Gestionarea retragerii este doar începutul abstinenței. De asemenea, am discutat cu psihoterapeutul Ľubica Hornáčková de la Centrul de Criză al Ambulatorului Open Heart din Trnava despre cum să protejăm dependenții tratați de căderea în căminele vechi.
8 noiembrie 2009 la 7:54 am Iveta Baková
Majoritatea clienților dvs. sunt persoane care s-au întors după trei luni de tratament internat.
- Aceștia sunt oameni care nu au dependență acută, dar nu sunt încă pregătiți să trăiască în mod sobru. Vor fi expuși, dar nu au stăpânit încă modalități de a rezolva problemele care îi așteaptă acasă. În acest stadiu au nevoie de sprijin - altfel este aproape sigur că nu vor putea face față presiunii care li se impune și vor reveni din nou la droguri. Și nu fiecare dintre acești dependenți este potrivit pentru resocializare. Mergeți într-un alt mediu protejat cu copii care așteaptă datorii, datorii, probleme, probleme acasă.
De asemenea, sunteți vizitat de oameni pentru care sunteți prima stație de salvare?
- Mulți încep să se abțină în ambulatoriu, ceea ce este foarte provocator. Clientul îngrijit instituțional se află într-un mediu protejat, are sprijinul medicilor, al comunității, nu rezolvă problemele pe care le-a lăsat acasă, câștigă perspicacitate, își curăță capul, se întărește mental. Cei care încep tratamentul ambulatoriu sunt tratați acasă, mulți au familii bolnave. Și mai ales apetitul pentru medicament. Dacă clientul trebuie să fie pe deplin conștient de tot ce se află în ambulator și să ducă o viață normală în plus - să meargă la serviciu, dacă are un loc de muncă - este foarte dificil. Apreciem persoanele care încep să se abțină în condiții normale. Chiar și așa, le spunem întotdeauna - dacă doriți să trăiți fără medicamente, cel mai bun mod este să mergeți la tratamentul internat. Dar mulți nu vor. Și mulți, după recidive repetate, se opresc doar în condiții de ambulatoriu.
Ce este cel mai important pentru începerea cu succes a tratamentului?
- Pentru a răspunde de ce vreau să fiu sobru, ce mă împiedică cel mai mult în viața mea cu droguri, pe care nu le-am înțeles încă în viața mea? Odată cu acceptarea dependenței lor, clienții deseori se descompun timp de câțiva ani înainte de a începe să înțeleagă starea lor ca fiind definitivă și să nu mai pretindă că o au sub control. Acceptarea propriei dependențe este prima victorie asupra propriei persoane și deseori nu reușește decât după multe eșecuri.
Cu recidive repetate, stima de sine scade, de asemenea, brusc.
- Acest lucru este de înțeles, iar clienții recurenți sunt, de asemenea, mai puțin motivați să primească tratament internat. Vor spune - și totuși am fost de două ori și nu m-au ajutat. Motivez clientul având încredere în el - decizia depinde de dvs., trebuie să vă maturizați. În termeni laici, poate fi exprimat în așa fel încât, pentru ca alcoolicul să înceapă să se abțină, el trebuie să-și dea seama că alcoolul îi aduce doar suferință.
Cu alte cuvinte, cădea la fund?
- Scapă de iluzia că va trăi în continuare euforie. Pentru ea, ea ajunge în repetate rânduri la droguri, deși stările extatice nu mai vin. De fapt, clientul bea doar astfel încât să nu se simtă bolnav fizic sau mental. Când această iluzie se destramă și începe să-și dea seama de consecințele tragice ale dependenței sale, atunci spun că a venit băutura, așa-numitul fund. Clientul începe să înțeleagă că, dacă ar bea acum, s-ar putea să scape o vreme de realitate, dar a doua zi totul ar fi din nou la fel. Din nou bani, din nou probleme. Și își va spune în sinea lui: Nu mai vreau să o fac, nu mai vreau să speculez. Aceasta este cunoașterea: drogul îmi aduce doar suferință.
Cu toate acestea, acest proces poate dura foarte mult.
- Le spunem membrilor familiei care vin la noi: Îi poți ajuta pe cei dragi dându-le dovezi clare că, dacă continuă să bea, fetișează, te abuzează, vei ajunge cu ei în acel moment. Nu îi veți întâlni, nu le veți plăti nimic, le veți tolera comportamentul. Acest lucru le poate accelera decizia de a renunța la droguri. De exemplu, amenințările sunt tipice femeilor alcoolice: Data viitoare când vei veni beată, îți voi arunca valizele în fața ușii! Când îi întreb dacă acele valize au fost aruncate vreodată, scutură din cap. Dependenților trebuie să li se dea limite clare, iar aceasta este o decizie de care rudele se tem. Ultima dată am avut aici mama unui dependent de droguri, care a obiectat: Dar fiul meu va muri, dacă nu-i dau bani, nu-l voi lăsa să plece acasă! Cu toate acestea, adevărul de care se teme această mamă este mult mai dificil: fiul moare și mama îl ajută și îl sprijină în moartea cu droguri.
Acest lucru trebuie să fie foarte greu de ascultat de către cei dragi.
- Este dureros. Printre clienții noștri, avem mai multe mame dependente care ne vizitează, dar se privesc neîncrezători pentru a reflecta comportamentul lor. Lăsarea unui copil pe stradă, fără grijă, este o decizie dificilă. De aceea subliniem necesitatea de a lucra cu membrii familiei. Dacă nu le oferim informații, nu vom ajuta în această decizie, așa că se vor îngrijora mult timp. Emoțional și financiar.
Cum încercați să le explicați că este necesar să luați o astfel de atitudine?
Părinții vin adesea când eu nu mai controlez, încercând moduri diferite de a striga, a amenința, a plânge, a pleda. În centru, analizăm cu ei neputința interioară, în care ajung atunci când își lasă copilul să plece acasă, îi dau bani, mâncare și deja în acel moment știu că va fugi din nou și se va sătura mâine. Le explicăm că, dacă nu-l lasă să plece și rămâne pe stradă - vine iarna, nu mai are încotro - atunci își dă seama curând că are o problemă. Reținerea străzii de către poliție în timpul furtului - toate acestea sunt impulsuri care te ajută să te duci. Încercăm să insuflăm rudelor - ajutăm cel mai mult dacă nu ajutăm. Când un părinte plătește amenzi și datorii, dependentul nu simte probleme. Cu toate acestea, eliminarea problemei este cea mai gravă, îi jefuim dependentului posibilitatea de a vedea situația în care a lucrat fără distorsiuni. De asemenea, soțiile alcoolicilor cad adesea într-o stare de interdependență - îi cheamă pe șefii soților lor să lucreze că este bolnav și că stă beat pe canapea. Consecințele acestui lucru vor afecta și copiii - ei văd că mama lor minte.
Puteți citi întregul interviu în ultimul număr al săptămânalului MY Trnavské noviny, care va fi publicat luni, 9 noiembrie.