În timpul somnului, sistemele individuale ale corpului se odihnesc și se regenerează. Somnul are structura sa, așa-numitul arhitectura somnului. În timpul nopții, există aproximativ 4 - 5 cicluri de somn. Un ciclu de somn durează aproximativ 90 de minute și constă din cinci faze cunoscute: o fază de REM (mișcare rapidă a ochilor) și patru faze nonREM (non-REM). Cele mai bune sunt fazele 3 și 4 nonREM, fazele așa-numite somn cu undă lentă, când mintea noastră se odihnește cel mai bine. Persoanele cu respirație tulburată de somn au o lipsă de somn în fazele 3 și 4 ale nonREM. Această deficiență se manifestă prin diferite forme de oboseală.
Oh, sforăitul ăla
Sforaitul este un sunet care apare atunci când fluxul de aer inhalat și expirat este perturbat în timpul somnului. Este cauzată de dispunerea anatomică a organelor respiratorii superioare. Este cauzată de vibrația țesuturilor moi, în special a climatului moale. În timpul somnului, gâtul superior și mușchii faringieni sunt relaxați, cu un sprijin insuficient pentru tensiunea mușchilor slabi sau slăbiți din nazofaringe. Acest lucru face ca clima moale să tremure și să vibreze la fiecare respirație, iar vibrațiile provoacă sunetul tipic al sforăitului. Sforaitul devine adesea o problemă după o creștere bruscă în greutate.
Sforăitul în sine nu dăunează sănătății, este un fenomen sonor care enervează împrejurimile sforăitului, în plus, poate fi un simptom al unei boli mai grave numite sindromul de apnee în somn (stop respirator în somn).
În sindromul de apnee în somn (SAS), există o întrerupere repetată a respirației în timpul somnului. SAS poate fi central, obstructiv sau mixt. Perioada în care apare stopul respirator în timpul somnului durează aproximativ 10-30 de secunde. Repetarea acestor pauze respiratorii are ca rezultat afectarea severă a calității somnului, cu posibile consecințe permanente pentru sănătatea pacientului.
Diagnostic
Cele mai frecvent afectate grupuri în sforăit și obstructiv SAS sunt bărbații cu vârsta de aproximativ 50 de ani și persoanele supraponderale. Alte persoane sunt adesea afectate dacă au:
Diagnosticul sforaitului nu este dificil. Majoritatea dintre noi știm despre sforăitul nostru sau despre sforăitul unei persoane dragi. Respirația în timpul somnului este pur și simplu puternică, sonoră și adesea deranjantă. Cu toate acestea, sforăitul poate fi un semn al unei afecțiuni mai grave - sindromul de apnee obstructivă în somn (OSAS).
Simptomele OSAS în timpul somnului:
în timpul trezirii:
În caz de sforăit sever, este adecvată o examinare pentru a exclude SAS obstructivă. Metodele de examinare includ o examinare ORL cuprinzătoare, o examinare polisomnografică într-un laborator de somn. Examenul polisomnografic constă în monitorizarea funcțiilor vitale în timpul somnului. Pulsul, ECG, EEG, saturația oxigenului din sânge, respirația pieptului, fluxul de aer expirat în cavitatea nazală sunt monitorizate.
Tratament
Cu o formă mai ușoară de sforăit fără OSAS confirmat, sforăitul poate fi atenuat prin modificări ale stilului de viață:
În cazuri mai grave, este necesară performanța chirurgicală. În timpul operației, obstacolele care împiedică aerul inspirat și expirat sunt corectate. Operațiile pot fi efectuate în zona cavității nazale (corectarea deformărilor septului nazal, a valvei nazale, operații care afectează rinita cronică sau polipoza nazală). În faringe, țesutul este îndepărtat, ceea ce poate fi un obstacol în fluxul de aer (amigdalele nazofaringiene sunt reduse, amigdalele climatice sunt îndepărtate, se face plasticul climatului moale - faringopalatoplastia). Unele operații în faringe pot fi efectuate cu ajutorul unui laser. Metodele non-chirurgicale includ utilizarea dispozitivelor de somn sau a dispozitivelor. Mai simple sunt diverse dispozitive protetice similare protezelor, care reglează poziția unui climat moale sau mușcă în timpul somnului și afectează respirația. Un dispozitiv mai complex este așa-numitul CPAP (dispozitiv pentru crearea presiunii aerului în organele respiratorii superioare). Aerul intră în sistemul respirator din dispozitiv, printr-un furtun atașat la fața pacientului printr-o mască. Este utilizat în principal la pacienții cu SAS.
Prevenirea
Prevenirea sforaitului este menținerea greutății în limite normale, evitarea alcoolului, reducerea sedativelor, care pot afecta și închiderea căilor respiratorii în somn.