Articolul expertului medical
Funcția intestinală poate fi afectată din mai multe motive. De regulă, golirea sa normală este asociată cu două condiții - este atonia sau constipația spastică. În acest articol, vom vorbi despre a doua posibilitate - apariția crampelor intestinale, din cauza căreia se dezvoltă constipația.
[1], [2], [3], [4]
Cauzele constipației spastice
Constipație cauzată de spasmul intestinal, care este rezultatul unei creșteri a tonusului intestinal.
- Crampele musculare apar în segmente intestinale separate, în urma cărora fecalele sunt strânse și pierd posibilitatea de a continua progresul.
- Crampele sunt adesea însoțite de balonare, dureri spastice și o senzație de greutate și supraaglomerare în abdomen, care este asociată cu creșterea producției de gaze.
Convulsiile pot apărea, de asemenea, ca urmare a patologiei endocrine sau sub influența stresului emoțional și mental:
- hipotiroidism;
- Diabet;
- disfuncție ovariană (de exemplu, în timpul menopauzei);
- în bolile hipofizare;
- cu sindrom de colon iritabil;
- cu colită neurogenă;
- după otrăvire.
Tulburarea de reglementare a sistemului nervos autonom devine un factor major în dezvoltarea bolii.
[5]
Simptomele constipației spastice
Spasmul intestinal se caracterizează atunci când întârzierea defecației nu apare tot timpul, ci periodic. Între constipație, scaunul poate părea normal sau chiar lichefiat. Puteți observa adesea situații care pot fi comparate cu diaree ușoară - acesta este rezultatul reacției organismului la stagnarea pe termen lung a fecalelor și a crampelor musculare. În majoritatea cazurilor, acest lucru apare atunci când spasmul este asociat cu tulburări nervoase.
Clinic, spasmul intestinal se manifestă prin sindromul intestinului iritabil, care se poate manifesta prin următoarele simptome:
- sensibilitate abdominală, adesea convulsii;
- întârzierea periodică a defecației;
- ieșire împreună cu fecale de particule de mucus;
- emoționalitate și iritabilitate crescute;
- senzație constantă de oboseală.
Uneori, întârzierea scaunului poate fi nesemnificativă, dar excreția fecalelor, în timp ce este incompletă, elemente mici. După o astfel de mișcare intestinală, apare un sentiment de golire intestinală incompletă, tulburări de stomac, sațietate nejustificată.
[6]
Constipație spastică în timpul sarcinii
Aproximativ 70-80% dintre femei se plâng de probleme de defecare în timpul sarcinii, precum și aproximativ 30% în perioada postpartum. În acest moment, constipația atonică poate fi mai probabil să fie asociată cu peristaltism intestinal inactiv. Cu toate acestea, crampele intestinale la femeile gravide nu sunt neobișnuite.
În ceea ce privește distincția dintre constipație spastică și atonie, putem spune următoarele:
- Atonia intestinală este absența peristaltismului, care poate fi cauzată de relaxarea mușchilor netezi ai intestinelor, lipsa de fibre în dietă și alte motive. În cazul atoniei, intestinul este „liniștit”, nu există dorință de scaun;
- starea intestinului spastic este de obicei însoțită de o creștere și ameliorare temporară a durerii, o burtă, producție crescută de gaze și scaune neregulate (constipația poate fi înlocuită cu diaree).
Ceea ce provoacă întârzieri în scaun?
- Cu cât perioada sarcinii este mai lungă, cu atât este mai mare presiunea uterului în creștere asupra intestinelor și a altor organe. Ca urmare, circulația sângelui în sistemul vascular al pelvisului este întreruptă și încetinește, ceea ce poate afecta peristaltismul.
- O cantitate mare de progesteron din sânge relaxează mușchii netezi nu numai ai uterului, ci și ai intestinelor. Cu toate acestea, acest motiv, nu spasmul și atonia intestinală.
- În timpul sarcinii, majoritatea femeilor devin instabile din punct de vedere emoțional. Sunt ușor iritați, apar griji fără griji, apar experiențe. Este cauzată de modificările hormonale din organism. Cu toate acestea, un efect secundar al acestei afecțiuni poate fi o constipație neurogenă, care dispare de la sine după ce starea mentală a femeii s-a stabilizat.
- Reacțiile alergice sau intoxicațiile alimentare sunt considerate a fi cauzele mai puțin frecvente ale convulsiilor.
