Articolul expertului medical

  • Clasificarea ATC
  • Ingrediente active
  • Indicaţie
  • Formular de eliberare
  • Farmacodinamica
  • Farmacocinetica
  • A se utiliza în timpul sarcinii
  • Contraindicații
  • Efecte secundare
  • Dozaj si administrare
  • Supradozaj
  • Interacțiuni cu alte medicamente
  • Conditii de depozitare
  • Termen de valabilitate
  • Grupa farmacologică
  • Efect farmacologic
  • Producători populari

Cavinton este un grup reprezentativ de medicamente al cărui principal efect terapeutic este considerat a fi eficient asupra sistemului nervos. Principalul ingredient activ este vinpocetina.

ghidul

Conform codului centralei telefonice automate, Cavinton se referă la psiho-stimulanți care afectează funcțiile cognitive ale creierului. În plus, medicamentul este considerat un medicament nootrop, în urma căruia este utilizat pe scară largă pentru a perturba activitatea sferei mentale, reduce atenția și memoria, precum și în prezența hiperactivității.

Datorită structurii specifice a medicamentului, circulația sângelui este activată în zonele ischemice ale creierului, în urma căreia funcția lor este normalizată. În plus, se restabilește aportul adecvat de sânge, ceea ce contribuie la îmbunătățirea stării generale și la stimularea funcției cognitive.

[1], [2], [3], [4], [5]

Clasificarea ATC

Ingrediente active

Indicatie Kavinton

Medicamentul s-a dovedit a fi eficient în diferite condiții patologice din oftalmologie, neurologie, neurochirurgie și multe alte domenii ale medicinei. Patologia cerebrovasculară este considerată a fi principala indicație a tratamentului în neurologie.

Cavinton este utilizat pentru a restabili alimentarea cu sânge a tuturor părților creierului care nu primesc suficient oxigen și substanțe nutritive din cauza unui accident vascular cerebral.

Indicațiile pentru CAVINTON includ demența vasculară, insuficiența vertebrobazilară, pierderea plăcilor aterosclerotice și encefalopatia vasculară cerebrală, care se bazează pe dezvoltarea unei creșteri susținute a presiunii sau a leziunilor.

Cavinton reduce intensitatea simptomelor neurologice și psihiatrice cauzate de patologia vasculară cerebrală.

Tulburări ale alimentării cu sânge a genezei vasculare din retină și coroizi - indicații pentru utilizarea Cavinton în oftalmologie.

În practica ORL, medicamentul este utilizat cu o nevoie medicală de pierderea auzului a unei forme percepute de vârstă pentru a restabili circulația locală. În plus, Cavinton elimină cu succes manifestările clinice ale bolii Meniere, precum și acufene.

[6], [7]

Formular de eliberare

Forma de dozare Cavinton este o soluție de tabletă și perfuzie. Principalele proprietăți fizico-chimice ale medicamentului sunt de culoare albă (aproape albă) și forma rotundă plată a tabletei. Diametrul său este de aproximativ 9 mm. Pe suprafața pe o parte este inscripția „CAVINTON”.

Cavinton conține 5 mg de vinpocetină, care este considerat a fi principalul ingredient activ. Comprimatele sunt ambalate în blistere, fiecare din câte 25 de bucăți. Fiecare pachet conține 2 blistere.

O altă formă de eliberare este o soluție pentru utilizare intravenoasă. 1 ml de concentrat Cavinton conține 5 mg de vinpocetină. Proprietățile fizice și chimice importante ale medicamentului sunt un lichid incolor, uneori cu o nuanță verde, și absența unei suspensii care asigură transparența concentratului.

Această formă de eliberare a medicamentului este stocată în fiole de 2 ml. Fiecare cutie conține 10 fiole. Soluția Cavinton este utilizată în perioada acută a unei afecțiuni patologice, deoarece are acces rapid la fluxul sanguin al corpului.

La sfârșitul fazei acute, se recomandă utilizarea unui preparat pentru tablete care este mai potrivit pentru consumul casnic.

[8], [9], [10]

Farmacodinamica

Datorită proprietăților de bază ale vinpocetinei, Cavinton are un mecanism complex de acțiune. Constă în influențarea proceselor metabolice din creier și activarea circulației locale, ceea ce îmbunătățește parametrii reologici ai sângelui.

Farmacodinamică Cavinton îndeplinește o funcție de protecție a țesutului nervos și reduce impactul negativ al proceselor citotoxice datorită stimulării aminoacizilor.

Tratamentul blochează receptorii și canalele potențial dependente pentru calciu și sodiu. În plus, medicamentul stimulează un efect protector asupra neuronilor adenozinici.

