timp

În 2012, aproximativ 20% dintre femeile slovace au folosit contracepția hormonală, de atunci ginecologii au observat o scădere constantă a utilizării până la actualul 11,4 la sută. I se pare alarmant.

„Motivul este un lob antihormonal puternic”, spune MUDr. Vladimír Cupaník, CSc, un cunoscut ginecolog care, printre alte activități, conduce maternitatea privată Sanatoriul Koch din Bratislava. „În ambulatoriu, devine din ce în ce mai frecvent pentru mine să întreb pacienții dacă vor să folosească contracepția. Nu are nevoie, dar vine în curând, da, m-am rănit și cam nu simt pentru copil. Femeile se tem de hormoni, dar, pe de altă parte, nu le este frică să ia în mod repetat, de multe ori de multe ori pe lună, o pastilă de unică folosință contraceptivă de urgență. Conține de zece ori doza de hormoni decât doza lunară de contracepție standard. Acestea sunt într-adevăr bombe hormonale de care utilizatorii ar trebui să fie mult mai îngrijorați. "

În Slovacia, așa-numitul o pastilă de urgență pentru utilizare după actul sexual cu mai multe nume comerciale diferite care conțin progestogenul (un ingredient activ sintetic asemănător hormonului feminin) levonorgestrel. Desigur, doza de hormon în astfel de contracepții postcoitale este mare (1,5 mg levonorgestrel) și ar trebui să fie doar un contraceptiv ocazional, un fel de linie de salvare în cazul unui „accident”. Poate fi utilizat în termen de 72 de ore de la actul sexual neprotejat (când un alt contraceptiv a eșuat!). Acest lucru se întâmplă și este de înțeles, dar unele femei tinere, potrivit MUDr. Cupanik este, de asemenea, utilizat de trei sau patru ori pe lună.

„În plus, utilizarea avortului non-chirurgical, dar indus de droguri, se răspândește în Slovacia. Din păcate, aceste tablete pot fi găsite pe internet ", notează un expert de lungă durată. Poate că acest fapt menține și un număr relativ scăzut de avorturi în Slovacia. Desigur, înăsprirea legii avortului nu ar fi o soluție; dimpotrivă, ar încuraja utilizarea ilegală a diferitelor tablete hormonale, achiziționate la adrese de Internet discutabile și turismul avortului.

„Contracepția hormonală nu reduce capacitatea de a concepe după întrerupere, ceea ce este un mit”, subliniază doc. MUDr. Tomáš Fait, dr., Un important expert ceh în domeniul endocrinologiei ginecologice și al contracepției. „După vârsta de 30 de ani, femeile au o capacitate reproductivă semnificativ redusă, dar acest lucru se datorează vârstei și nu faptului că fertilitatea nu revine la comprimat după oprirea acesteia. Datorită opțiunilor contraceptive și planificării sarcinii, doamnele vor trece la bătrânețe și, atunci când ar dori să devină mame la un moment dat, pur și simplu nu mai este posibil sau nu este ușor și fără ajutorul medicinei reproductive. Au existat și articole în presa tabloidă cehă conform cărora contracepția hormonală reduce producția de feromoni, iar femeile aleg apoi partenerul greșit. Acest lucru poate fi adevărat pentru consumatorul de lemn dulce și este un mit cu adevărat amuzant ".

Un eveniment tromboembolic este foarte des menționat în legătură cu contracepția hormonală. „Desigur, contracepția hormonală este un medicament și niciun medicament nu prezintă risc. Citiți prospectul pentru acilpirină ", notează MUDr. Cupaník. „Mai ales în cazul contracepției, lobul antihormonal se ocupă excesiv de evenimente tromboembolice, care au apărut chiar la început, când contraceptivele hormonale combinate aveau 50 sau mai multe micrograme de estrogen într-o tabletă. De-a lungul anilor, dozele de estrogen în contracepție au fost reduse constant până când am ajuns la 30 până la 20 sau 15 micrograme actuale de estrogen în tabletă, iar noi progestogeni vin în mod constant pe piață, care au și multe efecte pozitive asupra sănătății.

Cea mai recentă progesteron drospirenonă, care este pe piață în contracepția combinată în țara noastră de zece ani și din februarie curent chiar și singură în contracepția progestativă pură (adică fără componentă estrogenică) nu provoacă retenție de apă în organism, nu afectează sângele valori ale presiunii, chiar și la femeile cu boală limită.hipertensiunea arterială scade tensiunea arterială. Nu afectează nivelul colesterolului și nu afectează coagularea sângelui.

MUDr. Cupaník: „Când luăm diferite contraceptive combinate, adică estrogen și progestogen în general, riscul unui eveniment tromboembolic variază de la 3,7 la 11 pentru zeci de mii de femei. În cazul contracepției progestative pure, acest risc scade și mai mult. Conform datelor disponibile, două dintre zecile de mii de femei vor dezvolta tromboză venoasă profundă cu binecunoscutul progestogen noretisteron, utilizat în mod obișnuit pentru a întârzia menstruația înainte de sărbători sau pentru a solicita performanțe sportive. „În cazul contracepției hormonale combinate, există contraindicații absolute, adică condiții în care o femeie nu trebuie să utilizeze contracepția. În contracepția cu progestogen pur cu un progestogen modern, aceste complicații sunt doar relative și este potrivită și pentru femeile obeze, fumătoare sau cu risc crescut de apariție a unui eveniment tromboembolic. "

Distribuția contracepției hormonale:

Tablete: monocomponente (care conțin progestogen - diferite tipuri), combinate (care conțin estrogen sub formă de etinilestradiol și progestogen - diferite tipuri)

Sisteme de depozitare (cu efect mai lung): plasture, implant (nu mai este disponibil în țara noastră), sistem hormonal intrauterin, inel vaginal, injecție (nu este pe piață)

Contracepție de urgență: nu este destinată utilizării zilnice!