Articolul a fost publicat cu acordul babetko.sk Incompatibilitatea înseamnă diferență sau discrepanță, abrevierea Rh denotă factorul Rh - un antigen găsit pe globulele roșii din sânge. Mai exact, prin acest nume înțelegem o afecțiune în care eritrocitele mamei
24. Oct 2004 la 19:12 Primar.sme.sk
Articolul a fost publicat cu acordul babetko.sk
Incompatibilitatea înseamnă diferență sau discrepanță, abrevierea Rh denotă factorul Rh - un antigen găsit pe celulele roșii din sânge. Mai exact, prin acest nume ne referim la o afecțiune în care eritrocitele mamei nu au acest antigen pe suprafața lor (sunt Rh negative), tatăl copilului și potențialul copilului au acest antigen pe suprafața globulelor roșii din sânge (sunt Rh pozitiv).
Deoarece corpul mamei nu recunoaște acest antigen, sistemul imunitar îl recunoaște ca fiind ceva străin și, atunci când se întâlnesc, începe să producă anticorpi împotriva acestuia. Numim acest fenomen izoimunizare, anticorpii pot traversa placenta către făt, vizând celulele roșii din sânge împotriva cărora au fost făcuți. Această boală se numește apoi boală hemolitică a nou-născutului/hemoliză = descompunerea globulelor roșii/și în funcție de gradul de hemoliză recunoaștem și gradele de severitate ale acestei boli și imagini clinice individuale.
Trebuie subliniat faptul că nu există o întâlnire ușoară între celulele fetale Rh-pozitive și sângele mamă Rh-negativ. Circulația sanguină a fătului și a mamei sunt strict separate. Întâlnirile dintre sângele matern Rh negativ și celulele roșii Rh pozitive pot avea loc în mai multe moduri. De exemplu, dacă o astfel de femeie a primit vreodată o transfuzie incorectă de sânge, în timpul sarcinii prin trecerea transplacentară a mai multor celule sanguine fetale, în timpul diferitelor proceduri invazive în timpul sarcinii, cum ar fi de ex. amniocenteza, în nașterea problematică a placentei, atunci când trebuie îndepărtată sub anestezie chirurgical etc.
Imunizarea poate apărea, de exemplu, după un avort, într-o sarcină ectopică. Imunizarea - producerea de anticorpi împotriva celulelor sanguine Rh-pozitive - nu va intra în vigoare în acest caz până la următoarea sarcină. Acești anticorpi pot traversa bariera placentară față de făt, se pot lega de celulele sanguine și apoi se pot descompune în ficatul și splina fătului. Fătul suferă de anemie, anemie, ceea ce face ca organele sale să fie alimentate insuficient cu oxigen. Eritrocitele dezintegrate produc o cantitate mare de bilirubină - un colorant pe care nou-născutul nu îl poate procesa singur după naștere, acest colorant este toxic, se acumulează în creierul bebelușului și îl deteriorează. În exterior, se manifestă ca un icter pronunțat - icter, care apare la câteva ore după naștere.
Astfel, acesta este tabloul clinic al bolii hemolitice a nou-născutului, care este aproape inexistentă în viața practică de astăzi. Astăzi, un sistem de îngrijire a mamelor cu Rh negativ este dezvoltat și bine stabilit în practică. Fiecare femeie însărcinată Rh-negativă este verificată de trei ori în timpul sarcinii în timpul sarcinii pentru prezența posibililor anticorpi. În ceea ce privește prima sarcină și, desigur, presupunem că nu a primit niciodată o transfuzie incorectă de sânge, nu are anticorpi anti-Rh în sânge (acești anticorpi sunt numiți și antiD în literatura de specialitate). După naștere, se examinează grupa de sânge a bebelușului și, ca rezultat, mamei sale i se administrează o injecție - Rhega, care este alcătuită din anticorpi a căror sarcină este de a captura celulele sanguine Rh-pozitive ale fătului și astfel preveni imunizarea lor efect. Există mai multe criterii pentru administrarea Rhega, principalul este că copilul are un factor Rh pozitiv. Rhega se administrează în termen de 72 de ore de la livrare. Potrivit hematologilor, Rhega ar trebui administrat profilactic oricărei mame Rh negative la 29 de săptămâni de gestație. Rhega trebuie administrat și unui pacient cu Rh negativ după procedurile menționate, cum ar fi de ex. amniocenteza. Mai mult, după avort spontan, după avort, după sarcină ectopică. Este întotdeauna bine să consultați un hematolog despre administrarea anticorpilor Rhega - antiD.