Nu este de dorit să luați laxative fără prescripție medicală în timp ce purtați un copil, ar trebui să consultați un specialist.
[7], [8], [9], [10]
Constipație spastică la un copil
Crampele intestinale la copiii mici pot apărea ca urmare a modificărilor dietetice, cum ar fi trecerea la hrănirea artificială sau introducerea de alimente noi. De asemenea, poate fi cauzat de un sistem nervos neprodus care provoacă aceeași constipație neurogenă.
Copiii mai mari pot prezenta convulsii datorită consumului de cantități mari de dulciuri, aportului insuficient de lichide și alimente uscate. Uneori, o crampă este rezultatul stresului - mutarea într-o zonă nouă, mutarea într-o altă școală etc.
Condițiile spastice în copilărie pot apărea la fiecare al treilea copil. Tratamentul este prescris de un medic în funcție de cauza bolii, dar tratamentul cu antispastice este rar folosit. Cel mai adesea există un curs relativ scurt de tratament cu supozitoare rectale cu proprietăți laxative și relaxante.
[11], [12], [13]
Diagnosticul constipației spastice
Diagnosticul poate fi pus numai de către un specialist - coloproctolog, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase sau terapeut pe baza rezultatelor examinării.
Sondajul poate include:
- sigmoidoscopie - o procedură pentru examinarea rectului și a părții inferioare a colonului unui sigmoid folosind un dispozitiv special - un sigmoidoscop;
- irigoscopie - o tehnică cu raze X care implică introducerea unui agent de contrast în intestin;
- fibrocolonoscopie - examen endoscopic al cavității intestinale.
Aceste studii sunt foarte importante pentru a evalua starea mucoasei intestinale, gradul de peristaltism, elasticitatea intestinului și funcționalitatea intestinului în ansamblu.
Uneori, materia fecală este analizată pentru microflora, din cauza lipsei de bacterii în fermentația acidului lactic, poate apărea fermentația putrefactivă, care afectează direct dezvoltarea problemelor cu funcția intestinală.
În mod obiectiv, atunci când simțiți, medicul poate determina durerea în diferite părți ale intestinului. În plus, hamul comprimat al colonului sigmoid este bine simțit, în timp ce apendicele este apreciat ca relaxat.
[14], [15], [16]
Cu cine doriți să contactați?
Tratamentul spastic al constipației
Restaurarea peristaltismului gastrointestinal normal este sarcina numărul unu în tratamentul afecțiunilor intestinale spastice. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și să includă mai multe etape terapeutice:
- dieta (vom vorbi despre aceasta separat);
- farmacoterapie;
- utilizarea remediilor homeopate;
- resurse populare.
Dacă există o astfel de problemă ca o tulburare de defecare, atunci trebuie să scăpați de ea, ca orice altă patologie, începând cu recomandarea medicului. Diagnosticul corect precoce face tratamentul mai eficient și mai rapid.
Dacă, dintr-un anumit motiv, apelul la medic este întârziat, atunci puteți încerca mai întâi să vă stabiliți, dar pe viitor ar trebui să fie obligatorie o vizită la medic. Vom încerca să răspundem la câteva întrebări de la pacienții care sunt cei mai frecvenți în tratamentul crampelor intestinale.
O clismă cu constipație spastică ajută?
- O clismă de curățare este adesea utilizată pentru a curăța articulațiile. Dar trebuie să știți că atunci când crampele nu folosesc introducerea unei soluții reci, deoarece poate îmbunătăți contracțiile musculare spastice. Temperatura clismei de curățare pentru constipație spastică ar trebui să fie ușoară: lichidul este încălzit la temperatura corpului (aproximativ 36-39 ° C) și injectat ușor în intestin. Puteți face o soluție relaxantă, de exemplu, un decoct de caprifoi sau mentă (200 ml). Cu toate acestea, clismele cu ulei sunt considerate a fi mai eficiente atunci când se utilizează ulei încălzit la 30-32 ° C, cu un volum de 200 ml, sau un amestec ulei-apă cu un volum de aproximativ 500 ml. Cel mai frecvent utilizat ulei de ricin, floarea-soarelui, de măsline.
Laxativele pot fi utilizate cu constipație spastică?
