Pregătirea și compararea obstetriciei slovace Institutul de politici de sănătate (HPI) în cooperare cu portalul rodinka.sk.
Ghidul pentru obstetricieni este un efort de a oferi informații cuprinzătoare despre maternitățile slovace. Scopul proiectului este de a motiva și aprecia pozitiv pe cei care încearcă să-și îmbunătățească serviciile și să-i adapteze la nevoile femeilor și ale copiilor lor.
Evaluarea obstetricii constă din două părți. Portalul rodinka.sk întreabă mamele de pe ghidul-porodnicami.sk cum își evaluează nașterea și cum își îngrijesc copilul. (Evaluarea mamelor). HPI comunică cu maternitățile și evaluează indicatorii de calitate medicală (Evaluarea expertului). Cele două evaluări sunt apoi combinate în Evaluare generală.
Evaluarea mamelor
Pe portalul www.spvodceca-porodnicami.sk, a evaluat maternitățile slovace din august trecut până la sfârșitul lunii mai a acestui an. 2 839 de mame.
Aplicația web are 14 întrebări care se concentrează pe trei domenii principale de îngrijire: despre o femeie în timpul și după naștere și despre îngrijirea unui copil.
De la lansarea proiectului în 2011, aplicația a primit peste 28.000 de voturi.
Tabel: Întrebări din chestionar și evaluarea medie a obstetricienilor de către mame (maximum este de 100%)
Cel mai mare număr de puncte a fost obținut de maternitate pentru:
- permițând prezența unei persoane însoțitoare (91,94%)
- expertiza personalului medical (satisfacție 91,04%)
- echipamente pentru maternitate (89,95%)
Moașele au primit cele mai puține puncte pentru:
- sprijin pentru contactul timpuriu dintre mamă și copil (77,92% dintre femei au primit prima plasare în sala de naștere, 66,65% dintre femei au fost cu copilul lor la două ore după naștere)
- sprijin pentru alăptare (81,74%)
- disponibilitatea personalului de a asculta și de a răspunde nevoilor individuale ale mamei (85,76%)
„Întrucât rezultatele anului precedent au fost o rezervă despre pregătirea prenatală, absența sau calitatea acesteia, vestea bună este că multe maternități îi acordă deja o atenție sporită și oferă diverse cursuri noi pentru viitoarele mame.
Modificarea s-a reflectat imediat într-o satisfacție mai mare în evaluarea actuală (satisfacția a crescut cu până la 10 puncte procentuale) ", comentează Eva Pavlíková, redactor-șef al portalului rodinka.sk.
„Multe maternități au suferit reconstrucții de clădiri anul trecut. Noul mediu al sălilor de naștere moderne și al camerelor poate fi, de asemenea, legat de experiența pozitivă a femeilor care au evaluat posibilitatea de a supraviețui nașterii în prezența unei persoane însoțitoare (92% dintre mame au avut ocazia) .
Se pare că prezența unei persoane dragi la naștere devine deja norma. Dar totuși standardul pentru care în țara noastră, la fel ca în ultima țară UE în unele maternități, trebuie să plătiți (cu excepția spitalelor înființate de Ministerul Sănătății și a unor județe).
Trecerea de la evaluările pozitive are loc în percepția timpului sensibil după naștere. Mamele sunt cel mai puțin mulțumite de sprijinul contactului timpuriu cu bebelușul, pierd o ocazie unică și importantă de a petrece cu bebelușul lor în primele minute și ore excepționale după naștere.
Una din cinci mame părăsește maternitatea fără a primi sprijin și educație pentru alăptare. Nou-născuții sunt hrăniți cu lapte artificial, ceea ce face dificilă începerea mamei și a bebelușilor. "
Tabel: Cele mai bune maternități din regiuni individuale în funcție de evaluarea mamelor
| Sfârșit | Obstetrician | Evaluare |
| BA | Sanatoriul KOCH | 86,3% |
| BB | Spital cu policlinică Brezno | 83,8% |
| KE | NsP Spisska Nova Ves | 94,5% |
| NR | Spitalul Topoľčany | 86,2% |
| DUPĂ | Spitalul a. g. L. Svoboda Svidník | 92,8% |
| TN | NsP Považská Bystrica | 93,9% |
| TT | NsP Skalica | 86,4% |
| ZA | FNsP Žilina | 95,9% |
Tabel: Top 3 maternități în funcție de evaluarea mamelor
| Locul | Obstetrician | Evaluare |
| 1. | FNsP Žilina | 95,9% |
| 2. | NsP Spisska Nova Ves | 94,5% |
| 3. | NsP Považská Bystrica | 93,9% |
Evaluarea expertului
Compoziția indicatorilor și metodologia evaluării acestora au fost dezvoltate în cooperare cu Societatea Slovacă Ginecologică și Obstetrică.
