Ulcerele gastrice sau duodenale afectează persoanele între 20 și 60 de ani. an. Rareori se găsește la sugari și vârstnici.

Nu știm cauza originii sale. Tulburarea sistemului nervos autonom este probabil cea mai implicată în dezvoltarea acestuia. De asemenea, factorii psihologici nu sunt neglijabili. Un pacient cu ulcer este rareori vesel și echilibrat, rareori este optimist, întotdeauna pesimist. De foarte multe ori este într-o dispoziție mohorâtă, se simte neliniștit și nemulțumit constant de soarta sa și de el însuși. Consecința tensiunii nervoase constante și a tulburării conexe a sistemului nervos autonom este o alimentare dificilă și agravată a sângelui la stomac sau duoden la un anumit loc, care este astfel „predestinat” pentru formarea unui ulcer. Sucul gastric crește, în special cantitatea de acid clorhidric crește. Acidul clorhidric perturbă zonele slab alimentate cu sânge și distruge mucoasa. Țesutul de dimensiune a lentilelor moare aici, iar acest lucru se numește ulcer simplu, adică primul simptom tipic patologic-anatomic al bolii ulcerului. Nu fiecare moarte subită a mucoasei provoacă probleme permanente, deoarece un astfel de ulcer se vindecă adesea și nu rămâne nicio urmă a acestuia. Dacă ulcerul pătrunde mai adânc în peretele stomacului, provoacă cicatrici, uneori puncție a peretelui stomacului.

alimentar

Boala ulcerului este diagnosticată în funcție de simptomele sale caracteristice, prin intermediul unui tub gastric și prin examinare cu raze X. Medicul va detecta modificări semnificative ale stomacului pe o raze X. Acestea, precum și alte simptome, sunt dovezi obiective că este un ulcer gastric sau duodenal. Este tipic pentru problemele ulcerului să apară în principal primăvara și toamna. Au un ritm caracteristic chiar și în zilele individuale. Se întâmplă, de exemplu, ca victima să se trezească cu dureri severe dimineața sau să simtă durere la aproximativ jumătate de oră după masa principală etc. Important este că el simte mereu durerea în același loc. Marea majoritate a pacienților cu ulcer suferă de supraproducție de acid gastric (hiperaciditate). Dar chiar și persoanele care nu au suficient acid nu pot fi siguri că nu vor avea ulcer pe stomac sau duoden.

În tratamentul bolii ulcerului peptic, pe lângă ulcer, se acordă o atenție specială persoanei afectate. O componentă importantă a tratamentului este în special un mediu calm și sedative, medicamente care reduc producția și neutralizează acidul din stomac.

Dieta are, de asemenea, o mare importanță în tratament. Dieta bolnavilor s-a schimbat de multe ori în ultimele decenii. Cu toate acestea, principiul „mănâncă des, dar puțin” a rămas baza sa.

Nutriția terapeutică pentru ulcerele acute constă în lapte, frișcă, ouă, orez, gri, supe smântână, biscuiți, biscuiți, brânză de vaci etc. Mănâncă la fiecare două ore sau mai des. Pacientul epuizat și slăbit nu trebuie să înfometeze niciodată, ba chiar ar trebui să ia o dietă cu o valoare calorică mai mare decât norma. Ar trebui să aibă biscuiți, produse de patiserie mai vechi și lapte la îndemână și, de fiecare dată când se trezește noaptea (cu sau fără durere), ar trebui să aibă ceva de mâncare.

Când după câteva zile; dietă și tratament, durerea dispare, reducem treptat numărul de mese și extindem și îmbogățim meniul. Dieta poate fi suplimentată cu pâine albă, chifle, unt și piure de cartofi, morcovi, mazăre verde, budincă de orez, budincă, pește gătit, carne tocată și tocată, carne de pasăre fiartă, cartofi la cuptor, legume proaspete tinere, fasole, biscuiți, moi taitei, crema de branza, etc. Chiar și cu această dietă, ca și în cazul oricărei diete, trebuie să se acorde atenție asigurării faptului că pacientul primește nu numai valoarea calorică zilnică, ci și cantitatea necesară de proteine ​​și vitamine. În primele patru săptămâni, consumul de alcool și cafea, precum și fumatul, sunt strict interzise, ​​deoarece cresc producția de acid gastric.

O persoană care și-a revenit după un ulcer stomacal sau duodenal nu are nevoie de dietă într-o perioadă fără dificultăți. Treptat, el poate încerca să mănânce carne de porc slabă și carne de vită și alte alimente. Cu toate acestea, vă recomandăm să omiteți condimentele tari, cum ar fi ardeii, ardeiul negru, usturoiul, hreanul și muștarul, complet și pentru totdeauna. Ar trebui să mănânce de 5 ori pe zi. Dacă este posibil, fumatul trebuie abandonat chiar și după vindecare, chiar pentru totdeauna.