Vinpocetina stimulează procesele metabolice din celulele creierului prin captarea activă și furnizarea de glucoză și oxigen. Medicamentul crește rezistența țesuturilor la un aport insuficient de oxigen, accelerează transportul glucozei, care este unul dintre procesele energetice importante.

Cavintonum crește cantitatea de ATP, activează norepinefrina și serotonina circulante în celulele creierului și stimulează sistemul ascendent al norepinefrinei, care are un efect cerebroprotector.

Farmacodinamica CAVINTON asigură activarea microcirculației prin blocarea „lipirii” trombocitelor, scăderea vâscozității sângelui, capacitatea crescută de a remodela eritrocitele și inhibarea antrenării adenozinei. În plus, există o circulație accelerată a oxigenului în celulele creierului.

Medicamentul stimulează selectiv circulația sângelui în țesuturi, crește volumul sistolic cerebral al inimii și reduce rezistența vasculară periferică fără a afecta parametrii circulației totale.

Vinpocetina activează circulația cerebrală, nu „fură” alte țesuturi și organe. Dimpotrivă, după cum este tipic, medicamentul crește aportul de sânge în acele zone în care nu există suficient oxigen și substanțe nutritive.

[11], [12], [13], [14], [15]

Farmacocinetica

După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid prin mucoasa tractului gastro-intestinal. După 1 oră, se înregistrează concentrația maximă a principalului ingredient activ, vinpocetina în sânge. Același timp pentru a se acumula în sânge este necesar pentru medicamentul cu administrare intravenoasă de Cavinton. Pe măsură ce medicamentul trece prin peretele intestinal, procesele metabolice care îl implică sunt absente.

Farmacocinetica Cavinton peste 2 până la 4 ore determină cea mai mare acumulare a medicamentului în ficat. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că volumul de vinpocetină în țesuturile creierului este mult mai mic decât concentrația sa în sânge.

Doar 66% din medicament circulă în sânge cu o stare legată de proteine. Datorită pronunțat tropism în țesuturi, vinpocetina oferă efectul terapeutic maxim în acele zone în care este cel mai important.

Timpul de înjumătățire este cuprins între 3,5 și 6 ore, în funcție de doză. Vinpocetina este excretată în intestin (40%) și rinichi (60%), doar 3-5% excretându-se nemodificat, restul de 97% fiind metabolizat.

Farmacocinetica Cavinton asigură prepararea acidului apovincaminic din vinpocetină, principalul său metabolit. O caracteristică importantă a medicamentului este lipsa cerințelor pentru selectarea dozelor individuale pentru persoanele cu patologie renală și hepatică.

Proprietățile farmacodinamice și farmacocinetice ale medicamentului nu diferă atunci când sunt utilizate la bătrânețe sau în prezența bolilor concomitente.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Utilizați Kavinton în timpul sarcinii

Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să vă asigurați că persoana respectivă nu are contraindicații la administrarea acestuia.

O astfel de contraindicație este utilizarea Cavinton în timpul sarcinii. Într-un moment în care fătul se dezvoltă intens și se dezvoltă, nu ar trebui să existe niciun factor negativ din mediul gravid sau extern. Poate deveni crucial în dezvoltarea patologiei la făt, care se manifestă în continuare ca funcționare insuficientă a oricărui organ sau sistem.

Interzicerea utilizării vinpocetinei se datorează capacității sale de a pătrunde în fluxul sanguin fetal și de a ocoli bariera placentară. Cantitatea de medicament care intră în sângele fetal este mult mai mică decât în ​​sistemul gravid, dar chiar și o concentrație mică poate provoca apariția reacțiilor adverse la făt.

Efectele teratogene și toxice ale vinpocetinei nu au fost stabilite, dar utilizarea Cavinton în timpul sarcinii este interzisă. Studiile la animale au arătat că hemoragia placentară cu avort a avut loc la doze mari. Cauza reacțiilor adverse este o creștere excesivă a circulației sanguine locale.

În plus, trebuie să încetați utilizarea Cavinton în timpul alăptării. Vinpocetina are o capacitate mare de a trece în laptele matern, depășind concentrația din sângele unei femei de peste 10 ori.

Cu laptele matern pe oră, puteți aștepta un sfert din doza completă. Drept urmare, copilul poate primi o doză mare de vinpocetină, ceea ce îi pune în pericol sănătatea și, eventual, viața.

Contraindicații

Pentru a evita efectele adverse asupra organismului, este necesar să fiți informat în prealabil cu privire la posibile contraindicații la utilizarea acestuia. Acest lucru va oferi efectul terapeutic dorit fără reacții adverse.

