- Boli ginecologice
- Cancer
- Tulburări de memorie
- Tulburări de mișcare
- Tulburări de creștere
- Tulburări ale producției de hormoni de creștere la adulți
- Diaree
- Adolescența prematură
- Glosar
Ce este hormonul de creștere?
Hormonul de creștere este o substanță care se produce într-o glandă mică din creier numită glanda pituitară.
Secreția hormonului de creștere este controlată de doi hormoni. Acestea sunt GHRH (hormon de eliberare a hormonului de creștere) și somatostatină. Ambele se formează în partea din spate a creierului numită hipotalamus. GHRH crește producția de hormon de creștere în glanda pituitară și somatostatina suprimă această producție.
Hormonul de creștere este eliberat în sânge în valuri și cel mai înalt nivel al acestuia în sânge este la scurt timp după ce a adormit.
Copiii au nevoie de mult mai mult hormon de creștere decât adulții. Acest lucru se datorează nevoii ridicate și rolului esențial al hormonului de creștere pentru a asigura o creștere adecvată în copilărie.
După sfârșitul creșterii, cantitatea de hormon de creștere produsă scade semnificativ, totuși, hormonul de creștere continuă să joace roluri foarte importante în organism.
Care este cauza deficitului de hormon de creștere?
Hormonul de creștere insuficient este produs la aproximativ 1 din 4.000 de copii. Poate avea diverse cauze, cum ar fi o defecțiune genetică - defect la naștere, dezvoltare anormală a hipofizei sau chiar daune în jurul nașterii. Este în mare parte așa-numitul deficit de hormon de creștere idiopatic, t. j. deficiență din motive necunoscute. Producția insuficientă de hormon de creștere în glanda pituitară este cauzată secundar de producția insuficientă de GHRH în hipotalamus. Alteori, cauza poate fi incapacitatea glandei pituitare în sine de a produce hormon de creștere. Deteriorarea hipotalamusului și a hipofizei din punct de vedere anatomic și funcțional poate fi de o amploare variabilă și producția altor hormoni hipofizari (așa-numitul deficit hipofizar multiplu) poate fi perturbată. Deficitul de hormon de creștere se poate manifesta oricând în timpul copilăriei. Cauza poate fi afectarea glandei pituitare și a hipotalamusului datorată tumorii, leziunilor, infecției sau radiațiilor sistemului nervos central. De asemenea, acest deficit de hormon de creștere dobândit poate fi însoțit de alte tulburări ale hipofizei și hipotalamusului.
Ce probleme este cauzată de lipsa hormonului de creștere?
Cum se detectează deficitul de hormon de creștere?
Deficitul hormonului de creștere trebuie suspectat la copiii cu o rată de creștere scăzută (numărul de cm pe an copilul va crește) sau cu o înălțime corporală scăzută în comparație cu copiii sănătoși de aceeași vârstă. Evaluarea creșterii este posibilă prin tabelele de creștere pentru o populație pediatrică sănătoasă, care sunt disponibile de la medicii generaliști și, de asemenea, în cardul de sănătate și vaccinare al copilului. Pentru a confirma lipsa hormonului de creștere, din păcate, o singură probă de sânge nu este suficientă, ci specială, așa-numita teste de stimulare. La copiii sănătoși, anumite substanțe determină o creștere suficientă a nivelului de hormon de creștere din sângele prelevat în mai multe probe după administrarea lor. Copiii cu deficit de hormon de creștere nu pot crește nivelul hormonului de creștere din sânge în aceste teste. Aceste teste specializate sunt efectuate de un endocrinolog pediatric și pot necesita o scurtă ședere în spital.
Cum să ajute?
Copiii cu deficit de hormon de creștere pot fi tratați cu hormon de creștere. Acest tratament a fost făcut de la începutul anilor 50 - 60 ai secolului XX. Inițial, hormonul de creștere a fost obținut prin extracția din glandele pituitare a persoanelor decedate. Acest lucru a avut multe dezavantaje, inclusiv riscul de a transmite infecții virale grave. Astăzi, numai hormonul de creștere sintetic pur, identic cu cel uman, este utilizat pentru tratament. Din 1985, acest așa-numit hormonul de creștere recombinant este produs prin inginerie genetică folosind un tip special de bacterii.
Hormonul de creștere este administrat prin injecție subcutanată în fiecare seară înainte de culcare. Pentru aceasta sunt concepute pixuri speciale, care simplifică semnificativ procesul de injecție. Posibilul disconfort este minimizat de ace foarte fine. Puncțiile sunt foarte bine tolerate. Medicul sau asistenta vă vor oferi mai multe informații.
Copilul are nevoie de mai mult tratament?
Este necesar să mergeți întotdeauna la operație sau la spital?
Da. La intervale de trei până la șase luni, este necesar să verificați succesul tratamentului în operație și, dacă este necesar, să ajustați doza de hormon de creștere.
Cine este responsabil pentru tratarea unui copil cu hormon de creștere?
Medicul curant într-un centru specializat este responsabil pentru tratament. Desigur, rezultatele tratamentului depind și de cooperarea copilului și a părinților săi.
Bebelușul va fi tratat permanent cu hormon de creștere?
În momentul încetării creșterii și atingerea înălțimii finale a corpului la vârsta adultă, trebuie luată o decizie dacă se continuă sau se întrerupe terapia cu hormoni de creștere. Cu alte cuvinte, dacă tratamentul este încă necesar sau inutil. Rezultatele re-testelor pentru capacitatea de a produce hormon de creștere vor contribui la luarea deciziei, așa cum a fost cazul demonstrării deficitului său înainte de a începe tratamentul în copilărie. În multe cazuri de deficit de hormon de creștere tratat în timpul creșterii în copilărie, capacitatea de a produce o astfel de cantitate de hormon de creștere este menținută la vârsta adultă, încât nu a fost suficientă pentru cerințele mari de creștere fizică, dar este suficientă pentru nevoile adulților. În aceste cazuri, tratamentul cu hormoni de creștere poate fi oprit. Cu toate acestea, în multe cazuri, producția de hormon de creștere este insuficientă la vârsta adultă. Consecințele acestui lucru pot fi deja menționate, iar medicul va recomanda continuarea tratamentului cu hormoni de creștere. Dozele necesare de hormon de creștere administrate la vârsta adultă tind să fie semnificativ mai mici decât dozele necesare pentru creștere și dezvoltare în copilărie.
Este posibil să se atingă înălțimea normală a corpului în absența hormonului de creștere?
Cu siguranță nu fără tratament cu hormoni de creștere, da cu tratament. O condiție importantă pentru succes este să începeți tratamentul la timp! La evaluarea succesului terapiei cu hormoni de creștere, trebuie luată întotdeauna în considerare înălțimea părinților. Medicul vă va explica totul în detaliu.