Este bine dacă pacientul și rudele sale cunosc complicațiile sau. consecințele bolii ulcerului peptic.

Cea mai frecventă dintre acestea este sângerarea. Simptomul său este vărsăturile de sânge, dar mai des scaunele gudronate. Un pacient care sângerează după un ulcer de stomac trebuie dus imediat la spital. Numai că există posibilitatea de a înlocui pierderea sângelui care pune viața în pericol sau. afectat. Dacă ulcerul sângerează ușor, sângerarea nu va fi vizibilă. O astfel de sângerare secretă poate fi detectată numai în laborator din scaun. Debitul sanguin scăzut, care rezultă din sângerările cronice, este tratat cu fier.

Pe lângă sângerări, viața poate fi pusă în pericol prin perforarea ulcerului și peritonita ulterioară. Această posibilitate ar trebui luată în considerare atunci când un pacient cu ulcer simte o durere abdominală puternică, scandaloasă, diferită de durerea unui ulcer. Această durere poate fi însoțită de sforăit, vărsături, febră și slăbiciune generală. Chiar și un astfel de pacient ar trebui transportat la secția chirurgicală a spitalului cât mai curând posibil.

O a treia complicație mai puțin acută, dar la fel de periculoasă pentru viață, este cicatricea ca urmare a ulcerului. Locul îngustării este cel mai frecvent loc de tranziție a stomacului către duoden, pilor. Constricția se formează treptat. Dacă atinge un nivel atât de mare încât conținutul stomacului să nu pătrundă în intestin, există riscul de malnutriție care pune viața în pericol și pierderea de lichide. [Pierderea de lichid este cauzată de vărsături frecvente și excesive ca urmare a îngustării. Voma conține nu numai mâncarea găsită în stomac, ci și o cantitate considerabilă de suc gastric.) Chiar și în acest caz, tratamentul spitalicesc este absolut necesar. Pierderea de lichid este înlocuită și constricția este îndepărtată chirurgical.

Este adesea o problemă dacă ulcerul gastric este tratat cu medicamente, adică conservator sau radical, prin intervenție chirurgicală. Deoarece boala ulcerată, pe lângă complicațiile de mai sus, nu este de fapt o boală care pune viața în pericol, pacientul însuși decide în același timp asupra unei posibile proceduri. Prin urmare, este bine dacă este informat despre posibilitățile și perspectivele sale pentru viitor. Pacientul nu trebuie să se grăbească sau să ceară intervenție cu orice preț sub influența durerii severe. Cu toate acestea, dacă procedura este necesară, aceasta nu ar trebui să complice încăpățânat inutil decizia medicilor și să reziste procedurii.

Este incontestabil că intervenția chirurgicală nu este un remediu ideal, deoarece două treimi din stomac trebuie îndepărtate. Este adevărat, majoritatea pacienților nu mai au probleme după procedură, dar pentru unii, boala se poate întoarce și se poate recupera. Acesta este motivul pentru care medicii decid să efectueze procedura numai atunci când un alt tratament (de exemplu, dieta sau rămânerea într-un sanatoriu) nu a avut succes. Procedura nu poate fi evitată dacă ulcerul a fost perforat sau dacă s-a format o cicatrice. Medicul decide să intervină mai ușor la o persoană după vârsta de cincizeci de ani decât la o persoană tânără. Medicul său, mai ales dacă a prezentat doar simptome de ulcer, trebuie să fie retras de la chirurgie de către medic, chiar dacă pacientul o cere în speranța unei vindecări rapide cu forța. Astfel, este cel mai rezonabil dacă pacientul încredințează întreaga problemă, „intervenție sau nu”, medicului și chirurgului curant. Ei vor evalua dacă operația ulcerului nu prezintă un risc mai mare, deoarece cavitatea abdominală încă nu poate fi deschisă și suturată în mod arbitrar.

Ulcerele sunt în general inevitabile. Cu toate acestea, dacă creștem oameni bine echilibrați, vom face multe pentru a preveni ulcerul. Să încercăm să le oferim copiilor o atmosferă familială fericită și un mediu școlar lipsit de griji și neplăcut. În acest fel, nu numai că vom crea condiții prealabile bune pentru dezvoltarea lor fizică și mentală, dar îi vom echipa și cu rezistență la multe boli, printre acestea, în special împotriva bolilor ulcerului peptic și a tensiunii arteriale crescute.