Simptome Multe pietre la rinichi trec fără durere prin tractul urinar sau rămân în rinichi. Prezența pietrelor provoacă diverse simptome: colici renale, adică o durere puternică palpitantă care provine din zona rinichiului sau lateral,
27 decembrie 2004 la 12:06 Primar.sme.sk
Simptome
Multe pietre la rinichi trec fără durere prin tractul urinar sau rămân în rinichi. Prezența calculilor provoacă diverse simptome:
- Colici renale, o durere puternică palpitantă care vine de la rinichi sau șold, iradiază în zona inghinală, abdomenul inferior și uneori în coapsă
- Altfel durere inexplicabilă într-o jumătate a spatelui
- Urinare, sânge în urină, greață, vărsături, febră, frisoane și balonare
Grupuri de risc
Bărbații sunt afectați de pietre la rinichi de trei ori mai des decât femeile. Nu se cunoaște cauza majorității calculilor renali. Aproximativ 80% constă din săruri de calciu (oxalați), deci este de așteptat efectul metabolismului incorect al calciului. Este posibil ca metabolizarea și tulburările dietetice să fie implicate în formarea altor tipuri de pietre mai puțin frecvente. Dacă cineva a avut colici la rinichi înainte, este foarte probabil să se repete.
Cursul
Cele mai multe pietre se formează în pelvisul renal, unde urina este colectată înainte de a intra în uretere. Se formează atunci când urina conține o concentrație mare de calciu, sau mai rar cistină și acid uric. Pietrele mici trec prin tractul urinar fără simptome. Cele mari provoacă colici la rinichi, ceea ce aduce cu sine unele dintre cele mai severe dureri.
Ce să fac
Majoritatea pietrelor se spală singure. Până când acest lucru se întâmplă, puteți calma durerea luând un analgezic disponibil gratuit sau printr-o compresă caldă pe spate sau abdomen. Beți multă apă pentru a dilua urina și spălați pietrele. Dacă problema persistă mai mult de câteva ore, consultați un medic.
Tratament
Pietrele care nu trec prin tractul urinar sunt îndepărtate prin una dintre următoarele metode:
- Litotrizia - folosește unde de șoc pentru a zdrobi pietrele. Pacientul se află într-o cadă plină cu apă, iar dispozitivul (litotriptorul) concentrează undele de șoc pe piatră. Valul sparge piatra și particulele sale trec prin ureter. Procedura nu este dureroasă, dar există riscul de afectare a rinichilor. Resturile de piatră pot duce la formarea altora noi.
- Chirurgie cu laser - rupe pietrele cu un fascicul intens de lumină. Un dispozitiv optic (cistoscop) cu o unitate laser care zdrobește pietrele este introdus în tractul urinar. Anestezia locală ameliorează durerea de introducere a cistoscopului. Analgezicele ușoare sunt administrate la una sau două zile după procedură. O variație este o metodă care utilizează radiații electromagnetice în loc de laser.
- Extracția percutanată - se realizează prin introducerea unui tub optic (endoscop) în rinichi printr-o gaură mică, care captează și îndepărtează pietre mici, zdrobiri mai mari.
Prevenirea
Dacă urinați pietrele, duceți-o la un medic pentru a le analiza. În funcție de compoziția pietrei, se determină un tratament care va reduce riscul formării de pietre suplimentare. Diureticele tiazidice, cum ar fi hidroclorotiazida (hidroclorotiazida și altele), reduc nivelul de calciu urinar. Alopurinolul (Milurit) reduce probabilitatea formării pietrelor din acidul uric.
- Cercetările au confirmat că măsurile dietetice contracarează formarea de pietre noi.
- Bea cel puțin 8-10 pahare de apă pe zi pentru a dilua urina.
- Limitați ceaiul și cafeaua, nu beți lichide carbogazoase, deoarece acest lucru crește riscul de pietre fosfat.
- Reduceți aportul de alimente bogate în săruri de oxalat, care împreună cu calciu formează pietre. Acestea sunt în principal ciocolată, spanac, rubarbă, nuci și ceai.
- Persoanele cu risc ar trebui să mănânce mai puține proteine animale și mai puțină sare.
- Aportul ridicat de calciu nu crește formarea pietrelor, ci dimpotrivă, reduce riscul formării lor.
- Creșteți aportul de fructe, legume și alimente bogate în potasiu.
Pietrele mari blochează tractul urinar și determină acumularea de urină peste obstrucție, crescând riscul de infecție și afectare a rinichilor. Dacă problema persistă în câteva ore, consultați un medic!