Maternitățile sunt împărțite în patru categorii, în funcție de nivelul de îngrijire neonatologică din maternitate. Am luat astfel în considerare diferitele cereri de îngrijire a sănătății oferite în diferite unități de îngrijire a sănătății.
În Slovacia avem spitale cu patru niveluri de îngrijire neonatologică (I, II, III, III +) - în funcție de echipament și, prin urmare, capacitatea acestei facilități de a oferi asistența necesară nou-născuților.
Acestea oferă cel mai înalt nivel de îngrijire centre perinatologice (nivelul de îngrijire III +), a cărui misiune este de a concentra cazuri grave de sarcină și complicații neonatale în regiunile respective pentru a crește calitatea îngrijirii pentru o femeie însărcinată, mamă, copil de șase ani și nou-născut.
Există 6 centre de perinatologie în Slovacia: ONU Bratislava - Antolská, FNsP Nové Zámky, UN Martin, FNsP Banská Bystrica, FNsP Prešov și UNLP Košice - Clasa SNP.
Ponderea parametrilor individuali de calitate este dată în tabelul următor.
Tabel: Parametrii de calitate evaluați și ponderea lor în evaluare
| Parametru | Greutate totală | Părți parțiale ale parametrilor individuali | |
| Indicatori perinatali | 20% | Mortalitatea perinatală | 50% |
| Transport în uter - la centru | 25% | ||
| Transport in utero - adoptarea mamei | 25% | ||
| Morbiditatea maternă | 20% | Frecvența operațiilor cezariene | 50% |
| Procentul de epiziotomii | 40% | ||
| Histerectomii peripartum | 10% | ||
| PersoanăSecuritate | 20% | ||
| Materialtehniceste echipament | 20% | Obstetrică (CTG, USG, VEX/Forceps, derivate din sânge) | 50% |
| Neonatale (pat termic, pulsoximetru etc.) | 50% | ||
| Restuleste | 20% | Numărul de nașteri | 30% |
| PEDA | 15% | ||
| Alegerea locației/patului de livrare | 15% | ||
| Legătură | 20% | ||
| Cameră 24 de ore. | 20% |
Toate maternitățile slovace (51) s-au alăturat proiectului completând chestionarele, directorul HPI Tomáš Szalay a comunicat cu maternitățile.
„Pe baza comunicării cu departamentele individuale, văd cum se îmbunătățește conștientizarea comparării calității. Moașele consideră deja că este o chestiune de prestigiu să fie evaluată în clasamentele noastre. "
Tabel: Cele mai bune maternități din regiuni individuale conform evaluării experților
| Sfârșit | Obstetrician | Evaluare |
| BA | Spitalul Universitar Bratislava - Ružinov | 88.2 |
| BB | NsP Brezno | 76.3 |
| KE | Košice - Spitalul Šaca | 75.2 |
| NR | NsP Levice | 70.1 |
| DUPĂ | Spitalul A. Leňa Humenné | 85,5 |
| TN | Spitalul Universitar Trenčín | 88.6 |
| TT | NsP Dunajská Streda | 74,8 |
| ZA | Spitalul Universitar Martin | 81.1 |
Tabel: Cele mai bune maternități la niveluri individuale de îngrijire neonatologică conform evaluării experților
| Locul | Nivelul îngrijirii neonatologice | Obstetrician | Evaluare |
| 1. | Eu | GPN Koch | 79.1 |
| 1. | II | LNsP Liptovský Mikuláš | 76,9 |
| 1. | III | Spitalul Universitar Trenčín | 88.6 |
| 1. | III+ | Spitalul Universitar Bratislava - Antolská | 82,9 |
Tabel: Top 3 maternități din Slovacia în funcție de evaluarea expertului
| Locul | Obstetrician | Totaleste rating (puncte din 100) |
| 1. | Spitalul Universitar Trenčín | 88.6 |
| 2. | Spitalul Universitar Bratislava - Ružinov | 88.2 |
| 3. | Spitalul A. Leňa Humenné | 85,5 |
În 2018, au fost 56.478 nașteri în 51 maternități slovace. Comparativ cu pasul anterior, aceasta reprezintă o scădere de 995 de nașteri. În medie, există 1.107 nașteri pe maternitate pe an.
