Limitat
- Acest lucru este înregistrat în legătură cu browserul dvs. Articole încărcate Date de anunțuri personalizate Conținut pe care s-ar putea să-l placă și să-l apreciați
- Acest lucru permite anunțuri generale Anunțuri destinate tuturor Imagini și text în articole Conținut interactiv Youtube, Facebook etc. Anunțuri legate de articole pe care le-ați citit Integrare cu social media Partajare, apreciere, explorare Acces la toate caracteristicile Conținut localizat, Integrări, alte servicii web
Experiență completă
- Acest lucru este înregistrat în legătură cu browserul dvs. Articole încărcate Date de anunțuri personalizate Conținut pe care s-ar putea să-l placă și să-l apreciați
- Acest lucru permite anunțuri generale Anunțuri destinate tuturor Imagini și text în articole Conținut interactiv Youtube, Facebook etc. Anunțuri legate de articole pe care le-ați citit Integrare cu social media Partajare, apreciere, explorare Acces la toate caracteristicile Conținut localizat, Integrări, alte servicii web
Ing. Jarmila Kabátová lucrează în prezent ca terapeut nutrițional și oferă sfaturi dietetice. Este autorul și co-autorul lucrărilor profesionale în reviste periodice, antologii și publicații de cărți dedicate problemelor bolii celiace și dietetică. În plus, publică activ și conferințe la evenimente profesionale interne și străine.
Se ocupă de măsurile dietetice pentru copii și adulți cu diferite stări de boală. Este membru al Grupului de lucru pentru nutriție al Societății Hepatologice Slovace. De asemenea, reprezintă compania Dr. Schär în domeniul nutriției medicale și al produselor fără gluten pentru Republica Slovacă.
Kabatova Jarmila, Ing., terapeut nutrițional
Ambulatoriu specializat pentru copii s.r.o., Piešťany
Gastroentero- Hepatologické centrum THALION, Bratislava
ENDOCORP s.r.o., Trnava
Există noi metode în tratamentul bolii celiace?
Deși noi alternative posibile de tratament încep să apară în tratamentul bolii celiace (CD), o dietă fără gluten (GFD) este singurul tratament eficient. Trebuie respectat cu strictețe și pe viață. De la introducerea GFD în 1940 în practica clinică de rutină, percepția sa s-a schimbat semnificativ.
Cum percepe publicul larg boala celiacă astăzi?
Astăzi, societatea este percepută mai degrabă ca un hit de modă decât ca singurul și necesar tratament. Cauza acestui fenomen sunt miturile neînțelese despre reducerea greutății sau creșterea performanței sportivilor după adaptarea la GFD. Acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că studiile nu au confirmat în mod clar niciuna dintre aceste afirmații.
Numărul de persoane cu GFD depășește semnificativ numărul de pacienți cu alergie mediată de CD sau IgE la grâu sau intoleranță la gluten non-celiac (NCGS). În ultimii ani, studiile au confirmat concluzia că GFD poate duce la un deficit de fibre, proteine, fier, cobalamină sau zinc. Sunt mai frecvente tulburările metabolismului osos din cauza deficitului de calciu, fosfor sau vitamina D. În boala celiacă, acestea pot fi asociate cu intoleranță secundară la lactoză și terapia inadecvată a dietei.
Există un risc de obezitate la celiaci?
Creșterea numărului de supraponderali la celiacei obezi, precum și riscul de steatoză hepatică la om pentru GFD, se poate datora, în parte, conținutului mai ridicat de carbohidrați și grăsimi al dietei fără gluten. GFD, în special în promovarea BV (produse fără gluten) pe o dietă naturală fără gluten, nu este recomandată în stilul de viață, în cazuri neindicate, din cauza posibilelor deficiențe nutriționale pe care le poate aduce.
