Medicii slovaci au învățat să transplanteze ficatul. Vor ajuta în câteva zile.

9. februarie 2010 la 0:00 Ján Krempaský, Ján Krempaský

Transplantul de ficat nu mai este o raritate în Slovacia. Medicii au fost instruiți în străinătate.

BRATISLAVA. Nici ciroza ficatului, nici o inimă bolnavă nu înseamnă lipsă de speranță. Medicii slovaci pot ajuta la transplantul unui număr tot mai mare de pacienți. În urmă cu doi ani, au operat un ficat nou doar în mod excepțional; anul trecut, l-au transplantat deja în 24 de cazuri.

Cu toate acestea, medicii spun că există încă ceva de recuperat. Avem rezerve în căutarea unor donatori adecvați. În plus, există încă mai mulți pacienți care așteaptă intervenția chirurgicală decât medicii pot opera.

Cu toate acestea, în urmă cu doi ani, pacienții au trebuit să călătorească în străinătate pentru un transplant de ficat. Acum, în mod ideal, pacienții așteaptă un ficat nou doar pentru câteva zile. Transplanturile pulmonare, de exemplu, rămân complicate. Acestea sunt cele mai apropiate de pacienții slovaci din Austria sau Republica Cehă.

Au instruit medici

Transplantul hepatic în Slovacia a fost lansat odată cu lansarea Programului național de transplant și formarea medicilor din străinătate. Drept urmare, numărul transplanturilor de inimă a crescut în ultimii ani.

Numărul de fripturi transplantate a crescut de la un an la altul de la douăsprezece la douăzeci și patru, înainte de 2008 ficatul aproape că nu a fost transplantat în țara noastră.

În prezent, 42 de pacienți așteaptă un nou ficat, spune Ľuboslav Beňa, principalul coordonator al transplantului. Cu toate acestea, operează numai în Banská Bystrica și Bratislava.

A pierdut 24 de ore, trăiește

Potrivit expertului șef al lui Filip Danninger în transplanturi, timpul de așteptare pentru un transplant de ficat este individual. „Se acordă preferință pacienților care sunt mai rău”, spune Daniel Kuba, șeful Centrului de Transplant de Organe din Slovacia.

Cu aproape patru luni înainte de operație, Peter din Záhorie, un șofer profesionist, zăcea în spital. „A început cu picioarele umflate, abdomenul. După o săptămână și după deshidratare, am fost diagnosticată cu ciroză hepatică. Atunci nu doare nimic. Ficatul nu doare. "

Peter nu-și amintește operațiunea. „Am o fereastră ca un teren de fotbal. Soția mea mi-a spus că operația a fost lungă. Asta 24 de ore. Se pare că au existat unele complicații, m-au operat de două ori. ”I-au interzis să mănânce alimente grase, prăjite și ciocolată.

Noul ficat va prelungi viața cu decenii. Fiecare dintre pacienți a supraviețuit operației slovace. Toate costurile sunt acoperite de compania de asigurări de sănătate.

Sunt puțini donatori

Principala problemă cu transplanturile este găsirea de donatori, sunt de acord medicii. Ficatul și rinichii pot fi obținuți și de la donatori vii. „Majoritatea donatorilor vii sunt recrutați din rudele pacienților, în special din membrii familiei”, spune Cuba de la centrul de transplant. Cu toate acestea, cel mai adesea, rinichii și ficatul sunt transplantate de la donatori morți.

În comparație cu ficatul și inima, solicitanții de transplant renal pot aștepta mai mult din cauza dializei.
Cuba explică faptul că persoanele cu moarte cerebrală sunt donatori pentru transplanturi de organe.

Medicii nu au multe astfel de cazuri, doar aproximativ două la sută din toate decesele. Nici toată lumea nu este un donator potrivit. În aproximativ o zecime din cazuri, aceștia refuză apoi să permită transplantul supraviețuitorilor. Cu toate acestea, în Slovacia este adevărat că un donator de organe poate fi oricine nu a refuzat-o în timpul vieții sale.

nevoie

Organul transplantat poate fi în afara corpului doar câteva ore.

