nu-ți

Fibroamele uterine sunt cele mai frecvente tumori ginecologice benigne la femeile aflate la vârsta fertilă. Sunt cel mai frecvent motiv pentru histerectomie, o procedură în care uterul este îndepărtat. Vârsta medie a femeilor cu fibroame este de 39 de ani. Menstruația abundentă este un simptom tipic. Noul medicament va realiza controlul sângerărilor și o îmbunătățire semnificativă a calității vieții la 93% dintre femei!

Multe femei nu știu ce înseamnă de fapt sângerarea menstruală anormală. Ei cred că este în regulă să ai haine sângeroase și trebuie să se ridice noaptea pentru a-și schimba căptușeala. „În orice caz, dacă sunt obligați să folosească tampoane și tampoane menstruale în același timp, ar trebui să considere că ceva nu se potrivește și fibromul din uter poate fi de vină. Doar 30% poate fi cauza problemelor menstruale cu fibrom! ”, Subliniază prof. Univ. Helena Kopp Kallnerová, ginecologă de la Institutul Korolinska din Stockholm. Ea a fost una dintre vorbitoare la o conferință de presă la Budapesta, care a prezentat concluziile unui amplu studiu al unui nou tratament pentru fibroame cu acetat de ulipristal. „În lumea dezvoltată, anemia cu deficit de fier apare la aproximativ 11% dintre femeile cu vârste cuprinse între 20 și 49 de ani. Deși dietele devin cauza din ce în ce mai des, principalul motiv este încă sângerarea menstruală abundentă ", continuă expertul din Suedia.

Potrivit acesteia, fibroamele sunt tumori care sunt tipice pentru dezvoltarea și creșterea vârstei de reproducere a unei femei, acestea tind să crească în timpul sarcinii, dimpotrivă, acestea scad după menopauză. Aproximativ 60% dintre femeile diagnosticate au sub 40 de ani. „Factorii includ debutul precoce al menstruației, creșterea vârstei, obezitatea, istoricul familial și lipsa copilului”, explică Helena Kopp Kallnerová. „Fibroamele, care apar dintr-o singură celulă, pot crește de la o dimensiune microscopică de până la 30 cm în diametru și pot provoca diverse simptome neplăcute chiar și la jumătate dintre femeile care suferă de ele. Cu toate acestea, unii chiar așteaptă cinci ani pentru a vorbi cu un expert despre asta ".

Trei grupuri de bază de probleme

Fibroamele provoacă trei grupuri de bază de probleme: sângerări menstruale excesive sau sângerări între perioade, care este, de asemenea, asociată cu anemie sau durere abdominală. Există, de asemenea, complicații cu sarcina (una dintre cauzele infertilității) și sarcina (probleme în timpul sarcinii, avorturi spontane mai frecvente). În cele din urmă, există multe simptome neplăcute cauzate de dimensiunea și localizarea fibroamelor (de exemplu, urinarea mai frecventă sau dificultatea de a urina).

Ouăle, sperma și embrionii pot fi congelați

Incidența fibroamelor crește odată cu înaintarea în vârstă

Fibroamele nu sunt tumori canceroase și motivul pentru care apar și cresc nu este încă pe deplin înțeles. O cantitate semnificativă de cercetări leagă originea și creșterea lor de fluctuațiile nivelurilor de hormoni sexuali feminini - în special progesteroni. Dacă o femeie vizitează un ginecolog pentru dificultăți și este suspectată de fibroame, o examinare de rutină și cu ultrasunete este de obicei suficientă pentru a pune un diagnostic. Dacă medicul decide că este necesar, îl poate trimite și pentru histeroscopic (inserarea unui instrument optic prin vagin și gât în ​​uter, în special în cazul fibromelor submucoase) sau examen laparoscopic (printr-o mică incizie în partea inferioară abdomen). În cazuri rare, de asemenea, la CT sau RMN.

„Atunci când se decide asupra tratamentului, localizarea fibromelor, vârsta bolnavului și mai ales faptul că dorește în continuare să aibă copii joacă un rol pentru tratament”, spune profesorul Kopp Kallnerová. Există opțiuni farmacologice, adică tratament medicamentos - și opțiuni chirurgicale. Desigur, chirurgia este una dintre metodele invazive care prezintă riscurile sale, inclusiv pierderea fertilității. Până în prezent, terapia hormonală a fost utilizată în principal ca pregătire preoperatorie și a avut efecte secundare sub formă de bufeuri asemănătoare cu cele din timpul menopauzei. În plus, ar putea fi utilizat doar pentru o perioadă limitată de timp din cauza riscului de osteoporoză. Fibroamele cresceau din nou după plantare.

