Ca urmare a leziunilor severe complexe cauzate de fracturile oaselor tubulare și pelvine, devine adesea o embolie grasă. Boala apare, de asemenea, în șoc anafilactic sau cardiogen, pancreatită, intervenții chirurgicale și moarte clinică. Pentru a evita consecințele cumplite, trebuie să știți ce este o embolie grasă și cum o puteți preveni.
Sindromul de debut al emboliei grase
Statisticile medicale sunt implacabile: cele mai frecvente victime ale emboliei grase sunt bărbații tineri. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că boala nu se poate dezvolta la femei sau la reprezentanții altor grupe de vârstă. Patogeneza bolii nu a fost suficient studiată, deci nu este posibil să se explice exact de ce apare embolizarea grăsimilor. Există însă o ipoteză că în traume particulele de grăsime microscopice, asociate într-o embolie relativ mare, blochează capilarele și vasele de sânge mici. Ca urmare a hidrolizei ulterioare, se formează acizi grași și alte produse, care afectează agresiv suprafața interioară a vaselor de sânge din organe.
Simptomele emboliei grase
Semnele de grăsime apar în primele ore ale fracturii. Simbolismul nu este vizibil, dar picăturile de grăsime încep deja să se acumuleze în sânge. După o zi sau două, când un număr semnificativ de lumeni capilare sunt blocate, pacientul are sângerări minore în piept, gât și axile superioare. Boli concomitente:
- dificultăți de respirație;
- tuse seacă;
- tahicardie;
- fluxul sanguin către vasele retiniene segmentate.
Pacientul are cianoză, febră și confuzie.
Trombul gras rezultat se găsește în părți de odihnă, dar uneori cu un flux de sânge intră în organele vitale. În același timp, un tromb care intră în mușchiul inimii dezvoltă insuficiență cardiacă acută, insuficiență respiratorie pulmonară, insuficiență renală, insuficiență renală. Dacă un tromb intră în creier, o persoană este afectată de un accident vascular cerebral. Diagnosticul precis ajută testul de sânge să identifice embolii de grăsime (metoda Gard).
Tratamentul emboliei grase
În multe privințe, eficacitatea tratamentului emboliei grase depinde de actualitatea primului ajutor în caz de rănire și transport rapid al victimei. Cu un embolus mic, nu este necesar un tratament special, deoarece grăsimea este îndepărtată treptat din corp în urină sau absorbită de celule. La acești pacienți li se arată odihnă completă și injecție subcutanată de 30% ester etilic.
Cu embolizare severă a grăsimii:
- Se efectuează ventilație artificială.
- Medicamentele desemnate care accelerează descompunerea structurilor grase și inhibă absorbția grăsimilor în capilare, vasele de sânge:
- glucocorticoizi;
- lipostabil
- pentoxifilină;
- Kompalin;
- Elementele esențiale etc.
Prevenirea emboliei grase
Prevenirea emboliei grase este operația rapidă a fracturilor (amputarea membrului nu este exclusă). Pacientul trebuie monitorizat îndeaproape în prima zi și toate procedurile medicale trebuie efectuate cu precauție extremă. Pansamentele imunizante se aplică înainte de a transporta pacientul. Când aveți traume cranio-cerebrale, aveți nevoie de un apel timpuriu la un neurolog, deoarece în acest caz este foarte dificil să diagnosticați o embolie grasă.