de compresie. Trebuie luate măsuri preventive pentru a preveni tromboza ulterioară și leziunile ulterioare (ulcus cruris, ulcer la antebraț).
Sarcina și perioada postpartum (perioada de șase săptămâni) se caracterizează printr-o modificare fiziologică - coagulare crescută a sângelui, care este pentru a proteja mama de sângerări în timpul nașterii. Pe de altă parte, aceste modificări cresc probabilitatea trombozei venoase în timpul sarcinii de până la cinci ori. La vârsta de șase săptămâni, există un risc de trei ori mai mare de tromboză venoasă și până la un risc de opt ori mai mare de embolie pulmonară, comparativ cu sarcina singură. După operația cezariană, riscul crește de șapte ori în comparație cu nașterea fiziologică. Ieșirea lentă a sângelui venos din pelvis și membrele inferioare datorită măririi uterului este un alt factor care crește riscul de tromboză venoasă. Dezvoltarea trombozei favorizează, de asemenea, culcarea pe termen lung, recomandată de medici pentru prevenirea nașterii premature.
Factori de risc
- Varice
- supraponderal (MBI peste 30)
- vârsta de 35 de ani
- intrerupere de sarcina
- tendință crescută de sânge la coagulare, de ex. după operații majore, nașterea
- tensiune arterială crescută
- diabetul zaharat
- preeclampsie
- fumat
- ședere lungă (de exemplu, călătorie aeriană)
- afecțiune trombofilă congenitală (susceptibilitate crescută la coagulare a sângelui, determinată genetic)
Simptomele trombozei
Piciorul stâng este mult mai des afectat de tromboză decât cel drept. Simptomele sunt destul de caracteristice. Acestea sunt în special:
- decolorarea pielii - palidă, albăstruie
- umflături, minerit
- senzație de tensiune la piciorul afectat
- durere la mers sau agățat
Respirația bruscă, tuse și dureri de spate înjunghiate pot fi un semn al unei embolii pulmonare - trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.
Tratamentul trombozei în timpul sarcinii
Dacă există factori de risc în timpul sarcinii, acești pacienți sunt monitorizați în mod regulat în centre specializate în colaborare cu un ginecolog și un angiolog și hematolog. Tratamentul trebuie analizat cu atenție pentru a nu dăuna fătului, dar în același timp suficient de eficient.
Prin analize de sânge, medicul dumneavoastră va stabili dacă există o tulburare de coagulare a sângelui. Pe baza rezultatelor, medicul va stabili tratamentul adecvat. Substanța utilizată pentru dizolvarea cheagului de sânge - trombul - nu traversează placenta și riscul unor eventuale complicații nu depășește riscul de a nu primi acest tratament. După depășirea tromboembolismului venos în timpul sarcinii, se recomandă continuarea a cel puțin 6 săptămâni după naștere, iar durata tratamentului total trebuie să fie conform recomandărilor generale. În lumina cunoștințelor de astăzi, se poate afirma că, în cazul în care tromboza venoasă este diagnosticată la timp, pot fi luate măsuri care nu pun în pericol fătul și este posibilă finalizarea sarcinii prin naștere naturală.
Prevenirea trombozei în timpul sarcinii
În ciuda factorilor de risc existenți, se pot face multe pentru a preveni tromboza. Cel mai bun mod de prevenire a trombozei este exercițiul fizic - mersul pe jos și mersul pe bicicletă sunt ideale deoarece promovează fluxul de sânge către inimă. Potrivit experților, o dietă sănătoasă sau o dietă adecvată care susține digestia poate ajuta, de asemenea, la prevenirea trombozei. Ciorapii de compresie sunt, de asemenea, un instrument excelent.
Așezați prea mult timp într-o mașină poate crește riscul de tromboză, mai ales la sfârșitul sarcinii, deoarece sângele nu poate curge. Din acest motiv, este necesar să faceți o scurtă pauză cel puțin la fiecare oră și jumătate până la două ore.