Buna ziua doctor, sunt in a 35-a saptamana de sarcina si am fost gasit Streptococcus agalactiae (grupa B) in timpul examenului de cultura, ginecologul meu a spus ca ar trebui sa anunt medicul acest fapt doar in timpul internarii in maternitate. Chiar nu este nevoie să faceți nimic în acest sens acum? Fătul este în pericol? De asemenea, el nu mi-a spus dacă ar trebui să acord o atenție specială igienei sau dietei și altele asemenea. De asemenea, mă interesează dacă voi putea naște în mod clasic și ce vor face cu mine în maternitate din această cauză.
Răspuns de MUDr. Tomas Danys, dr.:
Streptococul grupului B (Streptococul betahemolitic, Streptococcus agalactiae) apare în vaginul femeilor cu o prevalență de 6 până la 35%. Infecția cu streptococ amenință nou-născutul în primele 24 de ore după naștere cu pneumonie, sepsis, meningită sau osteomielită. Prin urmare, în Republica Slovacă, toate femeile însărcinate sunt examinate pentru prezența streptococului în vagin între săptămâna 35 și 37 de sarcină. În cazul unui curs de sarcină fără probleme, chiar dacă se detectează prezența bacteriei, nu se administrează niciun tratament, deoarece în până la 70% din cazuri, infecția vaginală reia chiar și după tratament și antibioticele împovără inutil femeia și făt în timpul sarcinii.
Prin urmare, tratamentul în timpul sarcinii nu este justificat. Cu toate acestea, este necesar să se administreze antibiotice chiar înainte de naștere, la începutul activității contractile regulate sau la ieșirea lichidului amniotic în sala de naștere. Antibioticele cu penicilină sau cefalosporină sunt administrate de obicei prin perfuzie intravenoasă. Dacă femeia nu naște în decurs de 8 ore de la primirea primei doze, dozele suplimentare sunt continuate până la naștere.
Scopul tuturor diagnosticelor și tratamentelor este de a preveni infectarea nou-născutului. Simpla prezență a streptococului în vagin nu este un motiv pentru o operație cezariană. Tratamentul antibiotic se termină prin naștere, se continuă numai dacă mama are simptome de inflamație (febră, markeri inflamatori crescuți etc.).
Dacă punga cu membrană este intactă și nu există semne de inflamație în timpul sarcinii, chiar și cu tampoane pozitive, fătul nu este pus în pericol, acesta începe să fie pus în pericol doar atunci când lichidul amniotic se scurge.
Fiecare medic din maternitate trebuie să verifice rezultatul examinării, acest rezultat trebuie să aibă fiecare pacient înregistrat în cartea de sarcină. Raportarea rezultatelor examinărilor de screening către personalul maternității nu este sarcina mamei, dar este necesar să aducem toate rezultatele la maternitate (se întâmplă ca noaptea, în „panică”, mamele să uite jumătate din documentație la Acasă).
Vă recomand să aveți lucrurile pregătite pentru maternitate la timp pentru data scadentă, pentru a le pregăti în liniște ziua, nu în grabă noaptea cu lichid amniotic și altele asemenea. Alimentația sau modificările obiceiurilor de igienă nu vor afecta în vreun fel prezența streptococului, dar vă recomand cu siguranță să îmbunătățiți comunicarea cu ginecologul dvs., care vă va răspunde cu siguranță la toate întrebările despre sănătatea și nașterea dumneavoastră.