Mgr. Jana Krajčovičová 5 decembrie 2013 Simptome

respirație

Cancerul laringian, una dintre tumorile capului și gâtului, a devenit cunoscută publicului în principal „datorită” actorului Michael Douglas, care se luptă cu succes cu el - în ciuda vârstei sale avansate.

Cu toate că 25% cazurile de cancer de gât nu sunt asociate cu niciun factor de risc cunoscut, cercetările recente au crescut probabilitatea asocierii sale cu virusul papilomului uman (HPV).

Am întrebat despre această boală mai detaliat MUDr. Ľubomír Roháč, specialist în carcinom laringian de la Spitalul Universitar cu Policlinica F. D. Roosevelt din Banská Bystrica.

Pentru început, să spunem ce este un laringe și ce este un cancer laringian?

Laringele este un organ muscular cartilaginos situat în mijlocul gâtului, între faringe A trahee. Se compune din mai multe cartilaje, dintre care cel mai proeminent este cartilajul tiroidian - popular mușcături (sau mărul lui Adam). Clapa laringiană acoperă intrarea în laringe atunci când este înghițită și împiedică alimentele să curgă pe căile respiratorii. Corzile vocale sunt benzi ligament-musculare, care oscilează - datorită fluxului de aer expirat - creează o voce.

Laringele are trei funcții de bază: respiraţie, de protecţie A voce (fonare). Este anatomic împărțit în părți coarda vocala (glotic), suprasensibil (supraglotic) a subconştient (subglotică).

Cancerul laringian este cel mai comun tumoare maligna, care poate afecta orice parte a laringelui. Cele mai frecvente sunt (aproximativ în aceeași proporție): glotică A tumori supraglotice; subglotică este rar.

Există statistici în Slovacia care să arate procentul incidenței acestei boli în țara noastră? Alternativ, ce grupuri ale populației sunt cele mai afectate?

În ultimii ani, înregistrăm în Slovacia în fiecare an 300 noi cazuri de cancer laringian. Aceștia sunt în mare parte bărbați peste 40 de ani.

Acest tip de cancer este rar la femei (până la 5%) și rar la copii. Un pacient cu vârsta peste 40 de ani este tipic, fumător, consumator de alcool, a trai singur, sau cu mama (singur sau divorțat). Cancerul laringian la nefumători este foarte rar.

Cele mai multe simptome ale cancerului de gât nu sunt specifice cancerului, astfel încât medicul dumneavoastră va fi adesea primul care va pune un diagnostic diferit și mai frecvent. Care sunt simptomele și când putem spune că situația este gravă?

Simptomele cancerului laringian variază în funcție de localizare. Primul semn al cancerului corzii vocale este chripot. Carcinoamele supraomenești sunt mult timp asimptomatice, apar mai târziu la senzația unui corp străin în gât. Durerea poate iradia în ureche. Tumorile submucoase au rămas din punct de vedere clinic tăcute pentru o lungă perioadă de timp și se găsesc adesea într-un stadiu avansat atunci când provoacă sufocare.

Cum se efectuează diagnosticul?

Orice pacient care are oricare dintre simptomele de mai sus timp de mai mult de trei săptămâni trebuie examinat de un specialist - otorinolaringolog (medic ureche-nas-gât). Este o examinare relativ simplă, sub anestezie locală - cu o oglindă laringoscopică sau cu unele dintre dispozitivele mai moderne (laringoscop de mărire sau fibroscop).

Citește și:

În caz de constatare suspectă, este indicată o examinare sub anestezie generală, folosind un microscop - a prelevarea de probe pentru examen histologic. Se caută posibile metastaze ganglionare pe gât, în plămâni, copt, sau răspândirea tumorii la organele înconjurătoare (Glanda tiroida, limbă, faringe, esofag).

Ce tipuri de cancer laringian există?

Cel mai frecvent este carcinom cu celule scuamoase (mai mult de 95%), o formă specială este verucos (negos) carcinom, ceea ce necesită o strategie de tratament diferită. Alte tipuri histologice de tumori maligne sunt rare, cum ar fi adenocarcinom, sarcom, limfom.