Una dintre posibilități este utilizarea contracepției hormonale, care, în unele cazuri, este capabilă să elimine simptomele neplăcute sub formă de sângerări menstruale abundente. Cu toate acestea, nu s-a demonstrat că poate reduce fibromele, deci nu rezolvă problema femeilor cu fibroame care încă mai vor să aibă copii. Având în vedere că femeile dau naștere femeilor mai în vârstă și mai în vârstă, influența fibroamelor asupra posibilității de sarcină și naștere nu este neglijabilă („mai multe în interviul Freeze pot pune ouă, spermă și embrioni”): [tt_news: 375030]).

Pilula pentru tratamentul pe termen lung al fibroamelor

Primul tratament cu tablete specific pentru tratamentul fibroamelor a fost acetat de ulipristal. Un studiu dublu-orb, prezentat la un forum internațional din Budapesta, a examinat efectul și siguranța tratamentului intermitent de 12 săptămâni în 46 de orașe europene din unsprezece țări, implicând 451 de pacienți. „Aproximativ 93% din femei au realizat sângerări controlate la sfârșitul tratamentului”, explică prof. Univ. Jacques Donnez, expert în infertilitate din Bruxelles. „Cel puțin 76% dintre femeile din studiu au realizat amenoree la sfârșitul tratamentului, adică absența menstruației, resp. sângerarea lor a fost controlată, fără episoade de sângerare abundentă, iar calitatea vieții lor s-a îmbunătățit. Reducerea fibromului a fost realizată cu 67%. ”Cele mai frecvente efecte secundare au fost durerile de cap și bufeurile. Important: majoritatea pacienților au sângerarea controlată în termen de 7-10 zile de la începerea tratamentului! Deja în timpul unui tratament de trei luni, calitatea vieții lor este egală cu femeile sănătoase. Fertilitatea este restabilită după tratament.

Tratamentul înseamnă administrarea unui comprimat pe zi timp de maximum trei luni. Aceasta este urmată de o pauză. Dacă este necesar, această terapie poate fi repetată intermitent până la menopauză, la discreția medicului. Dacă anterior medicamentul a fost aprobat doar pentru tratamentul preoperator scurt al fibroamelor, pe baza rezultatelor studiilor, este posibil acum tratamentul intermitent pe termen lung al fibroamelor uterine cu acetat de ulipristal până la menopauză, care de obicei rezolvă problema. Iar femeia evită îndepărtarea uterului!

Tratament

Farmacologic

modulator selectiv al receptorilor de progesteron (acetat de ulipristal): nu este un tratament hormonal clasic, are un efect mai rapid asupra opririi sângerării decât alte grupuri de medicamente, la majoritatea pacienților sângerarea este controlată în primele 7-10 zile de la începerea tratamentului, durerea asociată cu fibroamele scade și scade, calitatea de viață al femeilor se egalizează cu femeile sănătoase pe parcursul a trei luni de tratament
analogi ai gonadoliberinei: este un tratament injectabil utilizat în tratamentul preoperator, suprimă producția de hormoni, sub influența lor fibromele se micșorează și la multe femei sângerarea excesivă poate fi oprită în timp. Cu toate acestea, fibroamele cresc rapid după încetarea tratamentului și tratamentul este însoțit de efecte secundare semnificative, cum ar fi înroșirea tipică menopauzei, cu tratament prelungit pierderea osoasă, utilizarea lor este limitată la maximum 6 luni
in unele cazuri este capabil să afecteze sângerările menstruale abundente, dar nu s-a demonstrat că reduce fibromele (pastile, plasturi, inel vaginal, sistemul intrauterin cu hormon)

Chirurgical

Miomectomie - îndepărtarea fibromului singur în timp ce se păstrează uterul (poate fi efectuată prin intervenție chirurgicală deschisă sau laparoscopie), dar fibromul poate crește din nou
Histerectomie - îndepărtarea întregului uter, operația poate fi efectuată fie printr-o incizie în peretele abdominal, fie printr-o incizie în peretele vaginal
Embolizarea arterei uterine - un cateter este introdus sub raze X într-una dintre ramurile arterei care furnizează sânge uterului cu fibroame și acolo se injectează mărgele de gelatină, care blochează fluxul de sânge către fibrom, care este apoi redus, resp. va muri. Cu timpul, totuși, fibroamele pot forma vase de înlocuire a sângelui și pot începe să crească din nou. O posibilă complicație este înfundarea arterei care alimentează ovarul, astfel încât înainte de procedură femeia trebuie să fie conștientă că poate rămâne infertilă după operație.

(Mai multe pe www.myom.sk)

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.