inima

Alcoolul și inima: De asemenea, ajută sau doar devastează?

Marián Geišberg a recitat odată: „Cine își caută doar alcoolul pentru a-și potoli setea, nu știe cum este să faci un pas cu sufletul, nu știe despre minunarea răspândirilor, știe doar pământescul uman și mizeria umană. Cu cât mai multă înțelepciune intră o persoană, cu atât se pleacă mai mult față de magia alcoolului, care îl transportă cu o certitudine de descântec, de la vis la vis, acolo de la țărm la țărm.

Crede-mă, alcoolul poate fi poeziat la fel de pasional și devotat ca dragostea. Oricât de frumoase ar fi cuvintele lui Geišberg, relația cu alcoolul sub formă de alcoolism cronic este dăunătoare organismului. Chiar și copiii mici știu încet despre efectele asupra ficatului. Ce capcane stau în așteptare atunci când beți alcool pe inimă?

Inima sărbătorilor

Aportul brusc de cantități mari de alcool poate provoca bătăi neregulate ale inimii, chiar și la persoanele complet sănătoase. Deoarece a fost observată în principal după o noapte pierdută, afecțiunea a fost denumită sindrom cardiac de sărbătoare (1).

Palpitațiile inimii, un sentiment subiectiv neregulat de activitate cardiacă, sunt de obicei doar o manifestare temporară a efectului alcoolului. Cu toate acestea, dacă aritmia durează câteva ore până la zile, poate duce la insuficiență cardiacă (2). În acest caz, se abordează și cardioversia electrică, adică un șoc electric folosind un electrod, care va încerca să „reseteze” activitatea inimii și să restabilească un ritm normal.

Cel mai frecvent tip de aritmie, numită fibrilație atrială, este atunci când auriculele se contractă într-o manieră haotică necoordonată. În prezent vorbim despre o epidemie de fibrilație atrială. Este cea mai frecventă aritmie semnificativă clinic, care contribuie semnificativ la numărul de spitalizări și la morbiditatea generală. Apare mai des la vârstnici și, deși marea majoritate nu apare ca urmare a sindromului cardiac de vacanță, alcoolismul cronic este considerat un factor de risc pentru dezvoltarea acestuia. (3)

Fibrilația atrială prezintă un risc de a dezvolta un cheag de sânge în inimă care se mișcă haotic și poate fi aruncat în corp, unde închide o arteră la periferie. Dacă o arteră din creier se închide, aceasta se manifestă ca un accident vascular cerebral - o înfrângere populară - dacă se închide de ex. artera la nivelul membrului inferior, ischemia acută apare cu necroză iminentă și necesitatea amputării.

Acestea nu sunt deloc complicații neobișnuite. În Statele Unite, de exemplu, fibrilația atrială este cauza a mai mult de 15% a accidentelor vasculare cerebrale și a mai mult de 36% a persoanelor cu vârsta peste 80 de ani. (4) Marea majoritate a pacienților cu această aritmie trebuie, prin urmare, să ia diluanți de sânge pe viață. Riscul formării cheagurilor de sânge apare după 48 de ore de aritmie.

Inima puternică asolică, slabă

Alcoolismul cronic este toxic pentru inimă și poate duce la insuficiență cardiacă. Pacienții cu insuficiență cardiacă din cauza consumului de alcool au, de obicei, o inimă mărită, cu cavități enorm mărite. Boala se numește cardiomiopatie dilatată și este cea mai frecventă cauză a transplanturilor de inimă. În apărarea pacienților pe lista de așteptare pentru inimă, este necesar să spunem că cardiomiopatia dilatată are alte cauze, deci nu toată lumea este alcoolică.

Relația dintre alcool și insuficiența cardiacă este cunoscută de mult timp. În secolul al XIX-lea, de exemplu, termenul „inima unei fabrici de bere din München” era folosit în Germania - în acel moment consumul de bere în München era mai mare decât în ​​alte orașe.

Se afirmă că limita de risc pentru dezvoltarea cardiomiopatiei este aportul de 80 de grame de alcool pe zi timp de 5 ani. (5) În comparație, o sticlă de vin care conține 12,5% alcool conține 10 grame de alcool la 100 mililitri. (6) Prin urmare, în regiunea noastră nu este deloc o problemă să atingem această limită, iar experiențele cardiologilor care văd pacienți tineri într-o stare pustie cu picioare umflate și dificultăți de respirație cu efort minim vorbesc de la sine.

Paradoxul francez

Sunt sigur că o veți spune, ei bine, dar ei spun că este bine să luați o doză mică de alcool pe zi. Deci, cum este cu adevărat? Este doar un mit?

Asociem aportul mare de grăsimi saturate cu bolile cardiovasculare. Studii mai vechi susțin că francezii, deși au un aport ridicat de grăsimi, au o morbiditate mai mică din cauza bolilor cardiovasculare comparativ cu alte țări europene. Studiile epidemiologice sugerează că aportul regulat de alcool (20-30 g/zi) reduce riscul bolilor coronariene, liderul principal în insuficiența cardiacă din regiunea noastră. Alcoolul pare să afecteze agregarea plachetară, care este un factor important în dezvoltarea aterosclerozei și îngustarea ulterioară a arterelor. (7)

Există discuții cu privire la faptul dacă acesta este un fapt științific sau o interpretare greșită a corelației găsite. Unii oameni de știință au pus la îndoială efectul benefic al vinului asupra inimii și au arătat greșeli în studiul predecesorilor lor. (8) S-a luat în considerare întrebarea că, dacă paradoxul francez ar fi adevărat, aportul ridicat de grăsimi nu ar fi un factor de risc semnificativ, a condus la îndoieli cu privire la importanța aportului lor pentru dezvoltarea bolilor ischemice de inimă Pe de altă parte, avem dovezi clare ale eficienței tratamentului colesterolului ridicat pe inimă (10). Până în prezent, se pare că se aplică binecunoscuta afirmație a lui Socrate: „Știu că nu știu nimic”.

Probabil că niciun medic nu vă va descuraja de la un pahar de vin pe zi, dar efectul său real asupra inimii este controversat.

Am reușit să vă aducem acest articol datorită sprijinului oferit de Patreone. O contribuție simbolică ne va ajuta, de asemenea, să publicăm mai multe articole de calitate.