- Laxativele pentru crampele intestinale trebuie alese cu foarte multă atenție și trebuie oprite doar pe acele instrumente care constau din componente vegetale. Dacă este posibil, este mai bine să nu faceți deloc laxative. De ce? Faptul este că marea majoritate a acestor medicamente stimulează motilitatea intestinală, ceea ce poate agrava spasmele existente și agrava starea pacientului. Dificultatea constă în faptul că nu este posibilă creșterea motilității unui intestin deja redus spastic, fără ca acest spasm să apară. Prin urmare, atunci când se utilizează un laxativ în această afecțiune, pacientul riscă o creștere a durerii și agravarea problemei, chiar și obstrucția intestinală spastică.
Dacă luați un laxativ cu spasme, este necesar, atunci puteți recurge la un aport cuprinzător de medicamente. De exemplu, binecunoscutul Duphalac pentru constipație spastică este prescris în același timp cu antispastice. Numai în acest caz este posibil să se atenueze starea pacientului și să se rezolve problema defecației.
Care sunt cele mai eficiente antispastice pentru constipația spastică?
- Antispastice pentru intestin sunt împărțite în mai multe grupuri și au anumite limitări de utilizare. Prin urmare, utilizarea lor fără a consulta un medic nu merită.
Papaverina este considerată a fi principalul și cel mai frecvent antispasmodic intestinal - poate fi achiziționată în tablete, soluții injectabile și supozitoare rectale. În viața de zi cu zi, supozitoarele cu papaverină sunt utilizate mai des - relaxează perfect mușchii intestinelor, elimină crampele și restabilesc funcția de evacuare. Tabletele Papaverine folosesc 1 buc. Maximum 4 pe zi.
În absența Papaverinei, puteți lua antispastice, cum ar fi No-spa (Drotaverină) sau Dibazol, care este, de asemenea, un vasodilatator periferic.
Dibazolul pentru constipația spastică poate fi utilizat în injecții sau tablete. Injecțiile medicamentoase se administrează intramuscular, 1-2 ml soluție 1%, de până la 2-3 ori pe zi, după cum este necesar. Comprimatele trebuie administrate în maximum 50 mg la un moment dat și maxim 150 mg pe zi.
Papazolul, un produs combinat pe bază de Papaverină și Dibazol, este considerat un medicament popular.
Este posibil să tratați constipația spastică acasă?
- Desigur, în orice caz, este de dorit consultarea prealabilă cu un medic. Pacientul singur nu va putea determina cauza spasmului. În situații simple, este posibil să se facă față tratamentului la domiciliu, dar regimul de tratament ar trebui să fie competent și consecvent: mai întâi, antispastice și numai apoi (dacă este necesar) - laxative. Dacă există inflamație, va fi necesar un tratament antiinflamator, refacerea microflorei intestinale și întărirea generală a corpului. Un efect bun este dat de o baie caldă, masajul abdominal, aportul de sedative ușoare. Se recomandă și preparate enzimatice, de exemplu Mezim, Enzistal. În unele cazuri, terapiile alternative pot fi relevante.
[17]
Remedii alternative pentru constipație spastică
Există un număr mare de rețete alternative care pot fi pregătite cu succes acasă. Pur și simplu aveți anumite plante recoltate acasă sau cumpărați-le în formă uscată la farmacie.
- Umpleți 1 linguriță cu 200 ml apă fierbinte fiartă. Frunze de mentă, acoperă cu vârsta și durează un sfert. Folosim infuzia cel puțin de două ori pe zi după mese.
- Umpleți 300 ml apă clocotită cu 3 linguri. O lingură de in sălbatic (in) poate fi într-un termos. Lăsați să gătească o jumătate de oră. Luați o infuzie filtrată de 60 ml de 3-4 ori pe zi.
- Pregătiți un amestec de 20 g coada calului, aceleași alge, 10 g pelin, se toarnă 400-500 ml apă clocotită, durează 2 ore (de preferință într-un termos). Filtru de infuzie preparat și bea 100 ml de 3-4 ori pe zi cu alimente.
- Dar ameliorează crampele infuzie de mărar sau fenicul. Luați 1 lingură. O lingură de semințe și se toarnă 200 ml de apă clocotită, durând un sfert. Luați 100 ml în timpul convulsiilor.
- Se amestecă 15 g de frunze de banană uscate, aceeași cantitate de salvie, 5 g de frunze de mentă, 10 g de mlaștină uscată și 15 g de hypericum. Se fierbe o linguriță din amestecul obținut într-un pahar cu apă clocotită și se lasă o jumătate de oră. Bem de trei ori pe zi pentru 1/3 cană.
