Pierderea auzului (hipoacuzie) este o pierdere parțială a auzului cauzată de patologia sistemului auditiv. Pierderea auzului este
Și transmisia,
B perceptual a
C tip de percepție a angrenajului.
Îndepărtarea lanțului auditiv de zaruri și a timpanului reduce claritatea auzului (pragul auditiv) cu 30 dB, ruperea lanțului zarurilor fără îndepărtarea acestuia va provoca o defecțiune mai mare de 60 dB.1
Ambele defecte - transformare și impedanță - pot fi combinate.
Pentru a diagnostica o defecțiune a sistemului de transmisie, este foarte important să examinați conducerea osoasă, în care transmisia este ocolită și vibrațiile undei sonore sunt transmise direct la labirint. Când reacția labirintului este normală, acest lucru indică faptul că labirintul nu este deteriorat și, prin urmare, reducerea clarității auzului poate fi atribuită transmisiei. Prin urmare, cu ajutorul conducerii osoase, este posibil să se distingă o tulburare de transmitere a auzului de perceptual.
De asemenea, este necesar să atragem atenția asupra surdității necunoscutului, care este o problemă pedagogică serioasă. Un copil care aude prost de la naștere nu știe ce este bine să audă și, prin urmare, nu află că are o deficiență de auz. Și din cauza a ceea ce i se spune, mulți nu înțeleg sau nu înțeleg greșit, un astfel de copil este considerat neascultător, slab de minte, oligofrenic sau un copil cu o tulburare de comportament. Dacă astfel de copii cu deficiențe de auz rămân printre auditori, de obicei beneficiază mai puțin decât colegii lor de auz.
Gradele de pierdere a auzului
Auzul începe treptat să se deterioreze de la vârsta de 25 de ani, iar la bătrânețe se manifestă prin pierderea auzului la bătrânețe. Tulburările de auz au o gamă largă, de la pierderea auzului ușoară la severă, până la surditate. Nici persoana afectată, nici împrejurimile sale nu observă pierderi minime.
În 1980, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a identificat o gamă internațională de grade pentru pierderea auzului (termenul „pierderea auzului” nu este utilizat):
- pierderea ușoară a auzului - 26-40 dB
- pierderea auzului moderată - 41-55 dB
- hipoacuzie moderată - 56-70 dB
- hipoacuzie severă - 71-91 dB
- pierderea auzului foarte severă - mai mult de 91 dB
- pierderea auzului complet.2
Bufnița distinge gradul de pierdere a auzului în funcție de distanța de la care
copilul aude cu siguranță vorbirea pe:
Hipoacuzie ușoară - în care persoana nu are probleme mai vizibile în comunicarea directă, poate auzi vorbirea chiar și de la o distanță mai mare de 3 metri. Cu toate acestea, el nu poate urmări vorbirea în zgomot sau vorbirea în tăcere și șoapte.
pierdere medie a auzului - în care rămâne capacitatea de a urmări vorbirea vorbită de la o distanță normală de conversație, i. 1-3 metri, dar numai în condiții acustice favorabile, altfel înțelegerea vorbirii eșuează
Hipoacuzie severă - în care copilul aude o vorbire puternică de la o distanță mai mică de 1 metru, dar care este mai mică decât distanța necesară pentru o conversație normală
pierderea auzului foarte severă - în care persoana afectată aude un discurs puternic numai din imediata apropiere a urechii și este semnificativ deformată. Auzul nu este suficient pentru o comunicare normală
Din nivelul lexical-semantic al limbajului, copiii surzi cunosc adesea doar unul, sensul principal al unui cuvânt, în timp ce ideea lor despre sensul cuvintelor este adesea inexactă, prea îngustă. Au mari dificultăți în a înțelege diferitele răsuciri ale discursului. Din date specifice, ar trebui menționată cercetarea lui Matuška din 1984, care a găsit un vocabular activ mediu de doar 24 de cuvinte (60) la elevii surzi cu vârsta cuprinsă între 60 și 7 ani.4 Chiar mai devreme, în 1956-72, media vocabularul copiilor de șase ani a fost găsit în școala primară pentru surzi din Kyjov doar 21 de cuvinte (!)
Latura morfologic-sintactică a deficiențelor de auz este mai puțin afectată. Un copil cu pierderea auzului transmisibil nu percepe suficient, în special silabele neaccentuate, i. terminații de cuvinte și măsuri de vorbire, care se reflectă și în structura gramaticală a vorbirii. Seeman vorbește despre discursul „telegrafic concis” al copiilor surzi, care, atunci când formulează propoziții, plasează pur și simplu cuvintele unul lângă altul fără a se îndoi și lega corect.
De la nivel fonetic-fonologic, percepția formanților înalți a vocalelor individuale este afectată de pierderea auzului perceptual. Matuška a constatat că apariția pronunțării greșite a arătat doar o tendință foarte mică, ușor în scădere.
Vorbirea surzilor este adesea modificată de dislalia sunetelor și a cuvintelor, de eșecul lor și de tulburarea de pronunție a explozivilor vocali și nevocați, șuierate (care au formanți caracteristici în domenii de frecvență înaltă), consoane F, CH, vocale E, I și R (mai ales la copiii cu surditate). În cazul unei tulburări de transmitere, vorbirea are caracterul unei pușcări închise, copilul își aude propria voce prin îndrumare osoasă și o compară cu vocea altora, propria sa vorbire este uneori pufoasă și, prin urmare, încearcă să o corecteze printr-o contracție mai puternică a climatului moale. Culoarea vocii se schimbă din cauza lipsei tonurilor armonice, unii copii vorbesc în tăcere, alții cu o voce înaltă și puternică de fluierat. Accentul și ritmul sunt schimbate, ritmul vorbirii încetinit, i. vorbim despre monotonie, monodinamică și monoritmie a vorbirii.
Statistici surde
• Există 300 de milioane de oameni în lume care sunt surzi - cu pierderea auzului peste 30 dB.
• Până în 2010, 430 de milioane de persoane vor suferi de pierderea auzului, dintre care majoritatea vor afecta populația în vârstă.
• 18% din populația cu vârste cuprinse între 65 și 74 de ani și 35% peste 75 de ani sunt surzi.
• Mulți oameni pot fi ajutați prin proceduri medicale sau chirurgicale, aparate auditive, sisteme de comunicare, reabilitare și instruire în comunicare. Din punct de vedere medical sau chirurgical, 10% din totalul persoanelor surde pot fi ajutate.
• Doar mai puțin de 5% dintre persoanele care pot folosi un aparat auditiv îl poartă de fapt.
• În țările industrializate, 1% dintre copii și în țările în curs de dezvoltare, 4% dintre copiii în care suferim pierderea auzului.
• Deficiența de auz poate fi oprită la jumătate din surzi în copilărie.6
Date statistice privind incidența erorilor și tulburărilor auditive la copii
vârsta nu este uniformă. Cel mai adesea puteți găsi date relativ exacte despre surditate (hluchonemote). Datele privind pierderea auzului sunt determinate estimând că 3-4% dintre copiii surzi necesită îngrijire medicală. Pierderea auzului poate crește până la 15% la vârsta școlară.7 Aceasta este o pierdere temporară a auzului, care depinde de condițiile climatice și de îngrijirea generală a copiilor.