Contraindicațiile pentru CAVINTON includ faza acută a accidentului vascular cerebral hemoragic, insuficienței cardiace severe datorate aportului insuficient de oxigen și substanțe nutritive către miocard (ischemie), precum și aritmiilor cardiace severe.

În plus, trebuie avut în vedere faptul că medicamentul este interzis femeilor însărcinate și femeilor care sunt alăptate. Există un risc ridicat de sângerare și avort spontan în timpul sarcinii atunci când luați medicamentul.

Contraindicațiile privind utilizarea Cavinton interzic utilizarea acestuia la vârsta de 18 ani, deoarece nu există informații fiabile despre absența efectelor secundare la această vârstă.

Medicamentul nu este recomandat dacă persoana are o intoleranță individuală la principalul ingredient activ sau la excipienți. În plus, vinpocetina trebuie utilizată cu precauție în prezența reacțiilor alergice la Cavinton.

O atenție deosebită trebuie acordată administrării vinpocetinei cu medicamente care pot extinde segmentul QT la ECG, care poate afecta funcția cardiacă. Intoleranța la lactoză este, de asemenea, evidențiată printre contraindicații, deoarece în prezența acestui sindrom utilizarea Cavinton este limitată datorită 83 mg lactoză monohidrat.

[22], [23]

Efectele secundare ale Kavinton

Cel mai adesea, medicamentul este bine tolerat de către persoană, dar este totuși recomandat să știți despre posibilele efecte negative care pot apărea după utilizarea vinpocetinei.

Aspectul lor se datorează caracteristicilor individuale ale corpului și reacției sale la anumite componente ale medicamentului.

Efectele secundare ale Cavinton se pot manifesta din orice sistem corporal. Prin urmare, modificările sistemului circulator sunt posibile datorită utilizării pe termen lung a medicamentului. Numărul de sânge în acest caz poate reflecta un număr insuficient de celule albe din sânge, trombocite și globule roșii din sânge cu posibilă lipire.

Răspunsul imun la vinpocetină se manifestă printr-o reacție de hipersensibilitate și tulburări metabolice manifestate prin creșterea colesterolului, dezvoltarea diabetului și scăderea poftei de mâncare.

Efectele secundare ale SNC Cavintonum au prezentat insomnie, tremurături, cefalee, crampe, amețeli, modificări ale sensibilității pielii, pierderi de memorie, depresie sau stare de euforie.

În plus, în cazuri rare este posibilă edemul papal al nervului optic, congestia conjunctivală, pragul sonor crescut și zgomotul urechii crescut. Utilizarea medicamentului poate determina fluctuarea tensiunii arteriale. În plus, datorită ischemiei miocardice, riscul de infarct crește.

Tractul gastro-intestinal poate provoca disconfort abdominal, uscăciune orală, disfuncție intestinală, greață, vărsături și cancer oral după utilizarea CAVINTON.

Se întâmplă ca pielea să fie acoperită cu erupții cutanate, mâncărime, eritem, dermatită și hiperhidroză. Starea generală a unei persoane se înrăutățește din cauza slăbiciunii, a senzației de căldură și a disconfortului în piept.

Examinările de laborator și instrumentale pot releva unele anomalii. Dintre acestea, este necesar să se acorde atenție creșterii cantității de trigliceride, creșterii/scăderii eozinofilelor, activării enzimelor hepatice și depresiei ST pe ECG.

[24], [25]

Dozaj si administrare

Vârsta pacientului și patologia concomitentă, calea de administrare și doza de Cavinton sunt selectate pe baza severității patologiei.

În perioada acută a bolii, se recomandă utilizarea medicamentului sub formă de soluții pentru perfuzii intravenoase. Încărcarea trebuie făcută încet, astfel încât numărul de picături să nu depășească 80 pe minut.

Este interzisă administrarea de vinpocetină intramuscular sau intravenos fără pre-diluarea concentratului. Doza inițială este de obicei 20 mg de medicament, diluată în 500 ml de soluție. Această doză poate fi crescută până la 1 mg/kg/zi timp de 2-3 zile, luând în considerare tolerabilitatea.

Ciclul mediu de tratament durează până la 2 săptămâni. La 70 kg, doza uzuală este de 50 mg/zi, diluată în 500 ml de soluție.

Pentru a dilua concentratul de vinpocetină cu soluție salină sau glucoză. Trebuie remarcat faptul că, atunci când este diluat, produsul trebuie utilizat în decurs de 3 ore.

Calea de administrare și doza după sfârșitul perioadei acute a stării patologice sunt alese individual, dar în majoritatea cazurilor Cavinton este utilizat sub formă de tablete.

