două

subiecte asemănătoare

Stăpânirea a mai mult de două nașteri prin cezariană este o provocare nu numai pentru mamă, ci și pentru obstetricieni cu experiență.

Fiecare al patrulea copil se naște prin cezariană. Numărul sarcinilor cu risc crescut crește, vârsta mamelor pentru prima dată crește, există din ce în ce mai multe sarcini după inseminarea artificială și femeile care aleg secțiunea în mod voluntar ca viziune a unei nașteri mai sigure și controlate.

Se înșeală, mai ales dacă planifică o familie numeroasă. Cel mai mare dezavantaj al secțiunii este că crește semnificativ riscul de complicații la sarcinile ulterioare.

Placenta obraznică

În circumstanțe normale, placenta trebuie să adere doar la peretele uterului, fie în partea superioară, anterioară sau posterioară. Problema apare dacă este stocată în jos și se suprapune parțial sau complet pe canalul de naștere.

„O complicație foarte periculoasă a sarcinii și nașterii, placenta invazivă, apare de până la 2,6 ori mai des după o operație cezariană decât după o naștere spontană”, subliniază MUDr. Dr. Vladimír Cupaník, director al unui spital privat ginecologic și obstetric din Bratislava.

„Există, de asemenea, un risc crescut ca placenta să crească sau să crească în peretele uterului, în 24 până la 38 la sută din cazuri, comparativ cu patru la jumătate la nașterile spontane care nu au fost precedate de cezariană. Dacă placenta este încarnată la locul cicatricii anterioare, adesea lângă vezică, aceasta poate pune viața în pericol. ”

Placenta trebuie să iasă la naștere, care este însoțită de sângerări masive în caz de complicații. Adesea singura modalitate de a salva mama este o histerectomie, adică îndepărtarea completă a uterului.

Când să rămâneți gravidă?

Vechea cicatrice este, de asemenea, un factor critic. Dacă rămâneți gravidă prea repede după secțiune, atacul unei noi sarcini nu poate rezista. Este în pericol de rupere.

„Experiența clinică arată că intervalul dintre operația cezariană și sarcina ulterioară este important. Riscul de rupere uterină este de trei ori mai mare dacă intervalul este mai mic de optsprezece luni. Dacă păstrați distanța, puteți încerca să nașteți natural ", spune MUDr.

Vladimir Cupanik. Nu este nevoie să vă bazați pe măsurarea sonografică a cicatricii.

„Nu există date relevante cu privire la măsurătorile cu ultrasunete ale grosimii peretelui uterin.” Pentru a preveni ruperea, aceste sarcini sunt adesea întrerupte prematur.

Pregătirea mai presus de toate

Datorită riscului crescut de complicații, este bine dacă echipa de operare are o secțiune planificată în avans. Cezariana planificată prezintă un risc semnificativ mai mic decât intervenția chirurgicală acută atunci când mama sau copilul sunt deja în pericol imediat.

„Am avut recent două mame care au născut pentru a patra oară prin cezariană. Cu toate acestea, ne-am pregătit cu atenție. Am avut suficiente transfuzii de sânge în stoc și am efectuat operațiile sub anestezie a coloanei vertebrale. Chirurgul are mai mult timp cu ea. Sub anestezie generală, bebelușul trebuie scos din uter în termen de cinci minute de la începerea operației. ”Operația durează adesea mai mult de o oră.

„După operațiile cezariene, ele cresc de obicei în locul cicatricii. De asemenea, cavitatea abdominală tinde să crească și procedura operației trebuie uneori modificată, ceea ce înseamnă mai mult timp. În cazul anesteziei coloanei vertebrale, ne putem permite, chirurgul nu este stresat în timp, ceea ce ar putea duce la complicații. "

Chiar și după îndepărtarea bebelușului și a placentei, medicii nu expiră. Cusutul uterului poate fi, de asemenea, problematic, deoarece peretele său este de obicei cicatrizat și slăbit după mai multe operații cezariene.

Faimos și imperial

Creșterea nașterilor prin cezariană este o problemă a civilizației occidentale. În Regatul Unit, unul din patru copii se naște cu secția, în Italia și America chiar și unul din trei, reprezentând 1,2 milioane de cezariene pe an.

Nu este neobișnuit să întâlnești o mamă în maternitate care a născut mai mult de cinci copii în acest fel.

În același timp, totuși, femeile din secțiunile repetate folosesc mai des posibilitatea sterilizării. În acest caz, compania de asigurări nu vă va rambursa pentru noi. După două operații cezariene, Aneta Sedlmair-Parišková a suferit și a treia sarcină cu risc ridicat.

„Am fost avertizat cu privire la riscuri și am fost subconștient atent, nu exercitând fizic. Deși acest lucru nu este pe deplin posibil cu doi copii. În timpul sarcinilor anterioare, au avut o operație cezariană în același loc, astfel încât, cu cât bebelușul a cântărit mai mult, cu atât mai frecvent cicatricea a fost verificată sonografic pentru a vedea dacă se rupe.

Medicii m-au avertizat că, dacă simt o tăietură în stomac, ar trebui să cer ajutor imediat ".

Mame bine-cunoscute - deținătoare de recorduri imperiale - includ Victoria Beckham și Tori Spelling. Amândoi au dat naștere tuturor celor patru copii prin cezariană. Tori i-a născut pe ultimii doi într-un an, ceea ce nu a trecut neobservat.

La trei săptămâni după nașterea fiului său mai mic, Finn Davey, în august, a trebuit să fie supusă unui bisturiu pentru complicații postpartum.