Kristína Grebačová, Hospodárske noviny:
Slovacia este relativ mult sub media UE și OECD în termeni de ani de viață sănătoși. Aceasta înseamnă că este posibil să avem o prevenire mai slabă decât alte țări? Și prevenirea nu este mult mai ieftină decât tratamentul singur? Înseamnă asta că, dacă slovacii ar merge mai mult la controale preventive, ar fi mai sănătoși pentru o perioadă mai lungă de timp, iar asistența medicală în Slovacia nu ar fi atât de costisitoare în ansamblu? Credeți că este posibil să luați măsuri pentru a vă asigura că oamenii merg la controale preventive? Poate măcar o anumită iluminare sau o intervenție chiar mai puternică?

prevenire

Ján Kovalčík, INEKO:
Da, neglijarea prevenirii este una dintre principalele cauze ale vieții sănătoase mai scurte și a mortalității premature în Slovacia. Dar atenție, nu este doar (sau în principal) prevenirea secundară, adică controalele preventive - acestea funcționează oricum, deși există și loc de îmbunătățire. Mai mult decât în ​​prevenirea secundară, adică depistarea precoce a bolilor, în Slovacia eșuăm în prevenirea primară și terțiară. Ce înseamnă? Facem foarte puțin în prevenirea dezvoltării bolilor cronice prin creșterea gradului de conștientizare pentru a promova un stil de viață sănătos (prevenire primară). O atenție insuficientă este, de asemenea, acordată schimbării necesare a stilului de viață și a obiceiurilor alimentare pentru a îmbunătăți evoluția bolii deja dobândite (prevenirea terțiară). Există un spațiu imens de îmbunătățit în aceste domenii. Paradoxal, sunt mult mai puține resurse pentru a-l folosi decât o prevenire bine gândită și eficientă poate economisi ulterior.

Plătim pentru prevenirea neglijată cu un tratament costisitor
Creșterea semnificativă a costurilor pentru pacienții cu boli cardiovasculare (împreună pentru medicamente, examene ambulatorii și spitalizări) au adus până acum doar o ușoară scădere a mortalității din aceste boli (una dintre cele mai slabe din OCDE, vezi capitolul 2). Este atât de evident că sistemul de sănătate slovac încă eșuează în lupta împotriva celor mai răspândite boli cronice ale civilizației. Găsirea și eliminarea motivelor acestei condiții ar trebui să fie prioritatea sa principală.
Pe baza datelor disponibile și a comparației cu străinătatea, presupunem că principalul motiv al eșecului este subestimarea pe termen lung și neglijarea prevenirii:

  • primar - prevenirea bolilor prin promovarea unui stil de viață sănătos,
  • secundar - programe de screening pentru depistarea precoce și tratamentul bolilor,
  • și terțiar - schimbarea stilului de viață și a obiceiurilor alimentare pentru a îmbunătăți evoluția bolii deja dobândite.

În special, prevenirea primară în Republica Slovacă lipsește semnificativ și rămâne pe marginea atenției Ministerului Sănătății. Bugetul său nu alocă resurse pentru acoperirea programelor naționale aprobate de guvern (de exemplu, Programul Național de Promovare a Sănătății, Programul Național pentru Prevenirea Bolilor Cardiovasculare și altele) și, prin urmare, rămân, în general, la nivelul intențiilor, fără implementarea adecvată. Nici condițiile legislative create pentru prevenirea primară nu trebuie finanțate în mod semnificativ de către companiile de asigurări de sănătate din surse publice de asigurări de sănătate. Acest lucru nu exploatează potențialul semnificativ de prelungire a vieții sănătoase și, astfel, de economisire a resurselor publice, ceea ce aduce educație și sprijin pentru un stil de viață sănătos în multe țări dezvoltate.

