regim

Aproape fiecare al zecelea adult de pe Pământ are probleme cu rinichii. Cu toate acestea, mulți nu realizează rolul vital al rinichilor și nu le subestimează bolile. Percepem rinichii ca un organ necesar pentru producerea urinei, dar puțini oameni știu câte alte funcții de neînlocuit pe care le oferă în organism.

„Rinichii au un rol de neînlocuit în corpul uman, în special în excreția deșeurilor din organism și menținerea stabilității mediului intern al sângelui și a fluidelor corporale”, spune nefrologul pediatru, profesorul Ľudmila Podracká. De aceea, reducerea funcției lor afectează întregul organism și afectează, de asemenea, organele aparent fără legătură. „Rinichii bolnavi și funcțiile fiziologice afectate pot provoca umflături, retenție de apă în organism, acumularea de produse metabolice dăunătoare în organism, hipertensiune arterială, anemie, boli osoase, insuficiență de creștere la copii, leziuni ale inimii și vaselor de sânge, tulburări alimentare și multe altele.Profesor Podracká.

Cauzele bolilor renale pot fi diferite. În principiu, acestea pot fi malformații congenitale, boli ereditare, leziuni renale în diabet și hipertensiune arterială sau boli autoimune și infecții ale rinichilor și ale tractului urinar. În ceea ce privește prevenirea, potrivit profesorului Podracká, este important să se acorde atenție urinării regulate, să se monitorizeze culoarea urinei, prezența umflăturilor. Examinarea preventivă a urinei o dată sau de două ori pe an este adecvată. În caz de urinare dureroasă, trebuie consultat un medic și trebuie examinate complet funcțiile urinei și ale rinichilor.

Ce este funcția renală?

Rinichii sănătoși funcționează continuu 7 zile pe săptămână, 24 de ore pe zi și oferă o serie de procese vitale în organism:

  • acționează ca un filtru de sânge - curăță sângele de deșeuri
  • reglează sărurile și fluidele din organism
  • controlați cantitatea de sânge și lichide tisulare
  • mențineți tensiunea arterială
  • produc hormonul eritropoietină, care afectează producția de celule roșii din sânge
  • activează vitamina D din forma sa inactivă
  • controlează nivelurile de calciu și fosfor din sânge și oase
  • afectează rezistența osoasă prin controlul nivelurilor de vitamina D.
  • menține o aciditate stabilă a mediului interior

De asemenea, este necesar un regim de consum suficient pentru funcționarea corectă a rinichilor. Atunci când există o lipsă de lichide, rinichii încearcă să păstreze cât mai multă apă în organism, dar în același timp rețin substanțe toxice care altfel ar fi excretate din organism. Lipsa de apă îngroșează și sângele, ceea ce înrăutățește aportul de sânge și oxigenarea organelor.

Potrivit profesorului Ľudmila Podracká, aportul de lichid fiziologic al unui adult sănătos este de aproximativ doi litri și de obicei nu depășește trei litri pe zi. „La copii, situația este ceva mai complicată, deoarece cantitatea de lichide variază în funcție de vârsta copilului. Fiecare extremă - indiferent dacă aportul excesiv sau mic de lichide - poate avea un efect negativ asupra sănătății umane. ”În general, este important să se asigure o hidratare adecvată, mai ales în lunile de vară, deoarece aportul insuficient de lichide poate provoca insuficiență renală bruscă, în special în grup de risc.persoane. „Pe de altă parte, un volum mare de lichide poate provoca umflături și perturba stabilitatea mediului intern și a sângelui. În principiu, nu numai cantitatea, ci și tipul de lichide băute sunt importante. Un exemplu tipic este consumul excesiv de băuturi dulci la copii și adolescenți, care afectează în mod semnificativ originea și dezvoltarea obezității ", a spus profesorul Podracká. Ea a adăugat că există, de asemenea, o diferență între aportul de lichide la o persoană sănătoasă și o persoană bolnavă. „Mai ales la persoanele cu afecțiuni renale, pulmonare sau cardiace, aportul excesiv de lichide poate provoca umflături, crește tensiunea arterială și poate acumula apă în organism”

Care este cel mai frecvent semn de avertizare al funcției renale scăzute

  • urinare mai frecventă
  • senzație de oboseală
  • pierderea poftei de mâncare
  • greaţă
  • umflarea mâinilor și picioarelor
  • mâncărime sau amorțeală
  • somnolenţă
  • probleme de concentrare
  • decolorarea pielii palide
  • crampe musculare

