MUDr. Balogová-Kasajová tratează și copiii dificil de tratat.
Sursa: Miroslav Miklas
Galerie
MUDr. Balogová-Kasajová tratează și copiii dificil de tratat.
Sursa: Miroslav Miklas
MUDr. Vladimíra Balogová-Kasajová (39) de la MySmile Dental Center este specializată în pedostomatologie - îngrijirea dinților copiilor. El susține că părinții vin adesea cu copiii târziu.
Mulți părinți se plâng că copiii lor nu vor să fie tratați de dentiști. De ce?
Aproape nimeni nu vrea cu adevărat să aibă grijă de copii. Există puțini stomatologi care se specializează în tratamentul lor. Adesea ajung „doar” la medicul dentist care are grijă de dinții părinților lor. Cu toate acestea, dinții copiilor sunt diferiți de cei ai adulților. Are un număr diferit de dinți individuali, dinții au o anatomie diferită și cariile dentare se răspândesc mult mai repede în el. În plus, ar trebui luată în considerare înlocuirea lor treptată cu dinți permanenți.
Deci, copiii sunt pacienți specifici? Au nevoie de îngrijiri speciale?
Da, fiecare copil trebuie să fie personalizat pentru fiecare copil. De exemplu, atunci când îl planificați, este necesar să luați în considerare ce trebuie făcut imediat și ce procedură va aștepta o jumătate de an, deoarece atunci copilul va putea să coopereze mai bine. Sau ce s-ar putea să nu fie deloc necesar și, dimpotrivă, ce nu va aștepta deloc.
Ați dorit întotdeauna să vă specializați în îngrijirea pacienților pediatrici în stomatologie?
Nu, chiar opusul. Odată, când nu am avut eu însumi copii, nu am înțeles de ce un părinte pur și simplu nu a putut aranja un copil pe care îl îngrijeam să lucreze împreună. S-a schimbat când s-a născut a doua mea fiică și am început să percep lumea copiilor în mod diferit.
Astăzi înțeleg că copiii se pot teme pur și simplu, pot avea experiențe proaste. Prin cei trei copii ai mei mă pot obișnui cu sentimentele lor. De-a lungul anilor, a devenit o practică obișnuită să tratăm și copiii cu dizabilități mintale sau copiii care sunt greu de tratat în centrul nostru.
Ce fel de copii sunt?
De exemplu, copii cu autism sau copii cu dizabilități care nu sunt ținuți pe un scaun de doi părinți adulți. Cooperăm cu un anestezist în astfel de cazuri de mulți ani și tratăm copiii sub anestezie generală. Părinții se tem adesea de acest lucru, dar le oferim întotdeauna o alegere. Le spunem să stea acasă, să ia în considerare avantajele și dezavantajele și să fie de acord cu ceea ce consideră a fi cei mai buni părinți pentru copilul lor în starea lor.
Interesant este că, pe de altă parte, unele mame ale copiilor complet sănătoși nu le permit să le ofere nimic pentru durere sau premedicație în timpul tratamentului. Potrivit acestora, este „o chimie inutilă pentru organism”, dar în același timp vor ca noi să tratăm copilul fără durere. Dar cum, ar trebui să știm. Încerc mereu să le explic. Și copiii sunt greu de rezolvat atunci când părinții lor nu pot face față. Dorința copilului lor este crucială pentru ei. Și această abordare poate afecta foarte mult dinții copiilor.
Ce stare au copiii în starea lor actuală?
Într-un mod foarte rău. Și, din păcate, se înrăutățește.
De ce este așa?
Văd două motive. Primul este dieta pe care o mâncăm. Zaharul se adaugă la aproape toate alimentele obișnuite din supermarketuri. Este chiar și în 97% șuncă. Găsirea alimentelor fără adaos de zahăr este astăzi o problemă. Al doilea motiv este curățarea insuficientă a dinților. Sunt convins că părinții ar trebui să se spele pe dinți pentru copiii cu vârsta de până la 12 ani. Este nevoie de aproximativ această vârstă pentru a înlocui dinții de lapte cu cei permanenți. Aceasta este perioada cea mai critică pentru dinții unui copil.
Cu toate acestea, mulți oameni nu își curăță dinții copiilor. Mai degrabă ar plăti pentru o pastă care ar funcționa miraculos și ar face-o pentru ei. Un alt motiv este ceea ce am menționat - dorințele copilului lor sunt cruciale pentru părinți. Îmi spun: încercăm, dar bebelușul nostru nu vrea să se spele pe dinți, el începe să plângă întotdeauna. De obicei, răspund că nu le evaluăm eforturile, ci dacă și cum sunt curățați dinții copilului.