Prevenirea primară în Slovacia este limitată paradoxal la activitățile Organizației Mondiale a Sănătății și consiliere în domeniul sănătății la locurile de muncă ale oficiilor regionale de sănătate publică, în timp ce participarea Slovaciei la proiectul internațional CINDI (Programul de intervenție la nivel național pentru boli netransmisibile) este limitată la doar două raionale din lipsa resurselor. Impactul este astfel semnificativ limitat și sunt departe de a putea îndeplini rolul unei strategii de intervenție (populației) pe scară largă, care este necesară în cazul celor mai răspândite boli cronice. La fel, cu resurse considerabil limitate, nu poate fi înlocuit cu activități sporadice ale organizațiilor neguvernamentale, deși mai multe reprezintă un beneficiu incontestabil. Slaba ofertă de educație pentru sănătate este astfel înlocuită parțial de mass-media din proprie inițiativă, precum și de companiile farmaceutice, care însă își urmăresc în mod legitim propriile obiective comerciale.

RECOMANDĂRI
....
Prevenire (educație, instruire)
În conformitate cu numele Ministerului Sănătății, acordați o atenție adecvată nu numai bolnavilor, ci și celor sănătoși. În interesul asistenței medicale a întregii populații pentru a sprijini prevenirea primară, cu accent pe promovarea unui stil de viață sănătos și eliminarea factorilor de risc ai celor mai frecvente boli cronice din Republica Slovacă, nu numai în declarațiile și aprobările programelor de prevenire, ci și prin furnizarea resurse pentru implementarea lor (în ultimii ani numai pe hârtie, fără acoperire sursă). Dacă statul nu are capacitatea de a crea și implementa activități care ar implementa în mod eficient programe de prevenire, sau nu poate fi suficient de eficient, creați un sistem de subvenții pentru a sprijini proiecte sănătoase.

Prin modificarea legislației, pentru a permite companiilor de asigurări de sănătate să finanțeze programe de prevenire primară menite să prevină până acum sănătos și terțiar pentru bolnavii cronici (schimbarea obiceiurilor înrăutățind cursul unei boli deja dobândite), precum și prevenirea secundară (examinări de screening) sau medicale îngrijire. De exemplu, pentru a permite crearea/susținerea de programe de stimulare pentru a sprijini schimbările stilului de viață (nu numai) la bolnavii cronici - reducerea supraponderabilității sau expunerea la alți factori de risc. Este o modalitate eficientă de a reduce răspândirea bolilor cronice, de a atenua consecințele acestora și de a reduce riscul unei creșteri greu de gestionat a cheltuielilor și a deficitelor de îngrijire a sănătății.

Creșteți alfabetizarea populației în materie de sănătate. Intensificați semnificativ educația despre un stil de viață sănătos și prevenirea celor mai frecvente boli, inclusiv ajustările necesare în conținutul educației (introducerea educației pentru sănătate) deja în școlile primare.

Aliniați rețetele și alte linii directoare pentru restaurantele de masă pentru copiii preșcolari și școlari cu principiile nutriției sănătoase și beneficiile nutriționale recomandate pentru populația din Republica Slovacă în grupele de vârstă adecvate.

Oferiți instruire suplimentară personalului de catering (în special școli și cantine) cu privire la problemele nutriționale sănătoase și recomandări pentru o dietă echilibrată nutrițional.

Eliminați sărăcia și concentrați-vă pe îmbunătățirea sănătății cetățenilor care trăiesc în condiții de viață mai sărace, respectiv. Populația de romi. În lupta împotriva sărăciei, continuați să reduceți contribuțiile pentru persoanele cu venituri mici și să consolidați concurența beneficiilor materiale și a veniturilor din muncă, astfel încât, chiar și cu venituri mici sau beneficii sociale, să plătească pentru a lucra mai mult.

Monitorizarea regulată a stării de sănătate și respectarea standardelor de igienă ar trebui să vizeze direct comunitățile cu risc, adică persoanele care trăiesc în condiții de viață mai proaste. Oferiți educație comunităților lor despre principalii lor factori de risc într-un mod pe care îl pot înțelege în mod eficient.

Declarația a fost citată la 24 mai 2016 într-un articol din Hospodárské noviny.