În plus, pot fi utilizate următoarele plante: \ t
- coaja de cătină, semințe de fenicul, laxativ zhoster, butași de lemn dulce;
- frunza de senna, scoarță de cătină, laxativ zhoster, anason, apă dulce subterană;
- Ierbă Hypericum, frunză de veghe, iarbă de tansy, rădăcină de valeriană, risotto de calamus;
- anason, fenicul, rasca, frunza de mentă.
[18], [19]
Dieta pentru constipație spastică
Când crampele intestinale trebuie eliminate din dieta alimentelor grosiere, iritați pereții intestinelor. Din acest motiv, experții sfătuiesc să mănânce alimente vegetale bogate în fibre, dar fără piele și, de preferință, într-o stare de ruină.
Rolul principal în tulburările de defecare asociate cu spasmele îl joacă consumul de grăsimi, smântână, unt natural - aceste produse pot atenua simptomele crampelor musculare.
În plus, mâncărurile cu legume și fructe trebuie folosite sub formă gătită, le puteți adăuga zahăr sau miere.
Produse recomandate pentru crampe intestinale:
- supă de legume, bulion, supă de fructe;
- produse lactate și produse lactate (cu excepția brânzeturilor tari sau prelucrate);
- carne și pește gătite;
- pâine neagră, cereale, paste integrale, biscuiți sau biscuiți uscați, produse apicole, gem de casă, marshmallows, marmeladă, zahăr;
- legume și unt, smântână;
- legume sub formă ștearsă și gătită, legume;
- fructe (cu excepția cireșelor, citricelor, afinelor);
- ceai, infuzie de dogrose, sucuri proaspete, compoturi.
Produse de excludere:
- grăsime, carne grasă;
- pâine albă, chifle;
- aluat foietaj;
- produse afumate, cârnați;
- conservare;
- fasole;
- feluri de mâncare cu varză albă;
- sosuri cu condimente și grăsimi;
- din cereale - orez și gris;
- ridiche, hrean, ceapă și usturoi;
- feluri de mâncare cu ciuperci;
- prăjituri, produse de patiserie;
- cartofi prajiti, nuci;
- jeleuri, cacao, băuturi carbogazoase;
- Produse din ciocolată;
- condimente picante;
- bauturi alcoolice;
- porc, grăsime de vită, untură.
Nu puteți mânca alimente uscate, mâncați în exces. Este mai bine să vă abțineți de la a mânca în timpul durerilor spastice.
[20], [21]
Meniu pentru constipație spastică
- Micul dejun cu crampe intestinale poate consta din apă moale sau lapte, produse lactate fermentate, brânză de vaci. Puteți adăuga o felie de pâine uscată întunecată cu unt, miere sau gem. Făină de ovăz excelentă cu ingrediente, cum ar fi felii de măr sau de banane.
- Ca al doilea mic dejun sau gustare, puteți bea ceai cu biscuiți uscați sau vă puteți delecta cu un amestec de fructe sau fructe de pădure cu căpșuni, caise, curățate, dovleac. Boabele se recomandă să fie umplute cu iaurt sau smântână.
- Este de dorit să luați o cină cu un prim fel obligatoriu, care poate fi supă sau borș, fără condimente și condimente fierbinți. În al doilea rând, o bucată de carne sau pește gătit va face, puteți găti într-un cazan dublu, cu sau fără garnituri. Un plus excelent va fi tocană de legume zdrobite sau caserola de legume.
- Biscuiții, piureurile de fructe, iaurtul, brânza de vaci cu fructe sau piureul de fructe sunt potrivite ca gustări de după-amiază.
- Pentru cină este posibil să gătiți cotlet cu abur, garnitură de legume cu pâine neagră, omletă de legume, terci pe apă.
- Înainte de culcare, este indicat să beți 100-150 ml de chefir proaspăt, iaurt natural sau lapte acru.
[22], [23], [24], [25]
- Grad de scolioză în formă de S, simptome, tratament Sănătate adecvată în iLive
- Psoriazisul feței cauzează, simptome, diagnostic, tratament Sănătate adecvată în serviciul iLive
- Cauze, simptome, diagnostic, tratament Pseudodna Sănătate adecvată în iLive
- Keratoza seboreică cauzează, simptome, diagnostic, tratament Despre sănătate la iLive
- Hipogonadism secundar Cauze, simptome, diagnostic, tratament despre sănătate la iLive