Ești însărcinată și aștepți o intervenție chirurgicală? Ce vă așteaptă în timpul acestuia, ce complicații pot apărea și există vreun pericol pentru bebelușul dvs.? La început, vă vom asigura că nu este nevoie să vă faceți griji, marea majoritate a procedurilor vor avea loc fără nici o consecință. Cu toate acestea, dacă doriți să cunoașteți detaliile, citiți mai departe.

chirurgicală

Sarcina este o perioadă în care procedurile chirurgicale sunt abordate numai în cazurile acute. Singurele excepții sunt procedurile sub anestezie locală - diverse excizii ale pielii sau tratamente dentare. Tratamentul sub anestezie locală se poate face pe tot parcursul sarcinii. Cu toate acestea, este întotdeauna necesar să se ia în considerare toate avantajele și dezavantajele, deoarece chiar și performanțele banale pot fi complicate.

Chirurgie legată de sarcină

Primul grup de proceduri chirurgicale în timpul sarcinii sunt procedurile asociate cu sarcina și complicațiile acesteia. Acestea sunt cel mai adesea revizuiri ale cavității uterine după un avort spontan, laparoscopii efectuate pentru sarcini ectopice și, nu în ultimul rând, operație cezariană. Cezariana este cea mai frecventă operație în timpul sarcinii.

În trecut, așa-numitul cerclajul supozitorului, în care s-a stabilit o cusătură pe supozitor într-un efort de a preveni nașterea prematură. În prezent, există diferite modalități de diagnosticare și tratare a nașterii premature iminente, astfel încât cerclajul este foarte rar.

Anexa adaugă probleme femeilor însărcinate

Al doilea grup de operații efectuate în timpul sarcinii sunt proceduri atunci când o femeie este în pericol pentru sănătate sau viață. Există o serie de situații acute care necesită o intervenție chirurgicală rapidă - de la apendicită, sângerări, fracturi, un chist mai mare pe ovar până la, de exemplu, o tumoare sau o umflătură în creier.

O intervenție chirurgicală foarte comună și complet banală de apendice se efectuează la femeile gravide în același mod ca la femeile care nu sunt însărcinate. Cu toate acestea, diagnosticul de apendicită poate fi o provocare, în special în stadiile avansate ale sarcinii, care este legată de uterul mare. Prin urmare, medicul ar trebui să fie foarte atent cu orice durere din abdomen și să se gândească la această posibilitate.

Utilizarea anesteziei în timpul sarcinii

În funcție de tipul și amploarea operației, anestezistul alege cea mai blândă metodă de anestezie - generală sau locală (spinală, epidurală, subarahnoidă).

Dacă vorbim despre anestezie generală, aceasta înseamnă de obicei o administrare combinată de anestezic intravenos și prin inhalare. Femeia este intubată - are un tub introdus în gât, care este conectat la ventilația artificială pulmonară.

Anestezia locală, pe de altă parte, înseamnă aplicarea unui anestezic pe canalul spinal și numai zona necesară este ucisă.

Capcanele anesteziei în timpul sarcinii sunt în principal faptul că femeia a modificat raportul de volum în corp și nu are stomacul gol. În timpul sarcinii, procesul de golire a stomacului este încetinit și conținutul digerat rămâne în el tot timpul, astfel încât femeia nu ține niciodată complet postul. Prin urmare, este preferabil să se asigure căile respiratorii prin intubație înainte de a respira printr-o mască atunci când există un risc semnificativ mai mare de inhalare a conținutului gastric.

În timpul sarcinii, o femeie are o tendință mai mare de a forma cheaguri de sânge, deci ar trebui să fie întotdeauna protejată în mod adecvat prin administrarea de diluanți de sânge care nu dăunează copilului.

Factorul Rh nu afectează cursul operației în sine. În prezent, mamelor Rh negative li se administrează un medicament preventiv în săptămâna 26-28 de sarcină pentru a ajuta la prevenirea complicațiilor legate de incompatibilitatea Rh. Dacă există riscul contactului sanguin al mamei cu sângele fetal ca urmare a rănirii sau intervenției chirurgicale, femeia va primi medicamentul imediat.

Anestezia amenință copilul?

Cu toate acestea, viitoarele mame sunt întotdeauna cele mai interesate de riscurile potențiale pentru bebelușul lor. Datorită anestezicelor moderne, riscurile sunt mici, dar există un risc puțin mai mare de avort spontan sau de naștere. În timpul anesteziei, tensiunea arterială din corpul femeii fluctuează și fluxul de sânge prin placentă poate fi redus temporar. În practică, acest lucru înseamnă că fătul poate suferi temporar de o cantitate insuficientă de oxigen. Astfel, tensiunea arterială a mamei este menținută astfel încât să nu scadă sub un nivel critic.

Fătul este cel mai sensibil la medicamentele anestezice în primele 12 săptămâni de sarcină. Dacă este posibil, exercițiul ar trebui să aibă loc după primul trimestru.

Citește și:

Anestezie prin cezariană

În prezent, majoritatea operațiilor cezariene se efectuează sub seducție anestezică locală (epidurală, spinală). Marele său avantaj este îngrijirea nou-născutului, care nu este împovărat de efectele anestezicelor. La fel de important, totuși, este că mama este conștientă, își poate vedea copilul imediat și chiar este posibilă susținerea legăturii. În cadrul acestuia, bebelușul este așezat pe pieptul mamei după ce a născut, sau se poate sugea singură. Din păcate, această practică nu este încă aplicată în maternitățile noastre. Citiți mai multe despre sprijinul custodiei anticipate după nașterea prin cezariană.

Dacă este necesar să se efectueze o cezariană foarte acut, se alege anestezia generală din motive de timp. Pentru ca nou-născutul să fie afectat cât mai puțin posibil de anestezice, acesta trebuie îndepărtat din corpul mamei în termen de 3 minute de la anestezie.

Îngrijirea postoperatorie a femeilor însărcinate

Îngrijirea postoperatorie pentru femeile gravide are loc în cooperare cu un chirurg și un ginecolog, a căror sarcină este de a monitoriza în mod regulat copilul nenăscut.

Baza monitorizării fetale este cu siguranță ecografia sau cardiotocografia la femeile gravide în stadiul mai avansat al sarcinii.

O parte integrantă a îngrijirii ulterioare a unei femei însărcinate este administrarea de medicamente precum antibiotice, analgezice, diluanți de sânge sau medicamente care suprimă activitatea uterului. Medicii aleg întotdeauna medicamente care nu dăunează copilului.

La sfarsit

Orice complicație în timpul sarcinii este foarte neplăcută pentru o femeie, chiar dacă afecțiunea necesită o soluție chirurgicală. După cum am menționat deja, medicul abordează soluția chirurgicală în timpul sarcinii numai în cazuri grave și necesare. Dacă evoluția intervenției chirurgicale și a anesteziei este simplă, riscurile atât pentru femeie, cât și pentru copilul nenăscut sunt mici.