Este necesar să se ia în considerare care este mai rău. Fie că copilul poate plânge un minut pentru că nu vrea să se spele pe dinți, fie că apoi, figurativ vorbind, toată lumea plânge în ambulatoriu. Părerea unui copil de doi sau trei ani nu ar trebui să fie cu adevărat decisivă în spălarea dinților.
Am observat că aveți și pe site fotografii cu dinții de lapte pentru copii, care sunt literalmente negri și rupți pentru cari. De ce se întâmplă?
Multe mame alăptează sau le dau copiilor lapte artificial sau ceaiuri aromate noaptea, după ce și-au crescut dinții. Dacă dinții nu sunt suficient de curățați, este sigur că vor începe să se descompună. Sau dacă copilul este adesea bolnav și ia diferite siropuri sau medicamente cu arome care îngroșează saliva și scad pH-ul în cavitatea bucală. Apoi, dinții încep să se descompună imediat ce sunt tăiați.
Părinții o descriu în așa fel încât dinții copilului au devenit deja maronii sau negri, încât nici măcar nu au fost niciodată albi. Este suficient ca copilul să muște mai tare și smalțul să se rupă, deoarece este bolnav. Este mai ușor pentru un părinte să spună că este determinat genetic decât să spele dinții unui copil cu perii și ață interdentală în fiecare noapte.
Genetica are un efect asupra calității și sănătății dinților copiilor?
Dar da, și genetica joacă un rol aici. De exemplu, dacă un copil are fălci înguste și dinți largi, aceasta este o combinație care este adesea moștenită de la părinți. Acești dinți sunt adesea strânși sau complet strâmbați și mult mai ușor de aderat.
Pentru astfel de copii, părinții ar trebui să se spele pe dinți cu ață interdentală la vârsta de doi ani, ceea ce este cu siguranță o provocare. Sau bebelușul poate avea scaune de lapte cu zgârieturi extrem de adânci, care deseori încep să se strice în ciuda curățării. Cu toate acestea, pentru a fi mulțumit de faptul că dinții mei s-au degradat și copilul meu pur și simplu îl are după mine, nu i se pare corect.
De ce unii părinți și copii vin la tratament numai atunci când dinții lor sunt deja într-o stare atât de catastrofală ca în fotografiile dvs.?
De obicei, îmi spun că nu știau că ar fi trebuit să vină mai devreme sau că adună curaj sau că așteaptă ca copilul lor să lucreze mai bine împreună. Din păcate, în unele cazuri, este într-adevăr prea târziu. Prima vizită la un specialist care are grijă de copii ar trebui să fie la primul dinte tăiat. Nu pentru ca copilul să se poată plimba pe un scaun și să se obișnuiască cu noi, așa cum aud de multe ori, dar părinții vor primi deja instrucțiuni detaliate despre cum să-și îngrijească dinții în mod corespunzător.
Ce conține instrucțiunile de îngrijire?
Le spunem părinților cum, cu ce și când să se spele pe dinți, cât de des să meargă la examene, ce să urmărească când se dezvoltă dinții, atâta timp cât nu interferează cu mâncarea sau băutul de noapte și îi sfătuim, de asemenea, cum să aleagă un garnitură potrivită. Unele lapte artificiale conțin zahăr - trebuie să fii atent. La fel, aproape toate ceaiurile granulate au zahăr în ele.
La un an după eliminarea primului dinte, copilul ar trebui să se culce cu dinții spălați și să se trezească cu ei. Deci, nu ar trebui să mănânci lapte noaptea - nici lapte matern, nici lapte artificial. De aceea, prima vizită ar trebui să fie timpurie, astfel încât părinții să se poată gândi la asta atunci când își taie dinții. De asemenea, vor învăța că diferite degetare și mușcături de silicon cu siguranță nu se spală pe dinți.
Se curăță în felia dintii varsta importanta a copilului?
Cu siguranță da, dinții unui copil de doi ani, de cinci ani și de zece ani sunt spălați diferit. La toate vârstele, copilul ar trebui să aibă o perie dimensionată corespunzător și formată corespunzător. De asemenea, le arătăm părinților câteva trucuri care îi vor ajuta să se spele corect pe dinții bebelușului. Dacă părintele nu ia parte activă la spălarea dinților copilului de la început, periajul nu este suficient.
De asemenea, se întâmplă ca un părinte cu un copil să meargă la controale, copilul să aibă dinți sănătoși și apoi se descompun într-un timp scurt „brusc”?
