există

Specialistul Ľubomíra Fábryová ne va spune cum este și a fost cu medicamentele pentru obezitate în Slovacia.

Obezitatea este o boală cronică, pe tot parcursul vieții, chiar și după pierderea în greutate, trebuie respectate anumite principii ale stilului de viață. „Este inutil atunci când o persoană vine la mine și mă întreabă de ce ar trebui să slăbească și răspunde - pentru că am fost trimis de un medic generalist”, spune dr. Ľubomíra Fábryová. „Pur și simplu ne-a dat seama atunci. Pacientul ar trebui să își dorească cu adevărat și să fie hotărât să slăbească. "

Există o mică rețea îngustă de specialiști care se ocupă de obezitate în Republica Slovacă, iar aceasta poate fi urmată de o intervenție chirurgicală metabolică bariatrică. Există mai multe medicamente disponibile pentru tratamentul cronic al obezității în Uniunea Europeană, iar unul este disponibil în Republica Slovacă.

În trecut, existau trei medicamente disponibile pentru persoanele obeze - orlistat, sibutramină și rimonabant. Orlistat a împiedicat absorbția grăsimilor în intestin, sibutramina a suprimat senzația de foame în creier, rimonabantul a suprimat senzația de foame și a crescut cheltuielile de energie. Orlistat nu a fost interzis, de ceva timp a fost disponibil ca medicament fără prescripție medicală, dar în acest moment nu mai poate fi cumpărat de la noi. Pacienții au fost adesea incapabili să-și controleze aportul de grăsimi, provocând diaree neplăcută, iar mulți au avut probleme cu întreținerea scaunelor și cu condiții neplăcute. Sibutramina a fost retrasă de pe piață datorită creșterii evenimentelor cardiovasculare datorită creșterii pulsului. Rimonabant a înregistrat o creștere a depresiei și a sinuciderii. Mulți medici au avut o experiență foarte bună cu aceste medicamente, a fost necesar să se ia foarte bine un istoric medical înainte de a indica tratamentul, altfel au apărut problemele menționate și complicațiile tratamentului.

Potrivit lui Fábryová, în Slovacia este disponibil în prezent doar un medicament cu două substanțe active pentru pacienții cu obezitate cronică - naltrexonă/bupropionă în tablete. Mecanismul dublu de acțiune duce la suprimarea poftei de mâncare și la nevoia de a mânca și, în același timp, afectează creșterea cheltuielilor de energie. Influențarea centrelor de recompensă duce la o reducere a dorinței de a mânca ceva bun. Astfel, toate aceste mecanisme duc la scăderea în greutate. Se intenționează ca un supliment la o dietă cu conținut scăzut de calorii în combinație cu o activitate fizică crescută la pacienții adulți cu vârsta peste 18 ani care au un IMC egal sau mai mare de 30. La pacienții adulți cu diabet zaharat de tip 2, metabolizarea grăsimilor afectată sau hipertensiune arterială bine controlată, la un IMC egal sau mai mare de 27.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt greață, constipație, cefalee, gură uscată și vărsături. Tratamentul este indicat de un medic, dar nu este acoperit de asigurarea publică de sănătate. Pacientul trebuie să plătească pentru el însuși. Desigur, tratamentul trebuie legat în mod logic de modificarea stilului de viață - o dietă hipocalorică și o activitate fizică crescută. Altfel nu contează.

Eficacitatea și siguranța acestei combinații de substanțe active a fost demonstrată într-un amplu program de studii clinice care a implicat mai mult de 4.700 de pacienți (obezi sau pacienți cu supraponderalitate și boli legate de obezitate). Efectul tratamentului trebuie reevaluat după patru luni. Desigur, există pacienți care nu răspund la tratament.