Pentru ca rinichii să poată elimina excesul de apă din corp, au nevoie de raportul corect de sodiu și potasiu din organism. O dietă bogată în sare poate deranja acest echilibru, provocând o scădere a funcției rinichilor și scurgerea mai puțină fluidă din corp, ceea ce la rândul său duce la hipertensiune arterială. „Consumul excesiv de sare are consecințe nefaste pentru întregul organism. Potrivit OMS, un aport zilnic de sare de 6 grame este recomandat persoanelor sănătoase. Studiile populației din diferite țări din întreaga lume, inclusiv Slovacia, au arătat că aportul alimentar de sare la copii și adulți depășește de două până la trei ori recomandările medicale, ceea ce crește semnificativ riscul de hipertensiune, inimă, vase de sânge și leziuni renale. Consumul excesiv de sare susține, de asemenea, dezvoltarea cancerului de stomac, exacerbează astmul și relația directă cu osteoporoza este bine cunoscută ", a spus profesorul.

Dovezile clinice alarmante ale efectelor adverse ale excesului de sare asupra sănătății publice au mobilizat comunitatea medicală pentru a înființa Asociația Acțiunea Mondială asupra Sării și Sănătății (WASH). „Activ, lupta împotriva sării” a fost anunțată și de OMS, care, împreună cu WASH, ajută la construirea unei strategii eficiente pentru programele naționale din țările din întreaga lume. Primim aproape 80% din sare din produsele alimentare procesate și, prin urmare, măsuri eficiente la nivelul întregii societăți pot fi realizate numai cu sprijinul continuu al guvernului și al instituțiilor publice ”, subliniază Ľudmila Podracká. Iar faptul că o campanie masivă organizată la nivelul întregii societăți dă roade este demonstrat de exemplul din Marea Britanie. „La populația engleză, aportul de sare a fost deja redus la jumătate și mortalitatea prin accident vascular cerebral a fost redusă cu un incredibil 40%. Mai mult, aceste uimitoare rezultate medicale au economisit 1,5 trilioane de lire sterline. Slovacia este una dintre puținele țări europene care nu au un program național activ care vizează aportul excesiv de sare la o populație mare ", a adăugat profesorul Podracká.

Stiai asta…

  • rinichii sunt o pereche de organe în formă de fasole
  • fiecare rinichi are aproximativ dimensiunea unui pumn
  • aproximativ 200 de litri de sânge curg prin ele în fiecare zi și sortează mai mult de doi litri de deșeuri și apă reziduală
  • datorită lor, eliminăm aproximativ 1 până la 1,5 litri de urină pe zi
  • Aproximativ una din zece persoane suferă de un anumit grad de afectare a rinichilor
  • Până la 500 de milioane de oameni din întreaga lume suferă de boli renale cronice, care pot provoca insuficiență renală completă.
  • Peste 1,5 milioane de persoane din întreaga lume sunt dependente de dializă regulată sau au un transplant de rinichi

De ce eșuează rinichii

Persoanelor cu doi rinichi sănătoși li se asigură funcția 100%. O reducere a funcției renale de aproximativ 30 până la 40 la sută adesea nu provoacă niciun simptom, astfel încât persoanele care se nasc cu un singur rinichi sau cei care donează unul dintre rinichi pot duce o viață sănătoasă normală. Cu toate acestea, dacă funcția rinichilor scade mai accentuat, există riscul agravării stării generale. Probleme grave de sănătate apar atunci când rinichii funcționează la mai puțin de 25%. Când funcția lor scade sub 15-10 la sută, pacientul are deja nevoie de una dintre terapiile renale - fie dializă, adică purificarea sângelui folosind un „rinichi artificial”, fie un transplant de rinichi - ca o condiție necesară pentru salvarea vieții.

Dacă rinichii nu mai funcționează complet, corpul va fi inundat cu apă reziduală și produse reziduale pe care organismul nu le poate excreta. Picioarele și brațele persoanei afectate sunt umflate. În plus, este obosit, slab și chiar apatic, deoarece corpul are nevoie de sânge curat pentru a-și menține funcția. El suferă de dureri de cap și dureri osoase, diaree și vărsături. În cazurile severe, poate apărea pierderea cunoștinței sau chiar comă, care este adesea cauza morții. Un pacient a cărui rinichi nu mai funcționează are nevoie de o dializă sau un transplant urgent.

Insuficiența renală se datorează de obicei:

  • diabet pe termen lung
  • hipertensiune arterială insuficient tratată
  • inflamația glandei renale (glomerulonefrita latină)
  • inflamația non-bacteriană a tubilor renali, uneori datorită utilizării excesive a analgezicelor - analgezice
  • inflamația bacteriană a tubulilor renali (pielonefrita cronică), uneori cauzată de pietre la rinichi
  • ateroscleroză - întărirea arterelor (nefropatie ischemică)
  • boli ereditare, cum ar fi rinichii polichistici
  • alte boli sau afecțiuni după intervenția chirurgicală la rinichi

Care este diagnosticul bolii renale?