Da. Asta tocmai pentru că copiii nu merg la specialiști. O examinare superficială a dinților, în care doar privim dinții cu ochiul liber, nu este foarte importantă pentru copiii mici. Este întotdeauna necesară o radiografie. Ar trebui să se facă până când dinții din spate încep să se atingă. În timpul unui examen superficial, aș putea concluziona că copilul are dinți frumoși și sănătoși. Dar în timpul razelor X, găsesc patru carii în spațiile interdentare. Adesea găsim cariile între dinți, care deja atinge nervul.
Copilul nu trebuie să reacționeze ca un adult, nu îi doare dintele și brusc se umflă. Sau dintr-o dată, „din nicăieri” simte o durere atât de intensă, încât trebuie abordată imediat. Acesta este motivul pentru care razele X ar trebui repetate la copii. Mulți părinți sunt îngrijorați de razele X. Cu toate acestea, avem o radiografie digitală. Iradierea din acesta este egală cu aproximativ patru ore de vizionare la televizor și copilul nu va pune în pericol.
Dentiștii lasă uneori dinții unui bebeluș doar găuriți și deschiși.
Da, și vor spune că părinții lui ar trebui să o clătească cu o seringă. Aceasta nu este o practică bună. Un astfel de dinte mai devreme sau mai târziu se degradează și este doar un rezervor de bacterii. Provoacă o infecție care afectează o altă parte a corpului. De aceea, copiii au nevoie de stomatologi specializați în îngrijirea lor. Putem elimina parțial și complet un nerv dintr-un dinte de foioase, îl putem încorona. Chiar dacă rădăcinile rămân din dinte, putem pune, de exemplu, o coroană de zircon acolo.
De ce este necesar acest lucru? Doar pentru estetică?
Nu, cu siguranță nu doar pentru a face copilul drăguț și pentru a avea dinții albi în gură. Dinții din lapte sunt necesari pentru dezvoltarea corectă a dentiției dinților permanenți și, de asemenea, pentru plasarea lor corectă în arcada dentară. În plus, copilul are nevoie de mestecat normal, dinții sunt necesari și pentru dezvoltarea vorbirii. Un dinte rupt poate fi, de asemenea, o sursă de infecție gravă.
Specialiștii pot determina corect procedura de tratament pentru copii individuali. Încercăm să păstrăm dinții copiilor și, dacă acest lucru nu este posibil, îi înlocuim. Chiar cred că copiii au nevoie de stomatologi specializați care lucrează cu colegi de la alte discipline. De exemplu, cu chirurgi, anesteziști, ortodontiști.
Deci, ce este nou în această ramură a stomatologiei?
În prezent, în pedostomatologie, în cazuri justificate, copiii sunt tratați relativ de rutină chiar și sub anestezie generală sau în așa-numita premedicație. Nu trebuie să ne rupem dinții, dar îi putem salva. De exemplu, odată ce tratamentul cariilor profunde ale dinților de foioase nu a fost făcut așa cum este astăzi, se numește pulpotomie.
De exemplu, umpluturile rădăcinii dinților de foioase au eșuat adesea, motiv pentru care acum sunt produse diverse materiale speciale de umplere pentru coroană sau partea rădăcinii acestor dinți. Încoronarea dinților de foioase nu a fost, de asemenea, frecventă în pedostomatologie. Astăzi, există nu numai coroane din zircon din porțelan pentru dinți de foioase. La centrul nostru dentar, în mod obișnuit folosim ozon pentru a sigila dinții sau un laser în tratamentul copiilor.
Părinții vor chiar astfel de proceduri? Nu este mulțumit de faptul că oricum cad dinții de lapte?
De asemenea, dau peste o astfel de părere. Dar apoi îi întrebăm ce vom face dacă copilul începe să aibă dureri de dinți. Mulți sunt surprinși de faptul că dinții de lapte sunt răniți deloc. Sunt surprinși că au un nerv deloc. Cu toate acestea, dacă, de exemplu, un copil de trei ani are nevoie să repare un scaun de lapte, nu este posibil să așteptați ca acesta să renunțe la vârsta de zece sau doisprezece ani. Dacă un copil a extras prematur dinții din lapte, el poate avea o problemă foarte gravă.
Ce problema?
De exemplu, dacă îi rămân doar dinții din față, se va prăbuși și mușcătura lui se va mișca. Uneori chiar atingându-i gingiile superioare și inferioare sau începe să-și muște dinții în gingiile maxilarului opus. De asemenea, este foarte probabil ca în cazul în care dinții de lapte au fost slab curățați, nu vor fi mai buni chiar și cu dinții permanenți, iar dinții permanenți se vor descompune.