BRATISLAVA. Calea organului uman de la corpul donatorului la o viață nouă are un regim strict. Un donator de organe a suferit o moarte cerebrală, cum ar fi un accident vascular cerebral, o lovitură la cap sau o cădere pe cap, dar celelalte organe trebuie să funcționeze. „Inima bate”, spune Eva Goncalvesová de la Societatea Slovacă de Cardiologie.

Potrivit acesteia, donatorul trebuie să aibă sub 50 de ani, să nu aibă un piept rănit, să fie deteriorate organele îndepărtate și să nu aibă o infecție severă și extinsă.

Un joc al timpului

"În momentul în care avem un donator, chemăm destinatarul", spune Goncalves. El trebuie să vină la spital cât mai curând posibil. Din estul Slovaciei, aceasta înseamnă călătoria cu avionul.

Timpul de la oprirea inimii în donator până la începerea acesteia la destinatar nu trebuie să depășească patru ore. Potrivit lui Filip Danninger de la Bratislava Transplant Center, este optim pentru ficat în decurs de doisprezece și pentru rinichi în decurs de 24 de ore.

Organul funcțional trebuie mai întâi păstrat în corpul donatorului. Medicii folosesc o soluție specială de conservare pentru acest lucru. Apoi acționează pe organ și îl răcesc la câteva grade peste zero.

Organe multiple

De obicei, medicii iau mai multe organe de la un donator. Cel mai adesea ficatul și rinichii. Inima, ficatul și rinichii sunt, de asemenea, îndepărtați în același timp. Inimile noastre sunt transplantate numai în Bratislava. Din estul Slovaciei, cele mai frecvente cadavre sunt transportate cu avionul, din centrul Slovaciei cu elicopterul și în Bratislava este suficientă o ambulanță.

Transplantul de inimă durează de la o sută de minute la șase ore, ficatul de la patru la 12 ore și rinichii de la o medie la două până la trei ore.

Ficatul bolnav aproape l-a oprit de la sport. După transplant, motociclistul JARO KATRIŇÁK se întoarce la Raliul Paris Dakar. Pe un quad.

Cum ai aflat că ai probleme cu ficatul?

A venit atât de inocent. Am avut dureri de stomac. Am avut niveluri ridicate de inflamație a sângelui. M-au tratat un an și jumătate, nu a ajutat. A rămas doar un transplant.

Ce simțea atunci?

Teribil. Încă speram că o vom vindeca cumva. Am considerat că după transplant voi fi o altă persoană. Că voi fi foarte, foarte rău la asta.

De cât timp aștepți un donator?

O zi și jumătate. Deci foarte puțin.

Trebuia să urmați o dietă după ce ați fost eliberat din spital?

Da. Primele zile sunt foarte grele. Pe măsură ce anestezia trece, corpul devine din ce în ce mai dureros. Este o tăietură imensă și o lovitură pentru corp. Este o durere uriașă de stomac.

Când te-ai întors la sport?

După aproximativ două luni, eram pe un quad. A mers încet. Am fost foarte atent la infecție. A trebuit să țin gura acoperită.

Ce s-a mai schimbat?

Trebuie să luați medicamente. Desigur, nu mai este organul meu, este transplantat.

Cum te simți la mai mult de un an după transplant?

Mă simt foarte bine. Poate mai bine decât înainte. Parcă mi-au schimbat motorul în mașină.

Nu interferează cu starea dumneavoastră în timpul sportului?

Acest lucru este discutabil. Când veți avea o a doua șansă, unii oameni vor spune că nu ar trebui să pariați, ci să stați pe un scaun acasă. Și nu faceți nimic. Mai degrabă spun că este necesar să fii inclus în viață.

Ești mai atent acum?

Când încep să conduc, nu cred că m-au operat.