Video despre sănătate și medicină: Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (februarie 2021)

Unele examinări și proceduri medicale comandate în mod obișnuit nu sunt întotdeauna necesare. În listele publicate astăzi, 17 companii specializate s-au reunit și au identificat aproape 100 de medici.

medicii

Joi, 21 februarie 2013 - Întrucât societățile medicale specializate continuă să identifice rutine, tratamente și teste care pot să nu fie prescrise atât de rutin, ele încurajează implicarea pacienților în discuție.

Într-o listă recent lansată, campania Choosing Wisely, o inițiativă a American Board of Internal Medicine Foundation, contestă testele și tratamentele de rutină, inclusiv:

  • Examinare CT automată pentru a evalua leziunile minore la cap la copii
  • Zona de lucru nedorită din punct de vedere medical sau operația cezariană înainte ca copiii să intre cu normă întreagă
  • Examenele anuale pe hârtie pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 65 de ani

Alegerea efortului înțelept este menită să reducă sau cel puțin să conteste utilizarea excesivă a unora dintre aceste teste și terapii, de care pacienții ar putea să nu aibă nevoie.

Noile liste de la 17 companii - care acoperă o gamă largă de specialități, de la medicina de familie și geriatrie la neurologie și reumatologie și care reprezintă peste 350.000 de medici - au adus 135 de proceduri și teste inutile la 135. În aprilie, nouă companii au fost numite „Cinci lucruri medicii și Pacienții „ar trebui întrebați” despre lansarea unei campanii care subliniază importanța conversațiilor dintre medici și pacienți despre momentul în care terapiile sunt necesare - și când nu.

Unele dintre aceste elemente sunt mai ușor de explicat pacienților decât altele, dar ideea este că discuțiile și pacienții sunt pe primul loc.

„Medicii pot înțelege mai bine dovezile pe care trebuie să le cunoască într-un interviu, dar au și o latură centrată pe pacient - ajutând pacienții să înțeleagă de ce medicii lor ar putea fi implicați în aceste interviuri, permițându-le, de asemenea, să pună întrebări despre teste și dacă sunt este necesar ", spune Paul. Mulhausen, profesor de educație geriatrică la Universitatea din Iowa, care a ocupat funcția de președinte al subcomitetului Wise Selection pentru American Geriatric Society.

Dr. Mulhausen indică unul dintre eșecurile din lista Societății Americane de Geriatrie: „Nu utilizați benzodiazepine sau alte hipnotice sedative la adulții în vârstă ca primă alegere pentru insomnie, agitație sau delir”.

Într-un cadru clinic, un medic adult în vârstă poate consulta un medic cu probleme de somn și poate solicita o pastilă de dormit pe bază de rețetă. „Este o cerință foarte normală și cred că este în conformitate cultural cu multe așteptări”, spune Mulhausen. Dar, de fapt, ceea ce facem cu adulții mai în vârstă este că, deși acestea pot ajuta oamenii să doarmă, acestea au consecințe neintenționate - pot crește riscul de căderi, leziuni legate de cădere și de multe ori aceste leziuni se înrăutățesc.

Cunoscând aceste informații, medicul poate începe o conversație cu pacientul despre insomnie și despre cel mai bun mod de a continua.

Cum vorbesc medicii cu pacienții despre teste și terapii?

Acest lucru va varia în funcție de specialitate, spune Glen Stream, președintele Academiei Americane a Medicilor de Familie, care a revizuit lista Wis Wisla. În calitate de medic primar, el a avut grijă de mulți dintre pacienții săi de mai bine de un deceniu. Dar pentru unii specialiști care nu și-au cunoscut pacienții de atât de mult timp, poate fi mai dificil să vorbești cu pacientul despre o procedură sau un test de care ar putea să nu fie neapărat nevoie, spune el.

„Pentru unii specialiști, este mai provocator, deoarece cea mai importantă bază a acestei discuții este o relație de încredere”, spune Dr. Curent. "Pacientul trebuie să creadă că medicul are interesele sale și ia decizii pe baza celor mai bune dovezi medicale actuale."

În unele cazuri, similar cu cele de pe aceste liste, un anumit tratament de rutină poate să nu fie adecvat, deoarece nu poate ajuta pacientul și poate fi chiar dăunător, adaugă Stream. „Așadar, ideea este, pe cât puteți ști, să faceți acest tip de luare a deciziilor în cunoștință de cauză și să lăsați pacientul să înțeleagă că, uneori, nu a face un test este de fapt cea mai bună îngrijire medicală pentru ei”, spune el.

Modul în care pacienții pot vorbi cu medicii?

Nu este ușor să întrebați un medic. Chiar și despre lucruri mărunte. Într-un sondaj din 2012, de exemplu, 72% dintre respondenți au spus că nu au început niciodată un examen sau o procedură. Iar Stream spune: „Unora medicilor nu le place să pună întrebări”.

Cu toate acestea, pacienții ar trebui să se simtă împuterniciți, spune el. La sfârșitul zilei, este sănătatea pacientului. Deci, de unde știi dacă ai nevoie cu adevărat de testul sau tratamentul pe care ți-l recomandă medicul tău? Din nou, aceasta este o relație confidențială. Este și modul în care întrebi. Încercați să puneți întrebări într-un mod părtinitor, nu negativ, sugerează Steam.

Iată patru lucruri de întrebat:

  • De ce am sau nu nevoie de acest test, procedură sau tratament?
  • Care sunt șansele ca acest test, procedură sau tratament să mă ajute?
  • Care sunt cauzele acestui test, procedură sau tratament?
  • Care sunt cele mai recente cercetări cu privire la acest test, procedură sau tratament?