Pentru o mușcătură proastă, copilul va avea nevoie de un aparat de ras, iar dacă aparatul de ras este așezat pe dinții deteriorați, acestea vor fi distruse complet. Prin urmare, pe termen lung, extracția dinților foioși deteriorați este o soluție foarte proastă pentru un copil. De aceea trebuie să ai grijă de dinți de la început.
Într-adevăr, copiii au nevoie și de ață dentară?
Da și cât mai curând posibil. Vă recomand să începeți cu el imediat ce dinții încep să se atingă. Smalțul din lapte nu este atât de durabil pe cât este de durabil și, în plus, este mai subțire. Dacă caria traversează granița dentinei, care este bogată în vase de sânge, cariile se adâncesc foarte repede și sunt foarte rapide dintr-o carie mică. Tratamentul nu trebuie amânat.
Mulți copii răspund temerilor părinților lor. Dacă părintele arată în fața copilului că îi este frică de dentist, copilului îi este și frică. Niciunui părinte nu-i pasă ce facem cu copilul său. Cu toate acestea, dacă un părinte ne arată încredere, copilul său va găsi cu siguranță mai ușor să se ocupe de o examinare sau tratament la un dentist.
Dacă ar fi să le spui părinților copiilor ce ar fi?
Să vină cât mai curând posibil. Așa că nu pot fi liniștiți de „cuvinte de la locul de joacă” că și alți copii au dinții rupți și aparțin vârstei lor. Deși copiii lor au încă „doar” dinți de foioase, trebuie să fie îngrijiți cu atenție. Și nu vă faceți griji, îi putem ajuta și nici chiar copilul lor nu trebuie să-și facă griji cu privire la stomatologi astăzi. Copiii nu trebuie să sufere de dureri, dinți negri sau rupți. Atunci nu se poate presupune că dinții lor permanenți vor fi în stare mai bună odată.
Regulile unui zâmbet de poveste:
• Mergeți întotdeauna la culcare cu dinții spălați.
• Nu adormi cu o sticlă de lapte sau ceai.
• Când un copil se trezește sete noaptea, dați-i numai apă curată.
• Nu linge suzeta pentru copii, desigur că există o lingură pentru a mânca.
• Nu mâncați multe dulciuri, mai degrabă fructe și legume. În special, excludeți acadele, bomboane și bastoane de bomboane.
• Beți în principal băuturi neîndulcite și apă curată în timpul zilei.
• Părinții își spală dinții copiilor până la vârsta de 12 ani, chiar seara.
• Până la 2,5 ani, se curăță numai cu o perie pentru bebeluși și pastă de dinți pentru bebeluși.
• De la 3 la 6 ani, curăță cu o perie pentru copii cu pastă și fir.
• De la vârsta de 6 ani, un copil trebuie să aibă un fir, o perie pentru vârsta lor și o perie cu un singur pachet.
• Peria pentru bebeluși trebuie să aibă un cap îngust și scurt, cu peri drepți și nu trebuie să fie prea moale.
• Mergeți întotdeauna la culcare cu dinții spălați. Nu adormi cu o sticlă de lapte sau ceai.
• Când un copil se trezește sete noaptea, dați-i numai apă curată.
• Nu linge suzeta pentru copii, desigur că există o lingură pentru a mânca.
• Nu mâncați multe dulciuri, mai degrabă fructe și legume. În special, excludeți acadele, bomboane și bastoane de bomboane.
• Beți în principal băuturi neîndulcite și apă curată în timpul zilei.
• Părinții își spală dinții copiilor până la vârsta de 12 ani, chiar seara.
• Până la 2,5 ani, se curăță numai cu o perie pentru bebeluși și pastă de dinți pentru bebeluși.
• De la 3 la 6 ani, curăță cu o perie pentru copii cu pastă și fir.
• De la vârsta de 6 ani, un copil trebuie să aibă un fir, o perie pentru vârsta lor și o perie cu un singur pachet.
• Peria pentru bebeluși trebuie să aibă un cap îngust și scurt, cu peri drepți și nu trebuie să fie prea moale.
- Oamenii de știință au dezvoltat un uter artificial. Acesta poate salva mii de copii prematuri
- Suferi de probleme de stomac Această problemă este de multe ori de vină
- Dinții de foioase sunt deteriorați de un caz pentru medicul dentist Schill Dental Clinic
- Sunt războinici! Poveștile copiilor prematuri unesc familiile din țara noastră și din lume
- Parisul ar fi suficient, dar poate veni și întregul Grand Slam, speră Vajda - Tenis - Sport