Din punct de vedere nutrițional, astăzi aduce două paradoxuri. Pe de o parte, o mare parte din țările în care mulți oameni sunt înfometați și subnutriți. În schimb, nu mai puțin teritoriu cu o incidență ridicată a populațiilor supraponderale și obeze.

îngraș

Rezultatul este o creștere a numărului, diversității și severității bolilor rezultate.

Obezitatea este o problemă pentru țara noastră. Estimările calificate sugerează că un sfert din populație o are astăzi. În același timp, diferența dintre femei și bărbați este neclară, afectând toate grupele de vârstă, cu o creștere semnificativă în cea mai tânără și tânără generație, ceea ce este deosebit de alarmant. Puține previziuni iertătoare afirmați că până în 2030-2035 vor fi oameni supraponderali mai mult de jumătate, chiar până la trei sferturi, ceea ce nu se crede încet nici astăzi.

Este notoriu faptul că aportul de energie trebuie redus atunci când se reduce excesul de greutate corporală și să mărească cheltuielile. Marea majoritate a persoanelor obeze trebuie să gestioneze acest lucru prin intervenții în conținutul, volumul, regimul nutriției și stilului lor de viață, precum și activități fizice.

În ciuda faptului neobosit că mulți oameni obezi care consultă un medic sau alt specialist pe o dietă de reducere „sufocă” că nu există mult, opusul este adesea adevărat (60% dintre pacienți nu spun medicului adevărul întreg sau complet). Dar există fapte care trebuie luate în considerare nu numai de pacient, ci și de medicul sau nutriționistul acestuia.

La obezi nu este doar redus valoare totală speciile intestinale microbiene și numărul acestora, dar și raportul se schimbă reprezentarea tulpinilor dominante Firmicutes: Bacteroidetes (norma este de aproximativ 2 la 3: 1, am scris despre asta în blogurile anterioare), cu o creștere semnificativă a prezenței primelor (5 la 20: 1).

Echipament enzimatic Firmicutes permite obținerea unei cantități mari de substraturi energetice din alimente. Microbii menționați sunt apoi mai înțepători. Se forțează literalmente, că metabolismul gazdei crește constant producția de glucoză și acizi grași scurți. Acestea intensifică producția de triacilgliceroli în ficat și afectează toleranța la glucoză. În plus, producția de enzime care scindează grăsimile (în special lipoprotein lipaza, protein kinaza) este redusă. Se execută și alte procese. Rezultatul final al acestei dezvoltări este o creștere disproporționată a aprovizionării cu energie. Deci, organismul afectat câștigă în greutate, în plus, la un ritm în creștere.

Un cerc vicios se învârte, care trebuie tăiat. Nu numai prin reducerea aportului de energie din dietă (în principal carbohidrați și grăsimi), creșterea cheltuielilor de energie (activitate fizică), ci și printr-o intrare majoră în microbiomul intestinal, sporind prezența tulpinilor Bacteroidetes și normalizarea raportului nefavorabil față de firmă. Dacă adăugăm la aceasta participarea suplimentară și multiplă a bacteriilor probiotice la procesarea substanțelor nutritive conținute în dietă și a altor aspecte pozitive în digestie, absorbție sau metabolism, perspectivele realizarea unui tratament de slăbire cu succes sunt îmbunătățite semnificativ prin probiotice selectate corespunzător.

Până de curând, am obținut câteva astfel de informații despre compoziția microbiomului intestinal prin analiza culturii clasice a microorganismelor vii înmulțite din scaun (Fig. 3). Știind chiar că 60-90% din volumul scaunului este microbii morți. Astfel, am avut abia un al treilea „eșantion” din microbiomul gastro-intestinal disponibil. Cu dependență (uneori furie), ne-am uitat către aproape și departe în străinătate, unde au lucrat deja cu informații genetice despre microbiom, care permite prelucrarea, analiza și evaluarea detaliată a tuturor microorganismelor, conținut în scaun, inclusiv morții.

Prin urmare, este cea mai bună veste că metodologia menționată este disponibilă și astăzi în țara noastră, deși nu este (încă) acoperit de asigurarea de sănătate. Are semnificații multiple și de anvergură.

  1. Obezi chiar relativ sănătos, furnizează date extrem de rare despre compoziția și starea microbiomului, ghidând astfel o degresare cuprinzătoare sau altele tratament medical sau nutrițional.
  2. Pentru complet sănătos este o investiție fără precedent în viitor, deoarece oferă informații extrem de valoroase, care, în cazul unui timp (măsurat în ani), apare, din păcate, o boală, conferă medicului coordonate absolut exacte despre starea de sănătate a ecosistemului gastro-intestinal, inclusiv imunitatea, în dinamica dezvoltării lor, făcând astfel posibilă direcționarea unei terapii cauzale care nu numai că va trata pacientul, ci și îl va vindeca.
  3. Despre prestațiile pentru bolnavi, mai ales cu o varietate de probleme digestive, vom vorbi în continuare.