Cavinton 5 mg poate fi luat cu 1 comprimat de trei ori pe zi timp de câteva săptămâni până la luni. La bătrânețe, precum și în prezența disfuncției hepatice și renale, vinpocetina nu necesită corecție.

Medicamentul poate fi utilizat ca monoterapie sau terapie complexă pentru restabilirea circulației cerebrale și normalizarea funcțiilor cognitive.

[26], [27], [28]

Supradozaj

Supradozajul se observă mai puțin frecvent cu forma de tablete Cavinton decât cu concentratul de vinpocetină.

O caracteristică specială a soluției este implementarea lentă obligatorie și respectarea unei anumite viteze. Dacă doza depășește 1 mg/kg/zi, probabilitatea supradozajului crește.

Pentru comprimatele Cavinton, acestea au o doză care, dacă este observată la frecvența de administrare, împiedică apariția supradozajului.

Doza zilnică maximă pentru comprimate este de 60 mg, care nu trebuie depășită. De obicei sunt prescrise 1-2 comprimate cu o doză de 5 mg de trei ori pe zi.

În plus, nu s-au raportat efecte secundare ale inimii, sistemelor vasculare sau digestive cu Cavinton 360 mg.

În caz de supradozaj, spălarea gastrică trebuie efectuată într-un spital pentru a preveni absorbția suplimentară a medicamentului în sânge. Dacă vinpocetina a fost administrată intravenos, se recomandă utilizarea soluțiilor de detoxifiere diuretică și de stimulare urinară.

După reducerea concentrației din cauza supradozajului, funcția cardiacă și respiratorie trebuie monitorizată.

[29], [30], [31], [32], [33]

Interacțiuni cu alte medicamente

Vinpocetina se utilizează relativ bine în paralel cu alte medicamente. Cavinton nu reacționează cu ei și nu lucrează la ele.

Cu toate acestea, este încă necesar să se identifice unele grupuri de medicamente cu care vinpocetina trebuie utilizată cu precauție. Interacțiunea Cavinton cu alte medicamente din grupul antihipertensiv, beta-blocante, nu provoacă efecte secundare. Din acest grup, au fost testate interacțiunile dintre cloranolol și pindololol.

În plus, nu au fost identificate manifestări clinice adverse în paralel cu utilizarea vinpocetinei clopamidă, digoxină (glicozide cardiace), acenocumarol, hidroclorotiazidă (diuretică) sau Glibenclamidă (medicamente hipoglicemiante).

Este necesar să se controleze tensiunea arterială atunci când Cavinton interacționează cu alte medicamente - alfa-metildopa, atunci când crește probabilitatea unei creșteri a activității sale.

Cavinton trebuie să utilizeze medicamente care afectează sistemul nervos, antiaritmice și anticoagulante.

[34], [35], [36], [37]

Conditii de depozitare

Pentru a evita pierderea prematură a proprietăților terapeutice, este necesar să se ia în considerare anumite recomandări pentru depozitarea acesteia.

Condițiile de depozitare Cavinton implică menținerea regimului optim de temperatură, umiditate și grad de iluminare în camera în care va fi plasat medicamentul. Astfel, pentru vinpocetină, temperatura maximă este de 25 de grade peste care structura medicamentului poate fi modificată.

Preparatul pentru comprimate trebuie păstrat în blistere, iar concentratul trebuie păstrat în fiole intacte. În plus, medicamentul trebuie păstrat în afara razelor solare directe.

Dacă vinpocetina este expusă la un factor negativ, cum ar fi soarele sau temperatura ridicată, pentru o lungă perioadă de timp, riscul de modificări ale proprietăților farmacocinetice și farmacodinamice ale medicamentului crește.

În plus, condițiile de depozitare Cavinton sugerează că copiii nu au acces la medicamente. Copiii pot fi răniți de fiolă dacă integritatea fiolei este compromisă și dacă concentratul este administrat pe cale orală, pot apărea otrăviri sau efecte secundare datorate supradozajului.

[38]

Termen de valabilitate

Cavinton are o perioadă de valabilitate de 5 ani. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că, în această perioadă, proprietățile medicinale ale medicamentului pot fi menținute, cu condiția respectării tuturor regulilor de depozitare.

Data fabricării și data ultimei utilizări trebuie să fie menționate în momentul fabricării preparatului. După data de expirare, Cavinton nu poate fi utilizat nici sub formă de tablete, nici sub formă de concentrat.

Perioada de valabilitate se poate încheia prematur dacă produsul este expus la un factor negativ sub formă de lumină solară sau temperatură ridicată pentru o lungă perioadă de timp. În plus, trebuie remarcat faptul că diluarea concentrației de vinpocetină cu soluția persistă până la 3 ore, după care se modifică structura medicamentului.

[39]