Știm cauzele, resp. factori de risc pentru cancerul laringian?

Este clar un efect toxic fumat, alcool (în special distilate concentrate), în special a lor combinaţie. Cu siguranță, influențele negative, cum ar fi factorii genetici și mediul creat de om, funcționează împreună.

Michael Douglas a fost cel care a atras atenția publicului asupra virusului HPV spunând că cauza bolii sale a fost sexul oral. Cu toate acestea, ulterior l-a retras. Deci, care este legătura dintre sexul oral și cancerul laringian?

Nu sunt sigur dacă Michael Douglas a avut cancer laringian - simt că a fost faringe. O legătură directă între Infecția cu HPV și carcinom laringian. Există câteva indicații ale acestei posibilități în carcinomul faringian (de exemplu, amigdalele), când au fost detectate anumite tipuri de papilomavirusuri umane în aceste tumori. Deoarece virusul HPV este considerat a fi agentul cauzal al unor tipuri tumori genitale feminine, o legătură cu anumite practici sexuale nu poate fi exclusă.

Tratamentul pare să depindă de gradul de boală în care este prezent pacientul. Ce metode și proceduri sunt utilizate în prezent?

Detectarea oricărei boli maligne într-un stadiu incipient afectează fundamental șansa de vindecare, precum și calitatea vieții pacientului. Pe lângă stadiul și tipul histologic al tumorii, este, de asemenea, esențial să se determine strategia de tratament localizarea tumorii în laringe.

În prezent, sunt preferate metodele de tratament care deteriorează cât mai puțin calitatea vieții pacientului. În principiu, se utilizează diferite tipuri de proceduri chirurgicale - endoscopie (folosind un fascicul laser) sau metode chirurgicale clasice (abordare externă) - cu îndepărtarea părții afectate a laringelui, sau (în stadii avansate) laringe întreg.

Alte opțiuni sunt tratamentul radiații, chimioterapie, tratament monoclonal (vizat) anticorpi, sau ei combinaţie.

Citește și:

În ce diferă viața pacientului după tratament de viața sa „înainte”?

Calitatea vieții pacientului după tratamentul cancerului laringian nu se poate schimba deloc și se poate schimba dramatic. Totul depinde de stadiul de detectare a tumorii și de metoda de tratament utilizată.

După tratamentul cancerului de cordon vocal mic - fie prin chirurgie laser, fie prin iradiere - nici vocea nu trebuie schimbată. După rezecția parțială a laringelui poate fi puțină dificultate la înghițire, sforait, în funcție de domeniul de putere.

Dimpotrivă, viața pacientului după spectacole ample (cu îndepărtarea întregului laringe) se modifică semnificativ. Respiraţie este asigurat prin ieșire traheală (pe peretele frontal al gâtului) și, din moment ce cineva nu are laringe, el emite o voce cu ajutor proteză vocală, electro-laringe, sau învățați să creați așa-numitele. voce esofagiană.

Mulți pacienți își continuă profesia fără tratament după tratamentul cancerului laringian. Progrese în tratament carcinoamele laringiene au redus semnificativ numărul de proceduri de mutilare în ultimii ani.

Cu toate acestea, este încă nevoie să apelăm la sănătate conștientizarea populației, de asemenea pe vigilența oncologică a profesioniștilor din domeniul sănătății, pentru a reduce numărul bolilor maligne, resp. crește detectarea în stadiile incipiente ale bolii.

MUDr. Lubomir Rohac (1951)

  • 1976 - absolvent al LFUK Bratislava.
  • De cand 1979- pana acum - Departamentul ORL al FNsP Banská Bystrica.
  • 1989 - 1992 - Spitalul Regional Siliana, Tunisia.

Un răspuns la „Cancerul laringian: fumatul și consumul de alcool sunt cele mai riscante”

Lasă un răspuns Anulează răspunsul

Ne pare rău, trebuie să fiți conectat pentru a lăsa un comentariu.