În ceea ce privește numărul nașterilor, maternitățile individuale diferă. Ca și anul trecut, cele mai puține nașteri au fost în Revúca (242), cele mai multe în Bratislava-Petržalka (3.239).
Tabel: Maternități cu cel mai mare și cel mai mic număr de nașteri în 2018
| maternitate | compși pnașteri | maternitate | compși pnașteri |
| Bratislava - Antolská | 3 239 | Revúca | 242 |
| Bratislava - Ružinov | 2 975 | Snina | 310 |
| Trenčín | 2 242 | Kráľovský Chlmec | 357 |
| Bratislava - Kramáre | 2 036 | Myjava | 425 |
| Košice - Šaca | 1 783 | Brezno | 508 |
"Anul trecut, trei din zece nașteri au avut loc sub forma unei operații cezariene", a declarat expertul garant al proiectului Silvia Hnilicová. Comparativ cu anul precedent, aceasta este o creștere, deși minimă.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) consideră că proporția ideală de cezariană este cuprinsă între 10-15%. OMS indică studii conform cărora o proporție crescândă de cezariană reduce mortalitatea maternă și neonatală cu până la 10%, cezarianele peste limita recomandată nu mai au niciun efect asupra îmbunătățirii mortalității.
Tabel: Maternități cu cea mai mare și cea mai mică pondere de cezariană în 2018
| maternitate | cis share. secțiuni | maternitate | cis share. secțiuni |
| Nové Zámky | 47,3% | Partizan | 14,6% |
| Nitra | 46,2% | Trenčín | 15,5% |
| Komárno | 45,6% | Rimavska Sobota | 15,6% |
| Topoľčany | 45,0% | Kežmarok | 17,2% |
| Bratislava - Antolská | 42,4% | Ves | 17,5% |
Mortalitatea perinatală include nașterea mortală și mortalitatea infantilă până la 7 zile după naștere.
Tabel: Maternități cu cea mai mare și cea mai mică mortalitate perinatală în 2018
| maternitate | mortalitate perinatală (‰) | maternitate | mortalitate perinatală (‰) |
| Revúca | 24.0 | Brezno | 0,0 |
| Prešov GPO I | 16.7 | Kráľovský Chlmec | 0,0 |
| Kežmarok | 13.7 | Liptovský Mikuláš | 0,0 |
Evaluare generală
Am obținut rezultatul evaluării generale prin combinarea evaluării experților cu evaluarea mamelor.
Cele mai bune ratinguri au fost maternitățile din regiunea Žilina, cele mai mici ratinguri au fost acordate maternităților din regiunile Banská Bystrica și Nitra.
Tabel: Cele mai bune maternități din Slovacia în funcție de nivelul de îngrijire neonatologică
| Locul | Nivelul îngrijirii neonatologice | Obstetrician | Evaluare |
| 1. | Eu | GPN Koch | 165.4 |
| 1. | II | LNsP Liptovský Mikuláš | 170,4 |
| 1. | III | Spitalul A. Leňa Humenné | 176,0 |
| 1. | III+ | Spitalul Universitar Martin | 174.2 |
Ei au sprijinit proiectul
Mulțumim principalului partener media, revista Mama și eu.
Mulțumim Medirex pentru susținerea proiectului în acest an.
Despre noi
INSTITUTUL POLITICII DE SĂNĂTATE (HPI) este un grup de reflecție care se ocupă de politica în domeniul sănătății și economia sănătății în Slovacia și în țările din Europa Centrală și de Est. HPI este o asociație civică. El se ocupă cu analize, educație și proiecte non-profit în domeniul sănătății.
- TOP 2 rețete pentru pateuri de broccoli; ecusoane (actualizat 2019)
- TOP 5 rețete pentru sosuri reci pentru carne caldă pentru 2019
- Ghid de genetică
- TOP 5 rețete pentru tartine de pește (actualizat 2019)
- În spitalele noastre este posibil tot ceea ce familia a trebuit să facă pentru o asistentă medicală!