Experții recomandă trei teste simple pentru detectarea bolilor renale: măsurarea tensiunii arteriale, detectarea prezenței proteinelor sau a sângelui în urină și evaluarea ratei de filtrare glomerulară pe baza măsurării creatininei serice. Măsurarea nivelului de acid uric în sânge va oferi informații suplimentare.

Albumină și proteine ​​în urină - proteinurie:
rinichii sănătoși pot scăpa de deșeurile, dar vor păstra proteinele. Când sunt deteriorate, nu pot separa o proteină din sânge numită albumină de deșeuri. Inițial, doar o cantitate mică de albumină intră în urină din sânge și această afecțiune se numește microalbuminurie. Pe măsură ce funcția renală se agravează în timp, cantitatea de albumină și alte proteine ​​din urină crește și această afecțiune se numește proteinurie. Medicul poate afla printr-un simplu test direct în ambulatoriu. Testele mai precise necesită măsurători de laborator, caz în care se determină raportul dintre albumină și proteină la creatinină. Creatinina este un produs rezidual din sânge care se formează în celulele musculare în timpul mișcării. Rinichii sănătoși separă creatinina de sânge și o adaugă în urină, astfel încât să poată ieși din corp. Dacă nu funcționează bine, creatinina rămâne în sânge. Determinarea raportului dintre albumină și creatinină este necesară pentru diagnosticarea bolilor renale la persoanele cu risc ridicat. Acestea includ, în special, diabetici și pacienți cu hipertensiune arterială. Cu toate acestea, măsurarea creatininei este un proces relativ complex, deoarece nivelul său în sânge variază și depinde și de vârstă, sex și rasă. Prin urmare, se recomandă efectuarea unor investigații suplimentare în cazul în care se suspectează o problemă.

Tehnici de diagnosticare a imaginii:
Când testele de sânge și urină prezintă o funcție renală redusă, medicul dumneavoastră ar trebui să facă teste suplimentare pentru a ajuta la identificarea cauzei problemei. Tehnici de imagistică, cum ar fi ultrasunetele, tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică sunt utilizate pentru a detecta modificări ale rinichilor sau obstrucții ale tractului urinar.

Biopsie:
luarea unui mic eșantion de țesut renal îl va ajuta pe medic să identifice problema la nivel celular și să facă diagnosticul mai precis. În timpul procedurii, pacientul se întinde pe stomac și, după anestezie locală, medicul îndepărtează o bucată de țesut de pe unul din rinichi.

Tratament - funcția renală deteriorată poate fi înlocuită, cel puțin parțial, cu hemodializă sau dializă peritoneală
pentru hemodializă se folosește un filtru special - un dializator care curăță sângele pacientului ca „rinichi de substituție”. Dializatorul este un filtru conectat la un aparat de dializă. În timpul dializei, sângele se deplasează prin tuburi către un dializator, care filtrează deșeurile, sărurile și apa. Sângele purificat curge apoi prin cealaltă parte a trusei în corp. Hemodializa durează trei până la patru ore și este finalizată de trei ori pe săptămână de către pacient

peritoneal - dializă „abdominală” constă în faptul că cateterul este introdus permanent în cavitatea abdominală, care este umplută cu soluție de dializă și sângele este purificat direct în corp. Excesul de apă și substanțele toxice intră în soluție din sânge prin peritoneu. Acest tip de terapie, care are loc acasă, poate fi gestionat activ de pacient. El însuși decide la ce oră sau de câte ori pe zi suferă acest tip de purificare a sângelui. În plus, acest tratament nu îl împiedică să aibă un stil de viață activ, inclusiv activități profesionale și sportive. O altă versiune a dializei peritoneale este ciclică, care se aplică în timpul somnului și soluția pentru abdomen este completată automat.

transplant - pacientul poate obține un rinichi de la un donator necunoscut care a murit brusc, de exemplu într-un accident, sau de la o persoană vie, de obicei un membru al familiei. Cu toate acestea, rinichiul transplantat trebuie să fie cât mai aproape de corpul pacientului, astfel încât o asemănare genetică între donator și beneficiar este o alternativă mai bună. Acest lucru crește șansa ca sistemul imunitar să nu respingă noul organ. El percepe rinichiul ca un element străin și atacă organul transplantat. Prin urmare, pacienții trebuie să ia medicamente imunosupresoare speciale după transplant.

© DREPTUL DE AUTOR REZERVAT

Scopul cotidianului Pravda și al versiunii sale pe internet este să vă aducă știri actualizate în fiecare zi. Pentru a putea lucra pentru tine în mod constant și chiar mai bine, avem nevoie și de sprijinul tău. Vă mulțumim pentru orice contribuție financiară.