Articolul expertului medical

Eroziunea stomacului și a duodenului - defecte superficiale care nu depășesc tunica musculară a mucoasei gastrice și a duodenului și se vindecă fără cicatrici.

duodenului

Cauzele eroziunii stomacului și a duodenului

Principalii factori etiologici ai eroziunii gastrice și duodenale sunt:

  • infecția mucoasei cu Helicobacteria;
  • situații stresante psihoemotice (boala adaptativă a lui G. Selye cu leziuni ulcerative erozive ale sistemului gastroduodenal);
  • utilizarea meselor grosiere, picante, calde și a alcoolului;
  • aportul de salicilați și alte AINS, precum și glicocorticoizi, reserpină, digitală și anumite antibiotice;
  • stagnare în vena portă pentru ciroză hepatică sau tromboză venoasă portală (creată de eroziunea esofagului și stomacului, eroziuni cronice observate adesea în ciroza alcoolică, acută și - virală);

Patogenia eroziunii gastrice și duodenale

Următoarele mecanisme de dezvoltare a eroziunii zonei gastroduodenale sunt incluse sub influența factorilor etiologici:

  • reducerea activității factorilor de protecție a mucoasei zonei gastroduodenale. Pentru factorii de protecție se numără mucoasa gastrică, circulația optimă a sângelui în peretele stomacului, regenerarea celulară, efectul inhibitor al hormonilor gastrointestinali asupra secreției gastrice (în special formarea acidului clorhidric), saliva, sucul alcalin creatichesky master. O importanță deosebită este producerea de perturbări ale mucusului și încetinește procesele de regenerare epitelială gastrică, care reduce rezistența mucoasei gastrice și contribuie la dezvoltarea eroziunii;

Clasificarea eroziunii stomacului și a duodenului

Acuta include eroziunea plană, a cărei epitelizare nu depășește 2-7 zile; pentru eroziunea cronică care nu este expusă la dezvoltarea inversă timp de 30 de zile sau mai mult.

Imagine clinică a eroziunii stomacului și a duodenului

Pacienții cu eroziune în stomac și duoden 12, s-au plâns de dureri în regiunea abdomenului, care apar după 1-1,5 ore după masă, arsuri la stomac, greață, gargară, vărsături deseori. În cercetarea obiectivă a pacienților, este posibil să se observe pierderea în greutate (cu o lungă existență de eroziune), care este cauzată de o scădere a poftei de mâncare, uneori prin refuzul alimentelor în legătură cu frica de durere și vărsături. Când palpați abdomenul, puteți determina sensibilitatea locală în zona epigastrică. Astfel, simptomatologia clinică ulcerativă este o trăsătură caracteristică a eroziunilor gastroduodenale.

FEGDS face posibilă distincția între eroziunea completă cronică matură și imatură. Eroziile complete imature sunt cele care au doar coremia hiperemiei deasupra. Eroziile mature sunt luate în considerare dacă există simptome de descuamare și necroză. Eroziuni tardive se observă în faza de remisie, matură - în faza de exacerbare.

Eroziunea gastrică trebuie diferențiată cu grijă cu o formă ulcerativă erozivă de cancer, pentru care trebuie efectuată o biopsie din zonele suspectate de mucoasă urmată de examen morfologic.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]