baza

Călătorim cu diverse amenințări pe drum dincolo de granițele vieții de zi cu zi, deși nimeni nu le admite în timpul pregătirilor pentru dorința de vacanță. Printre cele care pot fi prevenite se numără, în special, bolile infecțioase - mai ales dacă există vaccinare împotriva lor. Deși medicina de călătorie nu se referă doar la vaccinuri, cu MUDr. Ivan Bakoš de la Institutul de vaccinare și medicină de călătorie din Bratislava, am vorbit în principal despre vaccinările de călătorie.

Vaccinările pentru călători sunt practic o problemă voluntară. Toată lumea poate decide în funcție de gradul de responsabilitate. De ce, de exemplu, vaccinarea împotriva febrei galbene este obligatorie?
Este vorba de protejarea populației locale. Diferite regiuni pot impune, la un moment dat, anumite tipuri de vaccinări călătorilor, protejându-și astfel propriile populații, mai puțin vaccinate. Pe lângă febra galbenă, de exemplu, unele țări din Peninsula Arabică necesită revaccinarea împotriva poliomielitei, o poliomielită infecțioasă. Alte țări necesită vaccinări pentru muncă mai lungă sau ședințe de studiu. Unele companii aeriene au, de asemenea, o listă de vaccinări pe care le solicită angajaților. De asemenea, ne protejăm populația. Acum, un haitian stă în sala mea de așteptare, care are nevoie de confirmarea din partea poliției străine că nu pune în pericol sănătatea poporului nostru. Dacă călătorul nu vrea să se protejeze, există și alte motive.

Este adevărat că s-a confirmat că febra galbenă nu mai trebuie revaccinată și protecția cu o singură doză de vaccin este pe tot parcursul vieții.?
Regula conform căreia febra galbenă trebuie revaccinată la fiecare zece ani este învechită. A fost abolită de Organizația Mondială a Sănătății anul trecut, după ce a constatat că imunitatea cu doză unică era suficientă pentru viață. Oricine are un card internațional de vaccinare galbenă, în cazul în care această vaccinare este marcată, îl poate considera valabil pe termen nelimitat.

Ce vaccinări considerați că este baza absolută pentru călător?
O persoană rezonabilă - și nu trebuie să fie un mare călător - ar trebui să fie vaccinată împotriva hepatitei A. Avem, de asemenea, mai multe epidemii de acest tip în Slovacia în decurs de un an. Când călătoresc în „destinațiile tradiționale” de astăzi sub forma Turciei, Egiptului și Tunisiei, recomand în mod clar vaccinarea împotriva febrei tifoide.

Deși mă duc la un hotel de patru stele?
Faimoasa epidemie de hepatită A s-a produs ultima dată într-un hotel egiptean de cinci stele. Oaspeții l-au luat din suc de portocale. Eu însumi am trăit o situație în care un chelner într-un hotel bun mi-a adus un ulcior de suc în care avea un deget mare. Sistemul de transmisie pentru hepatita "A" este același cu febra tifoidă. Este o boală a mâinilor murdare - dar mai ales din mâinile altora. Am avut un caz în care o fetiță de 15 ani a adus febra tifoidă de la bunica ei în sudul Italiei. Ultima dată, însă, a fost Bali, de unde două femei poloneze au adus febră tifoidă, prietenul lor slovac a fost vaccinat. Au fost spitalizați timp de două săptămâni, cu risc de puncție a intestinului. Adevărul este că cel mai mare risc de infecție tifoidă este atunci când călătoriți în Nepal.

De asemenea, oamenii neglijează vaccinările mult mai simple, indiferent de destinațiile de vacanță. De exemplu, revaccinarea împotriva tetanosului.
Da, este necesar să ținem cont de revaccinarea împotriva tetanosului, statul nostru a stabilit-o pentru fiecare 15 ani, alte state au un interval de zece ani. Acest lucru poate fi făcut și de un medic de familie. Este bine să vă gândiți la tuse convulsivă și să combinați următoarea revaccinare împotriva tetanosului cu tuse convulsivă, de preferință cu trei vaccinuri împotriva tetanosului-difteriei-tusei convulsive. Tusea convulsivă devine o mare problemă, pentru că am fost vaccinați ultima dată ca parte a vaccinării în al 14-lea an de viață. După zece ani, când femeile devin mame potențiale, acestea ar trebui vaccinate pentru a-și proteja copilul nevaccinat cu proprii anticorpi în primele trei luni. Pentru exemple în care un copil a murit de tuse convulsivă înainte de a putea fi vaccinat, nu trebuie să mergem departe. Doar menționați Republica Cehă vecină.

Hepatita A este o boală a mâinilor murdare, dar vezica urinară se transmite prin sânge și fluide corporale. Cu toate acestea, spre deosebire de A, poate duce la ciroză și cancer la ficat. De aceea a devenit parte a vaccinării?
Astăzi, copiii și tinerii cu vârsta sub 21 de ani au fost vaccinați împotriva hepatitei B tocmai din acest motiv. Dar chiar și călătorii mai în vârstă din străinătate pot avea nevoie în mod neplanificat de o perfuzie, de o procedură dentară. Nici nu spun că acupunctura, tatuajele sau sexul cu localnici ar trebui evitate în subtropice și tropice. Dacă cineva cu vârsta peste 21 de ani dorește să fie vaccinat împotriva hepatitei A, îi vom explica că vaccinul combinat împotriva icterului "A" și "B" este mai avantajos. În plus, aceste vaccinuri induc imunitate pe tot parcursul vieții. Toate celelalte vaccinări trebuie consultate cu un specialist în medicină de călătorie în funcție de tipul și destinația călătoriei.

MUDr. Ivan Bakos (1954)

A absolvit Facultatea de Medicină a Universității Charles din Bratislava. În învățământul postuniversitar, a primit un atestat în medicină internă în 1984, iar în 1987 în infectologie. A lucrat la Departamentul de Boli Infecțioase și Medicină Geografică de la Spitalul Universitar Ladislav Dérer din Kramáry din Bratislava. Principalul accent al carierei sale a fost domeniul tratamentului antiinfecțios, ulterior imunologia vaccinului și vaccinurile. Recent s-a ocupat de problema medicinii de călătorie, a absolvit cursuri de certificare în medicina tropicală și de călătorie la subdepartamentul de medicină tropicală și de călătorie al Institutului de învățământ postuniversitar în îngrijirea sănătății din Praga.

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.