Motivul este compensarea frecventă insuficientă a multor substanțe nutritive, care sunt în majoritatea deficienței BV și, în cazul zaharurilor și grăsimilor în exces, alimentație naturală fără gluten. Cu toate acestea, trebuie spus că un produs fără gluten nu este fără gluten, iar printre acestea se numără cele a căror compoziție nutritivă îndeplinește criteriile unei diete raționale în ceea ce privește compoziția lor. Astfel de produse includ, de exemplu, Dr. Schär, a cărui calitate și compoziție au fost din ce în ce mai adaptate nevoilor unei diete raționale fără gluten în ultimii ani. Din acest motiv, este necesar să citiți compoziția și să alegeți BV nu numai în ceea ce privește conținutul de gluten, gustul, ci și compoziția nutrițională.
Există suficientă educație în acest subiect pentru pacienți, dar și pentru publicul larg ?
În opinia mea, nu este suficient. Deși principiile unei diete fără gluten par simple, există o serie de reguli și riscuri. Complicațiile asociate adesea pe care pacientul nu le poate cunoaște fără ajutor profesional. Educarea celiachilor nou diagnosticați în zona GFD în sine ar trebui să facă parte din fiecare consiliere dietetică. De asemenea, menținerea greutății corporale și dieta rațională pentru a preveni reținerea unor micro- și macro-nutrienți, precum și pentru a preveni creșterea indicelui IMC pe GFD.
Povestea pacientului
„Am fost diagnosticat cu boala celiacă de aproximativ 3 ani. Am avut migrene severe, dar la început nu am acordat nicio atenție. Apoi, însă, diareea ocazională a început să se asocieze. Deoarece nu am vrut să merg imediat la medic, am încercat-o prin consiliere dietetică.
Ing. Kabatova m-a consultat cu privire la protocoalele nutriționale. A trebuit să notez tot ce mănânc, când îl mănânc, precum și dificultățile apărute. Pe baza acestui fapt, nutriționistul a făcut un test de respirație pentru intoleranța la lactoză, SIBO (sindromul de excrescență bacteriană). Am dezvoltat intoleranță pozitivă la lactoză. Mi-a trimis și probe în care, pe lângă anticorpi pozitivi împotriva glutenului, am fost diagnosticat și cu intoleranță la histamină. Boala celiacă a fost confirmată în timpul unui „furtun” ulterior (examen enterobioptic).
Este destul de solicitant, deoarece glutenul se găsește într-adevăr aproape peste tot. Și de aceea mă concentrez în principal pe gătitul acasă. Aduc la serviciu cutii cu alimente sau comand astfel de mese pentru care sunt sigur că știu ce mănânc. De exemplu, carnea la grătar cu legume. În principiu, consider că este foarte important să învăț în domeniul nutriției.
Deoarece am o combinație de mai multe diete, sunt convins în special de asta. Terapeutul în nutriție m-a învățat cum să o fac. Trebuie să vă puteți obișnui cu rețetele fără gluten și să le puteți prepara. Avantajul orașelor mai mari este că oferă o selecție mai mare de alimente și materii prime de calitate. Și astfel puteți prepara și chifle sau clătite aburite. Și nu mai observ diferența de gust, este o chestiune de obișnuință. Îmi place foarte mult Schar Bread Maestro. Arată ca pâine prăjită, așa că o pun mereu în prăjitor de pâine. Și fiului meu îi place foarte mult. Apropo, nu au confirmat boala celiacă, dar rămâne sub supraveghere. Mănâncă normal, fără gluten, doar ici și colo ia ceva fără gluten din farfuria mea.
Este important să fie examinate toate rudele, deoarece, așa cum m-a învățat nutriționistul, este o boală genetică. Cu toate acestea, nici nu este nevoie să faceți o greșeală și să stabiliți pe toată lumea pentru o dietă fără gluten, mai ales nu înainte de diagnostic! Atunci nu-mi voi da seama. Deci, trebuie să fiți încărcat cu suficient gluten pentru a vă aminti acest lucru. Este extraordinar faptul că boala celiacă este o boală în care nu este nevoie să luați niciun medicament, ci doar să urmați o dietă strictă fără gluten, așa că mergeți în față la fiecare celiac nou diagnosticat.