Video despre sănătate și medicină: eradicarea celor mai frecvente cauze ale morții (februarie 2021)

Înțelepciunea acceptată a susținut de multă vreme că persoanele cu diverticuloză (descrise mai jos) nu ar trebui să mănânce nuci, porumb sau floricele, deoarece aceste alimente și-ar crește riscul, o complicație gravă care uneori necesită o intervenție chirurgicală. De fapt, majoritatea medicilor le spun pacienților lor în mod specific diverticuloză să evite aceste alimente, deși nu au existat niciodată multe dovezi care să susțină o astfel de recomandare. Dar cercetările publicate recent în American Medical Association au arătat că consumul acestor alimente nu crește riscul de diverticuloză sau potențialele sale complicații. În plus, bărbații cu cea mai mare cantitate de nuci și floricele au avut de fapt un risc redus de a dezvolta diverticulită (o reducere de 20 la sută a nucilor și o reducere de 28 la sută a popcornului). Atât pentru înțelepciunea primită!

diverticuloză

Deci, ce este diverticuloză și diverticulită? Diverticuloză este o afecțiune foarte frecventă în care există o mică descărcare de tip sac ca colonul. Diverticuloza este rară înainte de vârsta de 40 de ani, dar odată cu creșterea vârstei devine relativ frecventă, cu 30 până la 50% dintre persoanele cu vârsta de 60 și 65 până la 100% cu vârsta de 85 de ani. Deoarece majoritatea cazurilor de diverticuloză sunt asimptomatice și nu cauzează probleme, apariția exactă nu este cunoscută cu certitudine.

De asemenea, puteți vedea că curățarea este deschisă spre piept pe interior, ceea ce înseamnă că buzunarele obișnuite sunt adesea umplute cu un scaun moale în același mod ca și colonul. Atâta timp cât gura sacului rămâne deschisă, scaunul poate curge liber afară și afară și totul rămâne normal. Diverticuloza este, prin urmare, pur și simplu prezența acestor creșteri, care rămân asimptomatice în aproximativ 70 la sută din cazuri.

Există două lucruri principale care pot apărea la diverticuli; și anume perforație (numită diverticulită) sau sângerare. Diverticulita apare atunci când se dezvoltă o mică gaură pe peretele exterior al diverticulului. Deoarece există scaun în buzunar, deschiderea permite unora să scape din intestinul gros, provocând inflamații și infecții care duc la durere și febră. Dacă gaura este mică, infecția este de obicei localizată și autonomă și poate fi adesea tratată cu antibiotice și resturi intestinale (nu mănâncă până la vindecare). În unele cazuri, infecția se răspândește și necesită o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta partea afectată a colonului. În cazuri rare, perforația este mai mare, rezultând peritonită, o afecțiune care pune viața în pericol și necesită un control intensiv medical și chirurgical.

Am menționat mai sus că diverticulita apare atunci când apare o gaură în peretele diverticulului. Nu este întotdeauna clar cum se întâmplă acest lucru, dar se crede că fie există o presiune crescută în interiorul colonului, de exemplu din cauza stresului scaun datorat constipației și/sau unei diete cu conținut scăzut de fibre, fie că gura diverticulului se înfundă sau blocat datorită prezenței anumitor fecale solidificate (numite fecalit) sau a anumitor bucăți de alimente. Acesta este ultimul concept când mâncarea cade într-o capcană, a stat la baza recomandării ca persoanele cu diverticuloză să nu ceară alimente precum nuci, porumb sau floricele care ar fi trebuit să pătrundă în gura diverticulului. Cu toate acestea, nici chirurgilor care rezecă colonul, nici patologii care examinează specimene nu s-au dovedit a găsi vreodată astfel de alimente blocate. Și, după cum sa menționat la începutul acestui articol, cercetările au arătat că nu există nicio legătură între consumul de nuci, porumb sau floricele și dezvoltarea diverticulitei.

A doua posibilă complicație a diverticulozei este sângerarea. Aceasta este separată și distinctă de diverticulită, iar cele două afecțiuni nu există de obicei. Diverticulita apare de obicei în partea stângă jos a colonului, în timp ce sângerarea apare de obicei din partea dreaptă. Se estimează că aproximativ 70% dintre persoanele cu diverticuloză vor rămâne neobișnuite, 15-25% vor dezvolta diverticulită și doar 5-15% vor avea sângerări. Când diverticulul sângerează, acesta scapă în intestinul gros și trece odată cu scaunul și poate fi adesea văzut ca sânge roșu aprins sau sânge maro cu mișcarea intestinelor. Nu este normal să vezi sânge care se mișcă în intestin și acest lucru trebuie verificat întotdeauna de către un medic. Tratamentul pentru hemoragia diverticulară depinde de severitatea acesteia și poate necesita intervenții chirurgicale.