Cele mai periculoase cauze ale infecțiilor cu sânge la nou-născuți? Streptococi și E. coli! Infecțiile din sânge la nou-născuți pot duce la complicații grave, care reprezintă o rată ridicată de morbiditate și, din păcate, de mortalitate. Mai mult, agenții patogeni responsabili de infecțiile infecțioase se schimbă în timp. În ultimii ani, însă, infecțiile streptococice de grup B au fost reduse prin profilaxie cu antibiotice, de către mame.
Un nou studiu cu spectru larg pentru a determina sepsisul precoce actual la nou-născuți, agenți patogeni și asocierea acestora cu morbiditatea și mortalitatea a arătat că cei mai frecvenți vinovați asociați cu sepsisul neonatal sunt streptococii de grup B la bebelușii la termen și Escherichia coli.
Aproape 1 din o mie
Un studiu care a implicat aproape 400.000 de nou-născuți a arătat că rata infecției la nou-născuți crește odată cu vârsta gestațională mai scurtă și cu greutatea mai mică la naștere. Incidența totală a infecției a fost de 0,98 la 1000 de nașteri vii, 0,41 la 1000 de nașteri vii fiind infecția streptococică din grupul B și 0,28 la 1000 de nașteri vii fiind infecția cu E. coli.
Screening-ul a ajutat
Infecția cauzată de streptococi de grup B s-a dovedit a fi o cauză majoră a sepsisului precoce și a meningitei la nou-născuți în 1970. În 2002, Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor a recomandat screeningul universal al femeilor în timpul săptămânilor 35-37 de sarcină. Acest screening se efectuează în toate țările dezvoltate, inclusiv în țara noastră, iar în cazul unei descoperiri pozitive la o mamă, medicii vor folosi chimioprofilaxia pentru a proteja copilul de infecție.
Din păcate, sepsisul rapid echivalează cu moartea rapidă
Starea septică este, de asemenea, extrem de periculoasă pentru un adult, cu atât mai mult pentru un nou-născut. În cazul infecției sângelui cu tipurile de bacterii menționate, apare așa-numita infecție sistemică. La sugari, sepsisul apare în decurs de 72 de ore. „Infecția apare în aproape un caz la mia de nașteri vii”, a spus Barbara Stoll, șefă de cercetare la studiu, profesor de pediatrie la Școala de Medicină a Universității Emory și continuă, „cu o natalitate de 4 milioane de nașteri a an în Statele Unite. Estimăm că aproximativ 3.000 de copii pe an vor dezvolta sepsis precoce. Aproximativ 300 până la 350 de decese pe an sunt asociate cu sepsis neonatal. Deci nu este nesemnificativ ".
Desigur, sepsisul neonatal nu este doar o problemă în Statele Unite, ci și în Europa și țara noastră.
În ciuda măsurilor, nu toate femeile sunt încă controlate
De asemenea, studiul a arătat că nu există încă oportunități de prevenire a infecției streptococice neonatale. Cum este posibil? Expertul susține că, în ciuda măsurilor, numărul infecțiilor la nou-născuți este încă destul de mare. „Din cauza lipsei de oportunități de prevenire a infecției streptococice de tip B la toate femeile însărcinate care nasc la termen, nu se furnizează antibiotice tuturor femeilor care sunt infectate sau rezultatele la nașteri premature sunt necunoscute sau rezultatele sunt fals negative. "
Diagnosticare direcționată
„Descoperirile noastre sugerează că îngrijirea precisă și testele de diagnostic în momentul în care o femeie vine să nască ne-ar consolida capacitatea de a identifica riscurile”, explică Barbara Stoll. În plus, o problemă poate apărea și în comunicarea dintre spitale sau ginecologul curant și obstetrician. Studiul a fost publicat în numărul din mai al revistei profesionale Pediatrics.